复发性胶质瘤再手术治疗的探讨

目的 探讨复发性胶质细胞瘤病人再手术的效果.方法 统计22例复发性胶质细胞瘤再次手术后存活期,其中多形胶质母细胞瘤3例,星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级19例,与第1次手术间隔期平均为15个月,有2例病人接受3次手术.结果 再次手术后平均存活期为12月,10例术后1个月患者功能情况较术前有明显改善,术中全切肿瘤的病人术后生存期较相应组明显延长.结论 再手术治疗复发性胶质瘤是可行的;术前功能情况好,手术间隔＞12月及术中全切肿瘤者可获得较好效果.     

复发性胶质瘤再手术治疗的探讨

目的 探讨复发性胶质瘤患者再手术的效果。方法 对22例复发性胶质瘤患者再手术前的功能状态、两次手术间隔时间及手术切除的程度与术后存活期等资料进行临床和统计学分析。结果 第二次手术前生活能自理或半自理的病人（Kamofsky计分≥60）平均生存期约16月，生活不能自理的病人（Kamofsky计分〈60）平均生存期约6月（P〈0．01）。两次手术间隔时间大于1年者平均生存期约17月，间隔时间小于半年者平均生存期约6月（P〈0．01）。手术肿瘤全切除者平均生存期约15月，次全切除者平均生存期约10月（P〈0．05）。结论 术前功能情况好，手术间隔时间大于1年及术中全切肿瘤者再手术治疗可获得较好效果。     

单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围手术期护理

目的:总结15例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围手术期护理,探讨相应的护理问题及措施。方法:做好术前心理护理及积极的术前准备,术后给予正确体位,加强意识、瞳孔、生命体征及术后并发症的观察及护理,确保呼吸道通畅,重视术后患者的心理护理及基础护理,做好出院指导。结果:15例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的患者中,并发脑脊液鼻漏3例,其余均恢复良好。结论:认为做好患者术前护理,术后严密观察病情及细心护理,采取有效措施防止并发症,是保证垂体瘤手术成功的关键。     

经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤25例分析

目的 总结经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的治疗经验.方法 对25例垂体腺瘤病人采用经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除.结果 全切除20例,大部分切除5例.病人视力、视野及内分泌功能术后均有改善,出现尿崩症19例,1例术后出现蛛网膜下腔出血,经治疗均治愈.结论 经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、手术时间短、恢复快、简便、安全、有效等优点,术中准确、轻柔的操作是预防术后并发症的关键.     

小儿外伤性硬脑膜下积液26例临床分析

外伤性硬脑膜下积液由Mayo于1894年首先报道[1],现将我院2001年6月至2006年6月治疗小儿外伤性硬脑膜下积液26例的情况报告如下。1临床资料1·1一般资料:男性17例,女性9例;年龄25 d~9岁,6个月~3岁患儿占70%;致伤原因以坠落伤及车祸为主,多在伤后1周内来院;病理及积液部位:单纯积     

生物型人工全髋关节置换术的手术配合与护理

目的:生物型全髋关节置换术是近年来骨科逐步开展起来的新型治疗手段,因其与骨水泥型全髋关节置换术在假体安装和相应专用器械的使用上存在一定差异,并且存在并发症的危险,因此给手术护士的配合与护理带来了相应的困难。方法:配合142例生物型人工全髋关节置换术无一例发生感染。结果:我院自开展此项手术以来的配合方法与护理进行整理。结论:总结出一些经验与体会,将其应用于手术工作中,取得了满意的效果。     

外伤性脑脊液鼻漏74例保守治疗体会

外伤性脑脊液鼻漏是由于颅底骨折同时撕裂硬脑膜及蛛网膜，蛛网膜下腔的脑脊液流至鼻腔，在外伤性脑脊液漏中最为常见。我院自1998年1月至2005年6月共收治外伤性脑脊液鼻漏81例，其中采用保守治疗74例，获得良好的效果，报告如下。     

外伤性脑室内出血的探讨

目的探讨外伤性脑室内出血的发病机制、临床特点、治疗方法和预后。方法对64例外伤性脑室内出血进行总结。结果痊愈19例,轻残14例,重残10例,死亡21例。结论外伤性脑室内出血是一种重型颅脑损伤,发病机制复杂,预后差,死亡率高。     

膝关节镜的手术配合

膝关节镜手术是骨科微创手术,用于膝关节内疾病的检查诊断和治疗,关节镜下施行复杂精细的微创手术治疗,可取得较关节切开更为理想的效果,与传统的开放手术相比,具有手术局限化、创伤小、并发症和后遗症极少、疼痛轻、卧床时间短、康复迅速(关节活动易于恢复)、住院时间短、皮肤     

经腹腔镜胆囊切除术的手术配合及体会

经腹腔镜胆囊切除术 (ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｙＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ)是近年来胆道外科最重要的进展之一 ,是由摄影技术、电子集成电路、计算机、光学及自动控制系统等多种学科发展的结晶及在外科临床应用的结果。 1998年 11月～ 1999年 8月我科共施行此术式 16例 ,手术配合体会如下。1　临床资料本组男性 9例 ,女性 7例。年龄最大 4 9岁 ,最小 2 6岁。手术时间平均 1ｈ ,麻醉方法均为气管内插管全麻。住院日最短 2天 ,最长 7天 ,中转手术例数为零 ,术后无并发症。 2　术前准备2 1　仪器　采用日本ＯＴＶ -Ｓ5型腹腔镜摄录…