清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2,IL-6,IFN-γ的影响

目的:观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平的影响。方法:将重症肺炎患者41例随机分为治疗组(T组)21例,对照组(C组)20例。C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗。T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤。于治疗前(第0天)和治疗后第21天分别进行重症肺炎证候评分,计算T组及C组治疗有效率,并分别检测患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平。结果:第0天时,T组及C组重症肺炎证候评分,血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平无差别;第21天,C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高(91%vs 85%),但两组对比无统计学差异。T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平均下降,且T组与C组相比下降更为明显(P0.05)。结论:清肺保元汤联合西医治疗更能有效抑制重症肺炎患者IFN-γ、IL-2、IL-6过度分泌,从而缓解炎症反应,促进疾病恢复。     

COPD肺气虚证模型大鼠血清TNF-α IL-8的表达和意义

目的:测定COPD肺气虚证模型大鼠血清TNF-α、IL-8的水平,探讨TNF-α、IL-8在COPD肺气虚证发病中的意义.方法:用烟熏并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制COPD"肺气虚证"大鼠模型,实验分为对照组和模型组.采用放射免疫法,测定两组大鼠血清TNP-α、IL-8水平.结果:模型组血清TNF-α、IL-8平较正常组显著升高.结论:TNF-α、IL-8可能参与了COPD肺气虚证慢性气道炎症的改变,在COPD肺气虚的发病机制中可能有重要意义.     

中西医结合治疗类风湿性关节炎致肺间质纤维化临床观察

目的:探讨中医药治疗类风湿性关节炎致肺间质纤维化的临床疗效。方法:将38例类风湿性关节炎致肺纤维化患者随机分为中西医结合治疗组和西医对照组。治疗组20例用补益肺肾、化痰通络、活血化瘀法中药内服,另予强的松0.5~0.6mg/(kg·d)。西药对照用强的松0.5~0.6mg/(kg·d)。两组疗程均为6个月。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),肺功能改善率优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗本病可以改善患者症状、体征和肺功能指标。     

二陈汤合三子养亲汤治疗哮喘急性发作48例

目的观察常规西医治疗基础上加用二陈汤合三子养亲汤治疗支气管哮喘急性发作期(中度)的疗效和平均住院日。方法48例入选病人随机分为对照组23例,治疗组25例,对照组以常规西医治疗,治疗组加用二陈汤合三子养亲汤加减。治疗7天、14天、21天为观察点。统计两组病人在治愈率、有效率和平均住院日上的差别。结果7天及21天时两组在治愈率、有效率上无明显差别;而在14天时治疗组治愈率、有效率明显优于对照组;并且治疗组较对照组平均住院日明显缩短。提示该方具有化痰健脾,降气平喘之功效,是治疗支气管哮喘急性发作期中度哮喘(痰湿内蕴)证的有效方法。早期加用可明显缩短患者住院时间。     

糖尿病前期中西医研究概况

2008年糖尿病流行病学调查显示,我国糖尿病发病率为9.7％,患病人数高达9240万例,而糖尿病前期的发生率也达到了15.5％[1].2010年的2型糖尿病流行病学调查发现,我国18岁以上人群糖尿病患病率为11.6％,糖尿病前期的患病率估算为50.1％[2].根据国际糖尿病联盟数据显示,2017年我国糖尿病患者已达到1.14亿,是全球糖尿病患病人数最多的国家[3].从以上的研究数据可看出,我国糖尿病发病率高,糖尿病前期人群基数庞大,形势严峻.糖尿病前期是糖尿病先兆阶段,如不及时干预,最终可发展成为糖尿病.本文对糖尿病前期的定义和诊断、转归及危害、中医药研究进展综述如下.     

