应激性心肌病合并冠脉病变个案报道及文献复习

<正>应激性心肌病(Takotsubo syndrome, TTS)又称心碎综合征、心尖球囊综合征,是一种常由应激诱发的可逆性心肌损伤。TTS的临床表现与急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)相似,均以胸痛、心电图ST段偏移和心肌标志物升高为主要表现,疾病急性期难以区分。     

黄连解毒汤对动脉粥样硬化兔血脂水平及血清、斑块组织hs-CRP含量的影响

目的探讨黄连解毒汤抗动脉粥样硬化的作用及其部分机制。方法将24只大耳白兔按随机数字表法分为3组,即正常对照组、模型对照组、黄连解毒汤组,每组8只。正常对照组饲普通标准饲料,模型对照组、黄连解毒汤组先导管球囊损伤兔左侧颈总动脉并喂饲高脂饲料;黄连解毒汤组同时每天灌胃黄连解毒汤液3 mL.kg-1,而正常对照组、模型对照组给予等量生理水灌胃。喂养12周后停药禁食12 h,耳缘静脉取血10 mL用于做血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）检查;用10%乌拉坦耳缘静脉注射麻醉,分离左侧颈总动脉,采用免疫组织化学法测定组织hs-CRP含量。结果模型对照组与黄连解毒汤组血脂水平﹑血清及斑块组织hs-CRP含量均显著高于正常对照组（P〈0.01）,黄连解毒汤组血脂水平﹑血清及斑块组织hs-CRP含量显著低于模型对照组（P〈0.01）。结论黄连解毒汤有抗动脉粥样硬化的作用,其部分机制可能为调脂﹑抗炎症反应。     

益肾解毒法治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床观察

目的:观察益肾解毒法治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为两组,给予治疗组30例患者服用益肾解毒法,对照组30例患者服用尿毒清颗粒,两组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)及肾功能指标:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:治疗组总有效率73.33%;对照组总有效率56.67%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异,且治疗后治疗组与对照组中医证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组肾功能指标较治疗前均有所下降,治疗后治疗组SCr、CCr、TNF-α、IL-6的改善明显优于对照组(P<0.05),但治疗组治疗后与对照组治疗后比较BUN、ALB无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾解毒法能有效改善CRF患者常见的中医证候,降低中医证候积分、改善患者微炎症状态,延缓肾功能衰竭的进展。     

湖南省三个民族皮纹研究Ⅱ．掌纹

报道湖南省汉、回、瑶三个民族的掌纹特征。ｃ缺失率、ｔ距比、ａｔｄ角、女性主线横向指数、掌褶纹普通型出现率等指标分析表明，瑶族与汉、回族之间掌纹差异较大，而汉族与回族相似性较多。     

有氧运动对慢性肾脏病心血管影响的研究进展

心血管疾病（Cardiovasculardisease,CVD）是慢性肾脏病（Chronickidney disease,CKD）患者的常见并发症和重要的死亡原因。对于它的防治,除了药物治疗,健康的生活方式也非常重要。有氧运动在单纯CVD防治中的作用已被大家认可,但其对CKD并发的CVD影响目前研究较少。CKD患者CVD的发生原因复杂,既涉及CKD的原发病因,又与其继发改变有密切联系。本文就有氧运动对CKD并发CVD的危险因素和分子机制的影响进行综述。有氧运动可通过改善CKD患者的脂质代谢、血压、胰岛素抵抗、内皮功能障碍、氧化应激、炎症水平等发挥对CVD的保护作用,提示在未来CKD并发CVD的防治中无论是临床医生和科研工作者还是患者都需要更加重视有氧运动的作用,并对作用分子机制进行深入探索,以期为其防治提供潜在靶点。     

非梗阻性肥厚型心肌病并冠状动脉-左室瘘致心肌梗死1例

<正>冠状动脉瘘是一种少见的解剖畸形，指冠状动脉主干或其分支与心腔、血管结构之间的异常通道，患者年轻时可无任何不适，随着年龄增长，瘘管增大，血液分流量大小、瘘管走形的不同，心脏可在舒张期因血流分流而使远端冠状动脉灌注压下降，出现“冠状动脉盗血”现象，本例患者通过冠状动脉造影、超声心动图、心脏增强磁共振、左室测压术等多方面检查，明确诊断非梗阻性肥厚型心肌病合并冠状动脉-左室瘘，目前肥厚型心肌病与冠状动脉瘘关系的报道甚少，本文通过回顾性分析1例非梗阻性肥厚型心肌病并冠状动脉瘘的临床资料并文献学习，探讨肥厚型心肌病并冠状动脉瘘诊治体会，以提高对该病的认识。     

Th17细胞对动脉粥样硬化形成影响进展

新发现的T细胞亚型(Th17细胞),其分化过程、表达的细胞因子及生物学功能完全不同于以往的T细胞亚型。最近研究表明,Th17细胞功能的异常与动脉粥样硬化的形成有密切关系。本文就Th17细胞对动脉粥样硬化形成的影响做综述。