重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的近期疗效、毒副反应及患者的耐受性。方法:52例卵巢癌合并腹腔积液患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组30例,对照组22例;3例患者失访(其中试验组2例,对照组1例),5例患者未完成治疗计划(试验组4例,对照组1例)。试验组采用方案:重组人血管内皮抑制素(60 mg第1、8、15天)联合顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注同时紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注。对照组采用方案:紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注同时顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注。两组均治疗6个周期。结果:两组近期有效率:试验组为87.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但在窦性心动过速、Ⅱ~Ⅲ级腹痛和Ⅱ~Ⅲ级肝功能损害方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),白细胞减少、血红蛋白减少及恶心呕吐等发生率两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的近期疗效肯定、安全性高,患者的耐受性好。     

康艾注射液对晚期非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能和生活质量的影响

目的观察晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)化疗同时应用康艾注射液对化疗后免疫功能和生活质量的影响。方法将48例晚期NSCLC患者随机分为治疗组25例,对照组23例。治疗组化疗同时应用康艾注射液,对照组仅给予化疗。化疗方案均选择常规含铂两药联合方案,化疗4个周期。观察两组化疗后免疫功能和生活质量变化。结果 CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+和T+B+NK、CD19+、NK淋巴细胞百分数和CD4+/CD8+比值比较:治疗组治疗后较治疗前无明显下降,各指标均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后各指标呈下降趋势,其中CD3+、CD3+CD4+下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量改善率明显高于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组化疗导致的毒副反应轻于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论康艾注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能减轻化疗免疫功能损伤及毒副反应,改善生活质量。     

基于分子信标技术对活细胞内miR-155检测用于肺癌诊断

目的探讨激光共聚焦检测miR-155 MB对肺癌活细胞中miR-155的识别成像功能。方法设计锁核酸修饰的miR-155分子信标(MB),同时设计不和任何序列结合的随机序列分子信标(RS MB)作为阴性对照;采用液相分子杂交试验验证其灵敏性和特异性,并进一步在肺肿瘤组织水平上验证。以纳米壳聚糖(CS)作为载体转染miR-155 MB,检测miR-155 MB对肺癌细胞中miR-155识别成像功能;同时采用miR-155抑制剂antagomir抑制miR-155的表达后检测miR-155 MB对肺癌细胞中miR-155的识别成像功能。结果液相分子杂交实验中miR-155+miR-155 MB组荧光强度为miR-155 MB组的58倍,RS+RS MB组荧光强度为RS MB组的43倍(P0.05)。在肺鳞癌、腺癌组织中,激光共聚焦可检测到较强的荧光信号,阴性对照组未检测到明显荧光信号。纳米壳聚糖转染miR-155 MB后,可在肺癌活细胞中检测到较强的荧光信号,antagomir抑制miR-155的表达后,发现荧光信号明显降低(P0.05)。结论利用分子信标技术可以实现通过识别肺癌活细胞中的miR-155并成像肺癌细胞,从而为发现肺癌细胞并用于肺癌诊断提供了新的理论基础。     

磷酸肌酸钠注射液对非小细胞肺癌的心肌保护作用观察

肺癌是发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,且呈逐年上升趋势,其中80％以上为非小细胞肺癌(Non-Asmall cell lung cancer,NSCLC).超过30％的患者确诊时已处于晚期,失去手术治疗机会[1].化疗是主要的治疗手段.晚期NSCLC的一线标准治疗是含铂类的两药联合化疗,其中紫杉醇联合顺铂已成为治疗晚期NSClC的常用方案之一,该方案的毒副反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、过敏反应、心肌毒性、神经毒性、肝肾毒性,其中心肌毒性已受到普遍重视.     

