2011—2020年呼和浩特市流行性腮腺炎流行特征分析

目的 分析呼和浩特市2011—2020年流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,为制定有针对性防控措施提供参考依据。方法 对呼和浩特市2011—2020年流行性腮腺炎的发病数据进行监测分析,描述其分布及趋势。 呼和浩特市2011—2020年共报告流腮病例6 176例,年均发病率20.60/10万,其中2012年发病率最高为40.17/10万,2020年发病率最低为7.08/10万,2012年和2020年发病率差异有统计学意义(χ2=717.641,P<0.001),10年间流腮发病呈波动下降趋势。流腮发病具有明显季节性,11月至次年1月和4—7月出现2个发病高峰。年龄分布以儿童和青少年为主,占总病例数60.83%。流腮病例最多人群是学生,占总病例数的61.08%。 流腮暴发疫情主要发生在中小学校,应加强儿童入托、入学预防接种证查验和流腮疫苗查漏补种工作,必要时开展6～15岁学生为目标人群的应急接种。     

全胸腹腔镜下食管癌根治术老年病人术后认知功能现状及其影响因素分析

目的:调查全胸腹腔镜下食管癌根治术老年病人术后认知功能现状,并分析其影响因素.方法:选取2014年10月—2019年12月于医院行全胸腹腔镜下食管癌根治术的老年食管癌病人76例为研究对象,使用医院肿瘤科室自行设计的癌症病人临床基础资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其进行问卷调查,采用多元线性回归分析影响老年食管癌病人术后认知功能的相关因素.结果:老年食管癌病人术后认知功能评分为(23.6±1.8)分,76例全胸腹腔镜下食管癌根治术老年病人有11例(14.5％)术后发生认知功能障碍;手术时间、建立气胸与气腹后二氧化碳分压(PaCO2)为全胸腹腔镜下食管癌根治术老年病人术后认知功能的独立危险性因素(P<0.05);术前应用右美托咪啶及术后硬膜外自控镇痛为全胸腹腔镜下食管癌根治术老年病人术后认知功能的独立保护性因素(P<0.05).结论:全胸腹腔镜下食管癌根治术老年病人的术后认知功能评分处于偏低水平,分析发现手术时间及建立气胸与气腹后PaCO2是影响术后认知功能的独立危险因素,医护人员需引起注意,根据危险因素制订针对性的护理对策,提高手术成功率,改善病人认知功能.     

1972—2016年江苏省启东市胃癌死亡流行特征分析

目的分析江苏省启东市1972—2016年胃癌死亡流行特征。方法收集启东市1972—2016年恶性肿瘤死亡登记数据库及历年人口资料, 计算死亡率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、35～64岁截缩率、0～74岁累积死亡率、累积死亡风险、变化百分比、死亡率年均变化百分比。结果 1972—2016年启东市胃癌死亡例数为15 863例, 占全部恶性肿瘤死亡例数的16.04%, 胃癌死亡率为31.37/10万, 中标率为12.97/10万, 世标率为21.39/10万, 35～64岁截缩死亡率为28.86/10万, 0～74岁累积死亡率为2.54%, 胃癌死亡累积风险为2.51%。男性死亡10 114例, 男性死亡率、中标率、世标率分别为40.53/10万、17.98/10万和30.13/10万;女性死亡5 749例, 女性死亡率、中标率、世标率分别为22.45/10万、8.52/10万和13.92/10万。25岁以下各年龄组的死亡率<1/10万, 死亡率随年龄的增长而升高, 50～岁组达到并超过人群的平均死亡率水平, 80～岁组达到死亡高峰。1972—2016年间胃癌死...     

基于中医传承辅助平台挖掘王玉林教授诊治原发性高血压用药规律

目的:运用中医传承辅助平台(V2.5)分析王玉林教授诊治原发性高血压用药规律。方法:收集王玉林教授门诊诊治原发性高血压的医案,通过中医传承辅助平台(V2.5),对所用处方药物的频数、四气五味、性味归经、常用药对、高频药物、核心组合等进行综合分析,总结王玉林教授治疗原发性高血压的用药规律。结果:共收集患者124例,274诊次,32个症状,共用中药203味,总使用频次为2 540次,使用频次在15次以上的中药有81味,前6位为天麻、牡蛎、龙骨、茯苓、钩藤、桑叶;四气以寒为主,五味以甘味为主,归经归肝肾经,分析出核心组合10个。结论:王玉林教授辨治原发性高血压的用药以寒性为主,五味以甘为主,主要归肝肾经,中医症状以头晕为主。处方中熟地黄、泽泻、牡丹皮、山药、钩藤、黄芩、牛膝、杜仲的新方组合是王玉林教授治疗原发性高血压肝阳上亢证的基础方。     