清金化痰汤加减治疗社区获得性肺炎40例的疗效观察

目的：观察中药治疗社区获得性肺炎的疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组用阿奇霉素0.5静滴,1次/天,治疗组在对照组基础上加服中药,疗程均为7~14天。结果：治疗组和对照组总有效率分别为95%和75%。两组疗效有显著差异（P〈0.05）。治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗社区获得性肺炎有很好疗效,值得临床推广。     

清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者外周血淋巴细胞分类计数的影响

目的：观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者外周血淋巴细胞分类计数的影响.方法：2009年6月至2010年8月在我院呼吸内科住院治疗的重症肺炎患者41例,按简单随机法分为治疗组（Treatment group,T组）21例,对照组（Control group,C组）20例.C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗,T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤.于治疗前（第0天）和治疗后第21天分别进行重症肺炎征候评分,计算T组及C组治疗有效率;并分别检测患者外周血CD3＋CD4＋ CD8-及CD3＋ CD4-CD8＋细胞的分类计数,计算外周血CD3＋ CD4＋ CD8-/CD3＋ CD4-CD8＋比值.结果：第0天：T组及C组重症肺炎证候评分无差别;外周血CD3＋ CD4＋ CD8-及CD3＋ CD4-CD8＋细胞的分类计数,CD3＋CD4＋CD8-/CD3＋ CD4-CD8＋比值无差别.第21天：C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高（91％ vs 85％）,但两组对比无统计学差异.T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组外周血CD3＋CD4＋ CD8-和CD3＋ CD4-CD8＋计数均增高,且T组与C组相比上升更为明显,CD3＋ CD4＋ CD8-/CD3＋ CD4-CD8＋比值下降,两组间对比无差别.结论：清肺保元汤可能通过抑制CD3＋ CD4＋ CD8-和CD3＋CD4-CD8＋细胞的过度凋亡治疗重症肺炎.     

加减补肺汤对COPD肺气虚证模型大鼠支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-8的影响

[目的]研究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证模型对支气管肺泡灌洗液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素细胞-8(IL-8)表达及大鼠气道病理改变的影响,探讨加减补肺汤治疗COPD肺气虚证的机制.[方法]用烟熏并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制COPD"肺气虚证"大鼠模型,将100只雌雄各半大鼠随机分为5组:正常组、模型组、补高组、补低组、桂龙组.治疗后.光镜观察大鼠支气管、肺组织病理改变,放免法检测大鼠支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-8水平.[结果]与正常对照组比较,造模组支气管管腔及周围炎性细胞浸润,纤毛粘连、倒伏、脱落,肺泡扩大融合,数量减少;支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-8高表达,各治疗组以上改变均明显减轻.以补高组最为显著(P<0.01).[结论]加减补肺汤具有缓解气道炎症的作用.对COPD肺气虚证疗效确切.     

阿魏酸钠对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用

目的研究阿魏酸钠（SF）对梗阻性肾病大鼠肾小管间质纤维化的防治作用,探讨其抗纤维化作用的可能机制。方法采用单侧输尿管梗阻（UUO）诱导肾间质纤维化的动物模型,以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作为阳性对照,将大鼠随机分为假手术组（SHAM组）、模型组（UUO组）、阿魏酸钠组（SF组）、洛汀新组（ACEI组）。术后第9天处死大鼠,肾组织用Masson染色后进行图像分析以评定各组肾小管间质损害程度,免疫组化半定量法检测各组肾间质的α-平滑肌肌动蛋白（α—SMA）、肝细胞生长因子（HGF）的表达。结果在肾小管间质损伤指数、α—SMA及HGF的表达方面,UUO组明显高于SHAM组,SF组、ACEI组均明显低于UUO组,且两治疗组间差异无显著性;肾小管间质损伤指数与肾间质的α—SMA、HGF的表达均呈正相关。HGF的表达在SF组和ACEI组较高,与UUO组比较有显著差异。结论在单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化大鼠模型中,SF的防治作用与ACEI相似,可能是通过减少肾间质肌成纤维细胞（MyoF）的数量、上调HGF的表达,进而减少细胞外基质合成,从而减轻肾间质纤维化。     

清肺汤合参麦注射液治疗老年真菌肺炎25例

目的:观察自拟清肺汤合参麦注射液治疗老年真菌肺炎的疗效。方法:治疗组25例,采用自拟清肺汤呼吸合参麦注射液滴注;对照组25例,予氟康唑静咏滴注。结果:治疗组临床症状改善率、炎症吸收率、血气分析改善率,与对照组相比均有显著性差异。结论:中医中药治疗老年真菌肺炎,有较好运用前景。