康复新配合甘露醇含漱对急性放射性食管炎的疗效研究

目的:观察不同方法治疗肺癌患者胸部放疗所致急性放射性食管炎的疗效。方法:2013年3月至2015年12月,贵州省人民医院肿瘤科及遵义医学院附属医院肿瘤医院收治的70例出现急性放射性食管炎的患者随机分为两组,观察组(35例),口服康复新液及含服自制甘露醇含漱液(甘露醇+利多卡因+地塞米松);对照组(35例),地塞米松注射液静脉滴注。结果:观察组有效率为88.57%,对照组为60.00%,观察组有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:康复新液配合甘露醇含漱液含漱对急性放射性食管炎安全有效。     

非小细胞肺癌患者外周血VEGF及MT表达与疗效的关系

肿瘤标志物可用于肿瘤的早期发现、诊断以及疗效与预后的判断。例如标志物CEA和CA125目前已广泛用于多种实体瘤包括肺癌的疗效监测及预后判断。由于肿瘤的发生发展涉及到多基因、多步骤,一种肿瘤标志物可以在不同的肿瘤中表达,而同一肿瘤又可表达多种标志物。近年来,血管内皮生长因子（Blood vascular endothelial growth factor VEGF ）及金属硫蛋白（metallothionein M T ）的肿瘤标志物相关研究受到广泛关注。VEGF（亦即VEGF-A ,但通常简称为VEGF）是指血管内皮生长因子。VEGF对血管生长有强力诱导作用,并特异性作用于血管内皮细胞的生长因子,与肿瘤发生、发展及侵袭过程密切相关［1,2］。目前的研究表明肿瘤组织中 VEGF的表达量与肿瘤恶性程度呈正相关,其表达水平可作为区分肿瘤恶性程度及判断预后的指标［3］。肺癌患者血清V EG F高水平预示病期较晚,浸润范围广泛,病灶远处转移。因此监测晚期肺癌患者治疗前后V EG F值的变化,对晚期肺癌的疗效及预后判断具有重要价值。M T （metallothionein ,金属硫蛋白）是生物体内普遍存在的一类富含半胱氨酸、与金属离子具有高度亲和性的低分子量结合蛋白。致癌过程中MT的产生与肿瘤迅速生长、致癌物质刺激及癌基因激活有关。在许多肿瘤组织如甲状腺肿瘤、鼻咽癌、宫颈癌、乳腺癌中都发现M T 呈高水平表达［4］。本实验通过检测肺癌患者治疗前后外周血 VEGF、M T表达的情况,探索VEGF、M T 与肺癌诊治的相关性,为该标志物能否作为肺癌诊治、疗效观察、预后判断的指标提供一定的理论依据。     

注射用黄芪多糖预防非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗同时应用注射用黄芪多糖对化疗所致骨髓抑制的影响。方法 将61例晚期NSCLC患者随机分成治疗组（32例）和对照组（29例）。治疗组患者在化疗同时,每日静脉滴注注射用黄芪多糖250 mg 1次,连续给药10 d,对照组仅进行化疗,观察两组化疗后骨髓抑制及化疗完成情况。结果 治疗组患者4周期化疗按时、足量完成率为84.4%,明显高于对照组的62.1%（P＜0.05）;治疗组骨髓抑制发生率为31.3%,明显低于对照组的58.6%（P＜0.05）,且治疗组未出现重度（III、IV度）骨髓抑制。结论 注射用黄芪多糖可预防及减轻化疗后骨髓抑制,具有一定的骨髓保护作用。     

早期宫颈癌伴不良预后因素行术后调强放疗64例护理体会

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,严重威胁妇女健康和生命。早期宫颈癌（Ⅰ-ⅡA期）患者单纯根治性手术与单纯根治性放疗两者治疗效果相当。但早期宫颈癌伴有预后不良因素者,包括肿瘤体积大（直径≥4cm）、宫颈间质浸润达肌层外1／3、盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移、手术切缘阳性、宫旁浸润、病理分级为Ⅲ级、淋巴血管间隙受侵、特殊病理类型（腺癌、透明细胞癌、小细胞癌等）应进行术后辅助放疗。宫颈癌手术加盆腔放疗不良反应重,加强宫颈癌术后放疗患者的护理非常重要。现将2011年1月至2012年10月我科收治的64例宫颈癌术后放疗患者的护理体会报告如下。     

国产重组人粒细胞刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后Ⅳ度白细胞减少28例疗效分析

<正>外周血细胞包括白细胞(主要为中性粒细胞)、血小板和红细胞不同程度地减少,特别是白细胞下降是恶性肿瘤化疗后常见也是最严重的毒副反应。血细胞下降达Ⅳ度时可能引起感染、出血、贫血等,情况严重时甚至可危及患者生命。化疗后Ⅳ度骨髓抑制特别是Ⅳ度白细胞下降的治疗是肿瘤治疗的