腰椎突出间盘组织中TNF—α与突出类型及突出大小的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子仅（TNF-α）在腰椎间盘突出症发病机制中的作用。方法病例组收集32例腰椎间盘突出症患者的髓核组织,对照组收集8例腰椎骨折患者的正常间盘组织,应用免疫组化染色技术进行TNF-α表达水平的检测;CT下测量突出间盘与椎管中矢状径的长度,与TNF-α表达水平进行相关性分析。结果病例组的髓核组织中25例TNF—α表达阳性,对照组中无阳性表达（P〈0．01）;突出间盘组织中TNF-α的表达水平与同一层面突出物与椎管中矢状径的比值无关。结论TNF—α可能参与并促进了腰椎间盘突出症的发生、发展过程,其含量和突出腰椎间盘的大小没有相关性。     

后路减压钛笼植骨融合椎弓根螺钉内固定治疗单节段腰椎爆裂骨折

目的探讨后路减压钛笼植骨融合椎弓根螺钉内固定治疗单节段腰椎爆裂骨折的治疗效果。方法 2008年7月-2010年11月,本院对29例单节段腰椎爆裂骨折患者,经行后侧入路椎管减压并椎间钛笼植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗,随访时间12-24个月。观察伤椎椎体高度、脊柱生理曲度、椎管容积及神经功能恢复情况。结果伤椎椎体高度平均恢复至正常高度的96%;脊柱生理曲度恢复,椎管容积术后压迫完全解除,椎弓根螺钉固定牢固。神经功能恢复按ASIA分级自术前至末次随访时提高1-3级。结论后侧入路椎管减压并椎间钛笼植骨融合结合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎爆裂骨折可以提供有效固定和椎管内充分的减压,增加神经恢复的可能性,临床治疗效果好。     

强骨胶囊治疗老年患者colles骨折的临床观察

目的:探讨强骨胶囊对老年患者colles骨折治疗过程的作用.方法:将56例colles骨折患者分为对照组(28例)和治疗组(28例),所有患者均行手法复位固定术,对照组给予钙尔奇D,口服,1次1片(600 mg),1日2次；治疗组给予强骨胶囊,口服,1次1粒(250 mg),1日3次,两组均连续服用2个月.观察骨折整复后第3天疼痛评分并于骨折整复后第2、6、8周摄X线片进行疗效对比.结果:在患者骨折整复后早期疼痛有效缓解率治疗组明显优于对照组(P＜0.005),治疗组各个时段骨折愈合评分均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:强骨胶囊治疗老年患者colles骨折,早期能有效缓解疼痛,增加骨痂生成,有效促进骨折愈合.     

大鼠急性脊髓损伤后Caspase-3、Cathepsin B的表达

[目的]研究大鼠急性脊髓损伤后Caspase-3、Cathepsin B的表达,并初步探讨Caspase-3、Cathepsin B在脊髓损伤后表达的意义.[方法]将78只成年健康SD大鼠按Nystrom法建立大鼠脊髓(T8 、T9)急性压迫损伤模型, HE染色观察脊髓组织病理学变化,免疫组化测定各时间点Cathepsin B、Caspase-3 的表达变化,原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP) 标记法(TUNEL 法) 检测神经细胞的凋亡水平.[结果]免疫组化结果显示正常及假手术组大鼠脊髓神经细胞中Caspase-3,Cathepsin B,TUNEL阳性细胞较少;在脊髓损伤后3 d Cathepsin B阳性细胞数明显增多,5 d达高峰,7 d未见明显衰减.Caspase-3阳性细胞数在脊髓损伤后8 h明显增多,3 d达高峰,7 d表达减弱.TUNEL阳性细胞数也在8 h明显增多,3 d达高峰,7 d表达减弱.Cathepsin B阳性细胞形态及表达的部位均与Caspase-3阳性细胞、TUNEL阳性细胞差别较大.[结论]Caspase-3参与了脊髓损伤细胞凋亡的调节,Cathepsin B则可能通过炎性细胞为媒介参与了脊髓继发性损伤.     

大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡及caspase-3、AIF的表达

目的 研究大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡及caspase-3、凋亡诱导因子(AIF)的表达.方法 将78只成年健康Sprague-Dawley(SD)鼠按Nystrom法建立大鼠脊髓(T8、T9)急性压迫损伤模型,HE染色观察脊髓组织病理学变化,免疫组化测定各时间点AIF和caapase-3的表达变化,原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL法)检测神经细胞的凋亡水平.结果 免疫组化结果显示正常及假手术组大鼠脊髓神经细胞caspase-3,AIF,TUNEL阳性细胞较少,脊髓损伤后1 d,AIF阳性细胞数明显增多(P<0.05),5 d表达减弱.caspase-3阳性细胞数在脊髓损伤后8 h明显增多,3 d迭高峰(P<0.01),7 d表达减弱.TUNEL阳性细胞数也在8 h明显增多,3 d达高峰(P<0.01),7 d表达减弱.结论 脊髓损伤后存在广泛的细胞凋亡现象,caspase-3、AIF均参与了细胞凋亡的调节.     

中西医结合治疗晚期胃癌38例疗效观察

目的：评价卡培他滨节拍式给药化疗联合中药艾迪注射液对晚期胃癌的临床疗效。方法：将38例体力状况削弱（KPS≤70分）的晚期胃癌患者,排除化疗禁忌症后行中西医结合治疗。药用卡培他滨500mg,每日2次口服,连用4周,休息1周为1个疗程;同时输注中药艾迪注射液50~100mL,每日1次。3个疗程后评价疗效,同时观察不良反应情况。结果：38例中部分缓解率为18.4%,疾病控制率为76.3%;中位缓解期3.8个月,中位生存期6.9个月;无1例患者因不良反应而使治疗延期。结论：卡培他滨节拍式化疗联合中药艾迪注射液对晚期胃癌疗效较好,副作用小,不同程度地改善了患者的生活质量,延长了生存期。