戴永生教授治疗胃脘痛临床验案2则

戴永生教授,主任医师,第五批全国名老中医师承指导老师,第一批贵州名中医,擅长于脾胃肝胆疾病的临床诊治,临床获得较好疗效,学生有幸师承于戴老,现将戴老胃脘痛临床验案阐述如下。     

戴永生教授临证医案三则

介绍了贵州省名老中医戴永生教授治疗粉刺(心脾积热证)、胃脘痛(脾虚胃实证)、胁痛(土雍木郁证)的三则医案。     

自拟益智通窍汤治疗老年血管性痴呆30例

我们自 1995～ 1999年 ,用自拟益智通窍汤治疗老年血管性痴呆 30例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄最小者 6 2岁 ,最大者 81岁 ;病程最长者 5年 ,最短者 4月 ;病因 :高血压 15例 ,糖尿病 10例 ,高脂血症 2例 ,中风 3例 ;主要症状中 ,表情淡漠 ,无理想欲望者 19例 ,以痴呆为主 ,生活及饮食不能自理 ,言语行为反常者 8例 ,失语伴肢体偏瘫 ,步行障碍者 3例。诊断标准 :①临床有痴呆综合征 ,智力障碍程度采用修改的长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ) [1] 测查 ,根据教育程度采取不同的界限。②患者脑血管病诊断…     

固本舒喘颗粒急性毒性研究

目的：研究固本舒喘颗粒对实验小鼠的急性毒性,初步探索其毒性靶器官。方法：以最大剂量药液灌胃,24h内给药3次。给药后连续观察7天。详细记录小鼠体重、基本状态、活动、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况。结果：所有动物无死亡,也无明显中毒反应,测得固本舒喘颗粒最大试验药物剂量为206．4g·kg^-1,为成人患者拟用量的206．4倍。结论：固本舒喘颗粒对实验小鼠无明显急性毒性作用。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎致肺间质纤维化临床观察

目的:探讨中医药治疗类风湿性关节炎致肺间质纤维化的临床疗效。方法:将38例类风湿性关节炎致肺纤维化患者随机分为中西医结合治疗组和西医对照组。治疗组20例用补益肺肾、化痰通络、活血化瘀法中药内服,另予强的松0.5~0.6mg/(kg·d)。西药对照用强的松0.5~0.6mg/(kg·d)。两组疗程均为6个月。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),肺功能改善率优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗本病可以改善患者症状、体征和肺功能指标。     

中医药治疗老年性痴呆研究进展

老年性痴呆是一组慢性进行性精神衰退性疾病 ,其病理改变是弥漫性脑皮质萎缩 ,脑室、脑沟扩大 ,神经细胞凋亡。主要表现是记忆力、抽象思维、定向力的障碍 ,伴社会活动能力的减退。属中医健忘、痴呆、呆病范畴。西医对老年性痴呆神经病理学改变研究颇多 ,根据病因假说出发对治疗做了许多尝试 ,但目前仍无令人满意药物和方法。近年来 ,运用中医药治疗老年性痴呆取得可喜成就 ,积累了大量行之有效的诊治经验 ,现将研究进展综述如下。1　病因病机傅仁杰等 [1]认为老年性痴呆的发生与五脏六腑皆有关系 ,其中与肝、肾、心、脾关系尤为密切 ,在六…     

COPD肺气虚证模型大鼠血清TNF-α IL-8的表达和意义

目的:测定COPD肺气虚证模型大鼠血清TNF-α、IL-8的水平,探讨TNF-α、IL-8在COPD肺气虚证发病中的意义.方法:用烟熏并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法复制COPD"肺气虚证"大鼠模型,实验分为对照组和模型组.采用放射免疫法,测定两组大鼠血清TNP-α、IL-8水平.结果:模型组血清TNF-α、IL-8平较正常组显著升高.结论:TNF-α、IL-8可能参与了COPD肺气虚证慢性气道炎症的改变,在COPD肺气虚的发病机制中可能有重要意义.     

固本舒喘颗粒平喘、止咳、祛痰作用的实验研究

目的:研究固本舒喘颗粒的平喘、止咳、祛痰作用。方法:采用大鼠卵白蛋白致敏法、小鼠浓氨水引咳法和酚红祛痰法观察不同剂量固本舒喘颗粒对大鼠引喘潜伏期、小鼠咳嗽次数和酚红排泌量的影响。结果:与模型组比较,各剂量固本舒喘颗粒均能显著延长大鼠引喘潜伏期,增加小鼠酚红排泌量(P0.05或P0.01);中、高剂量固本舒喘颗粒能明显降低小鼠咳嗽次数(P0.01)。结论:固本舒喘颗粒具有一定止咳、平喘、祛痰的功效。     

不同剂量博莱霉素诱导 KM 小鼠肺纤维化模型的比较

目的：研究不同剂量博莱霉素（ BLM）诱导KM小鼠肺纤维化模型的病理变化,系统性分析KM小鼠肺组织不同时间点炎症反应、死亡率、转化生长因子－β1（ TGF－β1）和诱导型一氧化氮合酶（ iNOS）表达水平与肺纤维化的关系。方法 KM小鼠随机分为假手术组和模型低（2.5 mg／kg）、中（5 mg／kg）、高剂量（10 mg／kg）组。模型组小鼠气管内一次性滴注BLM,假手术组予等量生理盐水,分别于第7、14、28天取材,做肺组织HE、Masson染色,免疫组化法测TGF－β1,硝酸酶还原法测iNOs。结果各组均在手术过程中出现死亡,小鼠死亡高峰出现在8～14 d,总死亡率高剂量组明显高于中、低剂量组。 HE和Masson染色结果显示,模型低、中、高剂量组均导致了肺组织炎症反应,14 d炎症反应最强烈,中、高剂量比低剂量更明显,且两组在14 d开始出现肺纤维组织增生,高剂量比中剂量明显,28 d均出现典型肺纤维化,而低剂量组始终未见明显纤维化。模型组TGF－β1和iNOS均高表达,且中、高剂量组明显高于低剂量组。结论2.5 mg／kg BLM不能有效诱导KM小鼠肺纤维化,5 mg／kg和10 mg／kg均可诱导肺纤维化,但是10 mg／kg造模小鼠死亡率高,适合于短期造模,若需要典型的肺纤维化模型以5 mg／kg 28 d天取材较好;TGF－β1和iNOS水平与肺纤维程度有关。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证

目的: 观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者临床症状、体征、肺功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。 方法: 将60例COPD稳定期肺脾气虚证患者分为治疗组及对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组常规西医治疗+加减补肺汤,监测两组患者治疗前后临床症状、体征、肺功能、TNF-α、IL-8的变化。 结果: 治疗2月后,治疗组患者临床症状明显改善(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后肺功能检查有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化,治疗组改善肺功能疗效优于对照组,两组患者治疗前血清TNF-α,IL-8均增高,治疗2月后治疗组明显下降,而对照组无明显变化,两组比较(P<0.01)具有统计学意义。 结论: 运用益肺健脾法治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者,可以改善患者临床症状,延缓肺功能下降,改善生活质量,降低患者血清IL-8,TNF-α含量。