两种精子优选法对精子运动参数、活率影响

目的　评价Percoll密度梯度法和上游法两种精子分离方法对精子运动参数和活率影响。方法　应用计算机精液分析仪进行精子运动参数分析 ,伊红 Y染色分析精子活率。结果　Percoll和上游两种方法优选后精子运动能力和活率均明显高于优选前 (P <0 0 0 1)。结论　Percoll和上游法优选后精子运动能力和活率增加。     

季节变化与精子参数、精浆果糖、中性α-糖苷酶关系探讨

目的探讨季节变化与精子参数、精浆果糖、中性α-糖苷酶的关系。方法采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。采用精子质量检测系统进行精子密度、活力分析。精浆果糖含量、中性α-糖苷酶采用分光光度比色法测定。根据季节变化,结合本地实际情况分为四组:3-5月组,6-8月组,9-11月组,12-2月组。结果平均精子密度在3-5月组最高,9-11月组最低,9-11月组精子密度显著低于3-5月组(P<0.05);12-2月组形态正常精子百分率显著低于其它三组(P<0.001);精子活力各组比较没有显著性差异(P>0.05)。12-2月组中性α-糖苷酶含量显著低3-5月组、6-8月组和9-11月组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),各组精浆果粮含量没有显著性差异(P>0.05),但3-5月组其含量最低。结论季节变化可影响精子密度和精浆中性α-糖苷酶含量,在临床应用上应适当考虑。     

3种子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植患者妊娠结局的影响

目的：探讨在子宫内膜异位症（EMT）、子宫腺肌症或不明原因反复种植失败（RIF）患者冻融胚胎移植（FET）周期中,单纯激素替代方案、半量长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和全量长效GnRH-a降调节后联合激素替代方案3种内膜准备方法对移植后妊娠结局的影响,为临床内膜准备方案的选择提供依据。方法：选择进行FET治疗的EMT、子宫腺肌症或不明原因RIF患者191例,按照子宫内膜准备方法分为单纯激素替代组（n=63）、半量GnRH-a组（n=61）和全量GnRH-a组（n=67）。回顾性分析并比较各组患者年龄、体质量指数（BMI）、不孕年限、移植周期数、移植胚胎数、孕激素转化日内膜厚度、移植日内膜厚度、移植优质胚胎率、宫内临床妊娠率和胚胎种植率等情况。结果：3组FET周期患者的一般临床资料,包括年龄、BMI、不孕年限、移植周期数、移植胚胎数、孕激素转化日内膜厚度、移植日内膜厚度和移植优质胚胎率比较差异均无统计学意义（P>0.05）;全量GnRH-a组和半量GnRH-a组患者宫内临床妊娠率及胚胎种植率明显高于单纯激素替代组（χ²=9.000,P<0.05;χ²=7.917,P<0.05）;与半量GnRH-a组比较,全量GnRH-a组宫内临床妊娠率和胚胎种植率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：在EMT、子宫腺肌症或不明原因RIF患者FET周期中,GnRH-a降调节后联合激素替代方案可有效改善FET妊娠结局;全量长效GnRH-a及半量长效GnRH-a降调节后的妊娠结局较为相似,并且半量长效GnRH-a更有利于减轻患者的经济负担,可作为FET周期中内膜准备方案的理想选择。     

长春地区816例遗传咨询患者染色体核型与生育异常分析

目的探讨染色体核型异常与生育异常的关系。方法对2004年5月至2007年4月到吉林大学特殊疾病检测站进行遗传咨询的816例患者进行外周血淋巴细胞培养,进行染色体核型分析。结果受检的生育异常患者为816例,核型异常99例,异常率为12.13%。其中常染色体异常22例,占22.22%,性染色体异常46例,占46.46%,嵌合体异常31例占31.31%。结论染色体异常是生殖异常的重要原因之一,对生育异常患者进行染色体检查可为临床诊断和优生优育提供依据。     

精浆α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性与顶体酶活性的关系

目的研究精子顶体酶活性与精浆α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性的关系。方法分光光度比色法测定精子顶体酶、酸性磷酸酶和α-1，4糖苷酶活性一结果精浆α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性异常组顶体酶活性均明显低于其相应正常组(P＜0．001，P＜0．001)。顶体酶活性与精浆α-糖苷酶活性、酸性磷酸酶活性之间存在明显正相关(P＜0．001，P＜0．001)。结论精浆α-糖苷酶和酸性磷酸酶活性影响精子顶体酶活性。     

精液白细胞与形态正常精子百分率关系研究

目的:探讨精液白细胞对形态正常精子百分率的影响。方法:按WHO精液参数检测方法计数精液白细胞,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精子形态异常组精液白细胞>5个/HP百分率明显高于精子形态正常组精液白细胞>5个/HP百分率,两组间比较差异显著(P<0·05)。白细胞>5个/HP组形态正常精子百分率明显低于白细胞<5个/HP组形态正常精子百分率(P<0·05)。白细胞>5个/HP组小头精子、锥形头精子百分率明显高于白细胞<5个/HP组(P<0·05)。精液白细胞计数与形态正常精子百分率呈显著负相关;与大头精子、小头精子、锥形头精子呈显著正相关;与梨形头精子、其它畸形精子呈显著负相关。结论:精液白细胞可影响精子形态,小头精子数和锥形头精子数显著增加。     

果糖定性分析在无精子症诊断中的意义

目的探讨果糖定性分析在鉴别诊断无精子症中的意义。方法116例精液样本，其中果糖阴性组37例，果糖阳性组79例。常规分析精液量，精液pH值。采用间苯二酚法进行果糖定性分析。采用分光光度法测定果糖含量、中性α-糖苷酶活性。采用放射免疫分析法测定血清性激素水平。结果与果糖阳性组相比，果糖阴性组的精液量、pH值显著低于正常值，中性α-糖苷酶活性显著降低（P〈0．05）。精浆果糖含量与精液量呈显著正相关（P〈0．01）。与果糖阴性组相比，果糖阳性组FSH、LH水平显著增高（P〈0．01），T水平显著降低（P〈0．05）。结论果糖定性试验可以为无精子症诊断提供实验依据。     

精浆抗精子抗体与精液主要参数关系分析

目的　分析精液量、密度、活动率和活力与精浆抗精子抗体 (AsAb)的关系。方法 :间接血凝法测定AsAb。结果 :32 5 3例男性不育就诊者精浆AsAb阳性率为 9.81%。随着精液量、密度、活动率、活力降低 ,AsAb阳性率均明显增加 (P <0 .0 5 )。以AsAb阳性与否分成的两组间的精液量、精子密度、活动力和活率比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :精浆AsAb对精液量、密度、活动率、活力均有明显影响。     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

精液白细胞与精子运动参数关系的研究

目的:探讨精液白细胞与精子运动参数关系。方法:234例不育患者,采用精子自动分析系统分析精子运动参数,采用联苯胺法分析精液白细胞。结果:白细胞精子症组精子运动参数VCL、VSL、VAP均显著低于非白细胞精子症组,两组比较差异有显著性(P<0.001,P<0.001,P<0.001);白细胞精子症组MAD、BCF显著高于非细胞精子症,两组比较差异亦有显著性(P<0.001,P<0.001)。精液白细胞与VCL、VSL、VAP均呈显著负相关(r=-0.368,P<0.001;r=-0.362,P<0.001;r=-0.359,P<0.001),与MAD、BCF均呈显著正相关(r=0.134;P<0.05,r=0.210,P<0.001)。结论:精液白细胞可影响精子运动参数。