以同伴互助教学（PAL）为基础的静脉穿刺培训方法探讨

目的　探讨以同伴互助教学（peer-assisted learning，PAL）为基础的静脉穿刺培训方法的具体应用效果。方法　将2016年5月至2018年1月在神经内科病房实习的120名新入科护士随机分为PAL组和对照组。PAL组将同伴互助教学应用于静脉穿刺培训教学，对照组采用传统静脉穿刺培训方式。一个月后进行实际操作实践能力考核，包括静脉穿刺能力、沟通能力、人文关怀能力及患者的满意度调查，并开展对教学方法和教学效果评价的问卷调查。采用SPSS 20.0软件进行卡方检验和t检验。结果　PAL组和对照组静脉穿刺能力得分分别为（64.9±3.7）和（62.8±4.7）；沟通能力得分分别为（8.6±1.3）和（8.0±1.4）；人文关怀能力得分分别为（8.8±1.2）和（8.2±1.1）；患者满意度得分分别为（8.8±1.2）和（8.3±1.2），差异均具有统计学意义。问卷调查显示，新入科护士对PAL培训方法更加满意，其学习效率、学习积极性及解决问题的能力好于对照组（P<0.05）。结论　PAL教学可作为新入科护士静脉穿刺培训的重要教学方法，能提高新入科护士的综合实践操作能力，有助于提高培训效率，提高培训质量。     

数据挖掘法探讨周珉教授治疗原发性肝癌用药规律及经验总结

[目的]数据挖掘法分析周珉教授治疗原发性肝癌的中医用药规律，探讨相关病机并进行经验总结。[方法]收集2016年2月—2018年5月周珉教授门诊期间治疗原发性肝癌的方剂，运用“中医传承辅助系统（V2.50）”进行数据挖掘，并结合周珉教授临床经验，进行原发性肝癌病机探讨及用药规律分析。[结果]共收集治疗原发性肝癌方剂176首，涉及中药235种，列出方剂中的高频药物及组合规律。[结论]总结原发性肝癌以“湿热痰毒、气阴两伤”为基础病机，“清热化湿、健脾养阴”治则贯穿原发性肝癌治疗始末，同时，根据疾病不同发展阶段及治疗措施，权衡“扶正”与“祛邪”的主次分配，斟酌应用“攻毒散结”“行气化瘀”等治法，以达到改善患者生活质量、延缓疾病进展的目的。     

多囊卵巢综合征之最新生育策略

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是影响育龄女性最常见的生殖内分泌疾病,根据研究人群和使用的定义,患病率为8%~13%[1]。根据2003年鹿特丹诊断标准,我国育龄女性的患病率为5.6%[2]。PCOS具有高度异质性,涉及生殖、代谢和心理等诸多问题,严重影响女性的生殖功能和身心健康。由于其病因和发病机制尚不明确,目前的治疗方式主要基于症状和临床经验。     

经前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术的临床分析

目的总结经前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术治疗肺部结节的临床价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月于我科行前侧入路达芬奇机器人辅助肺段切除术77例患者的临床资料,其中男22例、女55例,年龄53(30~71)岁。对患者症状、一般情况、术前影像学资料、切除肺段分布、手术时间、出血量、淋巴结清扫数、术后带管时间、引流量、术后住院时间、术后并发症以及围术期死亡等指标进行分析。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开胸,无严重并发症,无围术期死亡。术后病理48例为早期肺癌,29例为良性肿瘤。机器人Docking时间4(1~30)min,机器人腔内操作时间76(30~170)min,出血量30(20~400)mL,术后胸腔闭式引流管引流时间4(2~15)d,术后总引流量780(200~3980)mL;术后住院时间7(3~19)d。结论经前侧入路机器人辅助肺段切除治疗肺部结节安全、便捷和有效,值得临床推广应用。