林州市人民医院9a间食管、贲门癌3933例分析

为进一步了解林州市人群贲门癌和食管癌的发病构成状况及其特征，分析１９８７～１９９５年９ａ间林州市（原林县）人民医院食管和贲门癌收治记录。结果显示：９ａ间，该市医院每年平均行食管和贲门癌手术４３７例，其中，来自林县当地居民１９８例，占４５％。食管癌１１８例，占６０％；贲门癌８０例，占４０％。提示：这一地区贲门癌占有较高的比例。     

食管癌多中心起源理论的分子学基础研究

采用免疫组化选择性ＤＮＡ序列分析方法，对来自河南省林州市２１例原发性食管鳞癌患者食管癌组织和癌旁基底细胞增生、间变和原位癌病灶的肿瘤抑制基因Ｐ５３进行比较研究。结果：２１例原发食管癌病灶中发现１４例Ｐ５３基因突变（６７％）。突变部位分别为第５外显子（４例，占２９％）、第６外显子（１例，占７％）、第７外显子（２例，占１４％）和第８外显子（６例，占４２％）。１例突变发生在第４内显子（７％）。对１４例癌旁上皮基底细胞增生、间变和原位癌病灶的Ｐ５３基因分析发现均有不同数量的基因突变。间变及原位癌组织的Ｐ５３基因突变与癌组织极为相似，但是基底细胞增生病变的Ｐ５３基因突变与癌组织不同，其突变部位均发生在第５外显子。提示：食管上皮不同部位的孤立病灶出现相似的分子学改变，支持食管癌多中心起源的理论，随着病变从基底细胞增生到间变到原位癌和早期浸润癌的发展，这些分子学变化可能在癌变的不同阶段起重要作用。     

食管癌患者O6-烷基鸟嘌呤-DNA烷基转移酶基因多态性研究

目的　检测中国食管癌高发区居民和高加索居民AGT     

肿瘤抑制基因p16和Rb在胃上皮癌变过程中的表达

目的观察肿瘤抑制基因ｐ１６，Ｒｂ蛋白在胃上皮癌变过程中的表达．方法内镜直视下对胃粘膜癌组织和非癌组织进行取材，常规组织学处理石蜡包埋，连续切片．用免疫组化ＡＢＣ法检测浅表性胃炎１２例，萎缩性胃炎１５例，不典型增生２０例和４０例癌组织中ｐ１６，Ｒｂ蛋白的表达状况．     

C-myc,Bcl-2与胃癌生物学行为和细胞凋亡

目的探讨癌基因Ｂｃｌ２，Ｃｍｙｃ的表达变化与胃癌生物学行为和细胞凋亡的关系．方法采用免疫组化ＬＳＡＢ法，检测６０例原发性胃癌组织（男３８例，女２２例，年龄３７岁～７５岁）癌基因Ｂｃｌ２，Ｃｍｙｃ蛋白的表达变化；在普通光学显微镜下对受检组织的ＨＥ片进行形态学测量和凋亡细胞计数．结果受检组织６０例中，Ｃｍｙｃ阳性表达３７例（６２％），其表达与分化程度和临床分期呈显著性相关，且Ｃｍｙｃ阳性组织细胞凋亡指数（０７±０３）明显高于阴性组织（０３±０２）；所检标本中，Ｂｃｌ２阳性表达率为６８％（４１／６０），其中高分化胃癌的阳性表达率明显高于低分化胃癌（３２％ｖｓ９％）（Ｐ＜００５），阳性Ｂｃｌ２组织与阴性Ｂｃｌ２组织比较，前者凋亡指数明显低于后者（０４±０３ｖｓ０９±０５）（Ｐ＜００５）．结论Ｃｍｙｃ与Ｂｃｌ２基因的异常表达是胃癌生物学行为的重要影响因素，二者在胃癌形成过程中均起着一定的作用，并对细胞增生与凋亡有重要调节作用．     

河南食管癌高发区居民食管癌组织p15INK4b和p16INK4a基因变化的研究

基因丢失导致ｐ１６ＩＮＫ４ａ和（或）ｐ１５ＩＮＫ４ｂ对ＣＤＫ激酶的抑制作用丧失,从而导致细胞增生调节失控［１－３］,目前在多种肿瘤中已发现存在ｐ１５ＩＮＫ４ｂ和ｐ１６ＩＮＫ４ａ的失活现象［４－６］．作者近年对河南食管癌高发区林州市居民的研究证实,肿瘤...     

胃窦部腺癌和慢性胃炎组织 Maspin 的表达

采用免疫组化方法，取胃窦部粘膜上皮，对２９例慢性胃炎和腺癌组织肿瘤抑制基因Ｍａｓｐｉｎ的表达变化进行比较研究。结果：Ｍａｓｐｉｎ蛋白在慢性胃炎中的表达率为５３％（８／１５），在胃癌中的表达率为２１％（３／１４），两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５），且Ｍａｓｐｉｎ蛋白在慢性胃炎和腺癌病变中的免疫反应类型不同，前者免疫反应部位以胞浆为主，后者主要位于胞核。提示：Ｍａｓｐｉｎ的表达是胃癌癌变早期阶段的一种重要分子学改变。     

食管癌高发区楼村居民贲门与胃窦上皮病变的比较

采用内窥镜直视下粘膜活检和组织病理学检查方法，对河南食管癌高发区楼村普查期间接受胃镜检查的２２６名３０岁以上居民贲门和胃窦粘膜上皮病变进行比较分析。结果：贲门粘膜上皮肠上皮化生和间变发生率明显高于同一人群的胃窦粘膜上皮病变发生率。提示：这一地区人群贲门和胃远侧部位上皮癌变可能存在不同的发病因素和发病机理。     

人乳头瘤病毒DNA6/11、16、18在成人喉乳头状瘤中的表达探讨

为探讨乳头瘤病毒在成人喉乳头状瘤中的表达变化，采用原位杂交技术，用荧光素标记的人乳头瘤病毒（HPV）6／11、16、18型探针，对36例福尔马林固定，石蜡包埋的喉乳头状瘤组织进行HPV6／11、16和18型检测。结果：36例喉乳头状瘤中21例HPV6B／ll阳性；3例IIPV16阳性；HPV18无一例阳性，且阳性细胞主要分布于乳头浅层。结果提示喉乳头状瘤的发生与IIPV6／ll和16型有关，乳头浅层可能是HPV的重要作用部位。