小儿胸部钝性伤肺深部裂伤31例临床分析

目的 归纳小儿肺深部裂伤的诊治经验。方法 对31例14岁以下小儿肺深部裂伤的临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 受伤年龄以3~7岁为最多(54.84%);车祸伤为主(58.06%),合并肋骨骨折(48.39%);肺挫伤多伴血气胸(74.19%);死亡2例,其余均治愈。结论 早期明确诊断、保守治疗方案合理、手术指征严格、术中阻断肺门、迅速控制出血,是提高小儿肺深部裂伤病人救治成功的关键。     

风湿性心脏病三瓣膜同期置换1例

病人女,46岁.体重43.51kg.风湿心脏病史30年,心功能Ⅳ级.查体:呼吸急促,脉搏短绌,二尖瓣面容,颈静脉充盈,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣听诊区均可闻及3/Ⅵ级双期杂音,肝肋下1指,双下肢明显水肿、淤血青紫.     

探讨钝性创伤性膈肌破裂的早期诊断与治疗

目的探讨钝性创伤性膈肌破裂早期诊断和治疗的方法。方法回顾性分析27例钝性刨伤性膈肌破裂的临床资料。21例由影像学检查确诊：其中8例由胸部X线片确诊，11例由胸部CT确诊，2例由B超确诊，4例经胸腔镜探镬确诊，2例行剖腹探查中确诊。确诊时间24h内21例、1月内5例、半年内1例。26例行手术治疗，手术经胸11例，经腹9例，分别剖胸和剖腹5例、胸腹联合切口1例。结果21例患者于术前得到确诊，25例患者经积极手术治疗均治愈，1例患者囚严重肝破裂失血性休克死亡，1例因漏渗3月后膈疝压迫心脏致心跳骤停、死亡。结论钝性膈肌破裂主要为膈疝的影像学表现，通过胸部X线片或CT检杏，高度怀疑时町以重复检查以及胸腔镜检查做出及时诊断，提高治愈率及减低并发症的关键是早期诊断及手术治疗。     

风湿性心脏病三瓣膜同期置换1例

病人女,46岁.体重43.51kg.风湿心脏病史30年,心功能Ⅳ级.查体:呼吸急促,脉搏短绌,二尖瓣面容,颈静脉充盈,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣听诊区均可闻及3/Ⅵ级双期杂音,肝肋下1指,双下肢明显水肿、淤血青紫.     

风湿性心脏病三瓣膜同期置换1例

病人女,46岁.体重43.51kg.风湿心脏病史30年,心功能Ⅳ级.查体:呼吸急促,脉搏短绌,二尖瓣面容,颈静脉充盈,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣听诊区均可闻及3/Ⅵ级双期杂音,肝肋下1指,双下肢明显水肿、淤血青紫.     

风湿性心脏病三瓣膜同期置换1例

病人女,46岁.体重43.51kg.风湿心脏病史30年,心功能Ⅳ级.查体:呼吸急促,脉搏短绌,二尖瓣面容,颈静脉充盈,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣听诊区均可闻及3/Ⅵ级双期杂音,肝肋下1指,双下肢明显水肿、淤血青紫.     

风湿性心脏病三瓣膜同期置换1例

病人女,46岁.体重43.51kg.风湿心脏病史30年,心功能Ⅳ级.查体:呼吸急促,脉搏短绌,二尖瓣面容,颈静脉充盈,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣听诊区均可闻及3/Ⅵ级双期杂音,肝肋下1指,双下肢明显水肿、淤血青紫.     

贲门癌近端胃切除空肠间置术预防返流性食管炎的疗效观察

贲门癌术后常易发生反流性食管炎，严重者可影响生活质量。本文旨在观察贲门癌近端胃切除后采用空肠间置来预防反流性食管炎的疗效。结论空肠间置术后食管返流轻微，可有效预防反流性食管炎。     

电视胸腔镜手术在基层医院的临床应用体会（附46例报告）

电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）是一种胸部疾病诊断和治疗的微创新技术。１９９７年２月以来,我们共开展ＶＡＴＳ４６例,现总结如下。１临床资料本组男３６例,女１０例。年龄４～７５岁。平均３９．３岁。均采用静吸复合麻醉,双腔插管术中单肺通气４０例,单腔管双肺通气...     

经食管超声心动图引导监测在经胸小切口 房间隔缺损封堵术中的应

术中经食管超声心动图(TEE)具有直观且不干扰手术过程的优点,随着心血管外科手术种类和技术的不断提高,TEE的应用范围不断拓广,尤为近些年发展起来的经胸小切口房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术[1-5],TEE发挥了很好的指导作用。本文回顾分析本院TEE引导监测下成功实施的29例经胸小切口非体外循环ASD封堵术,与术前经