腹腔镜胆囊切除术Calot三角的解剖体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）时Calot三角的解剖技巧。方法对2003年1月一2008年1月施行的1550例Lc患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间30—260min，平均48min。4例（0．26％）发生术中胆囊动脉出血，无胆管损伤发生。结论以钝性及刮吸推剥手法为主，从胆囊颈管处开始解剖Calot三角，掌握Calot三角的解剖变异，辨认其中结构及三管关系，针对不同情况分别处理，是完成LC，预防胆管、血管损伤的重要保证。     

18例Mirizzi综合征的临床诊断和手术处理策略

Mifizzi综合征（MS）是一类因胆囊颈部或胆囊管内嵌顿性结石压迫或侵蚀肝总管所导致的肝总管狭窄、胆管炎、阻塞性黄疸、肝功能损伤的临床征候群。其发生率仅占同期胆囊切除术的1．0％～2．7％。其术前诊断较为困难,手术风险较大,易出现术中胆管损伤,我们总结和分析了我院自1997年以来经手术明确诊断的18例MS,现报道如下。     

通肠排气汤治疗粘连性肠梗阻112例

<正>术后粘连性肠梗阻临床多见,笔者自1988～1998年间用自拟通肠排气汤治疗112例完全性及早期术后粘连性肠梗阻,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下。 1 临床资料 本组112例完全性及早期绞窄性术后粘连性肠梗阻,男性79例,女性33例,年龄15～80岁,平均年龄44岁。发病至就诊时间最短5h,最长3d。术后最短者