健脾清化方对2型糖尿病大鼠肝脏糖异生的影响

目的:探讨健脾清化方对2型糖尿病大鼠肝脏糖异生的影响。方法:取Wistar大鼠,除正常组外,采用高脂喂养联合小剂量链脲左菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病大鼠模型,成模后随机分为模型组、健脾清化方组。健脾清化方组予以含生药15 g·kg~(-1)·d~(-1)的混悬液灌胃,正常组和模型组用同体积双蒸水灌胃。连续灌胃4周后观察各组大鼠葡萄糖耐量和丙酮酸耐量,Western blot法测大鼠肝脏糖异生相关蛋白pFOXO1、FOXO1、PEPCK、G6Pase蛋白的表达,RT-PCR法测大鼠肝脏PEPCK、G6Pase的mRNA表达。结果:腹腔葡萄糖耐量和丙酮酸耐量试验结果显示,与正常组比较,模型组各时间点的血糖和曲线下面积(AUC)显著增加(P0.01);与模型组比较,健脾清化方能降低各时间点的血糖和AUC(P0.05)。肝糖异生相关蛋白及mRNA结果显示,与正常组比较,模型组大鼠肝脏pFOXO1/FOXO1蛋白表达的比值显著降低(P0.01),G6Pase、PEPCK蛋白及mRNA表达显著增加(P0.01);与模型组比较,健脾清化方组大鼠肝脏pFOXO1/FOXO1蛋白表达的比值显著增加(P0.01),G6Pase、PEPCK蛋白及mRNA表达降低(P0.05)。结论:2型糖尿病大鼠肝脏糖异生增加;健脾清化方可通过影响2型糖尿病大鼠肝脏糖异生相关酶的表达,减少其肝脏糖异生,从而降低血糖。     

陆灏治疗痰瘀互结型甲状腺结节验案1则

正中医学将甲状腺疾病总称为瘿,早在公元前7世纪《山海经·西山经·第二》就有相关记载:"有草焉,其状如葵,其臭如靡芜,名曰杜蘅,可以走马,食之已瘿。"瘿病,多指因忧思郁怒过度,气滞痰凝血瘀结于颈前结喉下部,形成肿大或肿块的一类疾病~([1]),多归属于现代医学的甲状腺结节范畴。近年来,甲状腺结节已成为我国的常见病、多发病。研究显示,甲状腺结节患病率在我国20岁以上人群中高达15.6%,40岁以上人     

消瘿合剂对甲状腺功能正常育龄期女性桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响

目的观察消瘿合剂对早期桥本甲状腺炎(HT)育龄期女性患者甲状腺自身抗体的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将符合纳入标准的64例HT女性患者分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组患者给予消瘿合剂口服,对照组患者给予安慰剂口服,两组治疗周期均为12周。治疗前后检测两组患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度及性激素包括促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平,记录两组患者的月经和妊娠情况。结果治疗后,治疗组患者的TPOAb水平较治疗前明显下降(P0.05),且两组患者TPOAb治疗前后差值比较,其差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组患者的TGAb及FSH、LH、E_2、P、T、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者的月经异常情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。在试验期间,两组均无患者出现新发妊娠或不良妊娠结局。结论消瘿合剂可降低HT育龄期女性患者的甲状腺自身抗体滴度,但对其月经情况及妊娠不良结局方面的影响未见明显阳性结果。     

糖尿病轻度认知障碍的影响因素及中医证素研究

目的 探究糖尿病患者轻度认知障碍（MCI）的影响因素及中医证素特征。方法 将249例糖尿病患者分为认知正常组（165例）及合并组（84例），比较两组患者发病率、年龄、文化程度、病程、并发症、用药情况、糖脂代谢指标，采用Logistic回归分析方法探究糖尿病合并MCI的影响因素；按照中医证候调查表采集中医四诊信息，分析糖尿病MCI的证素特征。结果 Logistic回归分析发现，60岁以下人群中，性别危险因素，男性糖尿病合并MCI风险是女性的5.07倍，文化程度高是保护因素（P=0.031）；在60岁以上人群中，合并糖尿病周围血管病变（P=0.019）、糖化血红蛋白控制差是危险因素（P=0.001），文化程度高是保护因素（P=0.000）。高中文化水平以下的患者，糖化血红蛋白控制差是危险因素（P=0.004）。MCI组人群证素特点：以阴虚证为主，其次为气虚、热、瘀；阴虚证患者中，最常见的3个症状是盗汗（72例）、潮热（67例）、腰酸（59例）。结论 年龄大、血糖控制情况差是糖尿病患者合并MCI的危险因素，文化程度高则是保护因素。糖尿病合并MCI人群以阴虚证、气虚证为主，出现阴虚证症状的程度...