澳大利亚全科医师教育与管理

全科医学在我国是一门新兴学科。为了适应我国卫生全科医学事业发展需要，学习和借鉴西方全科医师培养的先进经验和模式，在卫生部全科医学教育培训中心支持下，2003年11月26日至12月3日由卫生部国际交流中心组织考察团，在澳大利亚公共卫生学院(School of Public Health Qeensland University     

医学英语教学紧密结合临床的实践

随着现代科学技术的飞速发展，医学领域的知识、信息和高精尖技术也发生着日新月异的变化，医学教育必须转变观念，将培养医学生自导学习和国际交流的能力作为教育的重点。临床英语作为自导学习和国际交流的重要工具，必须予以足够的重视。     

综合性教学医院开展全科医学教育的探索和实践

探索适合我国国情的全科医学教育模式 ,加快培养品学兼优的全科医生是当务之急 ,现将 1997～ 2 0 0 3年我院全科医学教育经验报道如下。一、建立健全组织管理机构和培训基地我院 1997年起即承担浙江大学医学院全科医学培训中心临床培训部的工作 ,1999年浙江省全科医学教育临床培训基地和全科医学教研室在我院成立 ,全面负责管理我院全科医学教育和指导浙江省全科医学教育的临床培训工作。根据全科医学教学特点 ,我院成立了健康教育部、休闲体检部、全科医学门诊、全科医学病房、家庭保健中心、特需服务等 ,由专人负责 ,开展一系列的卫生服务…     

全科医师实践能力计算机辅助考试系统研究

为测评全科医师临床实践能力提供切合临床实际、客观公正的测试手段，我们研究开发了全科医师实践能力计算机辅助考试系统。该系统具备考试系统设置以及病例库管理、考试管理、考试结果分析等功能，病例采用基层医疗国际标准ICPC(International Classification of Primary Care)分类。经测试证实，该系统知识涵盖面广，符合全科医学实际，信度、区分度高。用于测评全科医师临床实践能力，具有客观、科学、公正、简捷的优点。     

新型医院管理模式下的临床教学实践研究

浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港著名实业家邵逸夫先生捐资、浙江省人民政府配套、美国罗马琳达大学协助建造的一所现代化的综合性教学医院。以美国医院管理的全新理念为指导 ,尤其是采用了美方的委员会制度和 AT-TENDING负责制 (首诊医师负责制 ) ,使医院在短短的 6年时间内 ,医疗事业取得了长足的进步。在这样一所具有新型管理模式的医院中 ,如何使临床教学也能开创出一片全新的天地 ,是我们面临的又一个课题。在美国专家的指导下 ,在深入研究了发达国家的临床教学经验并结合我院的实际情况后 ,我们建立了相应的教学管理体系和…     

我院加快人才培养和学科建设的实践

浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港著名实业家邵逸夫先生捐资,浙江省人民政府配套,美国罗玛琳达大学协助建造的一所现代化医院。建院初医院只有3名中方高级职称人员,硕士生导师3名,对于相当于600张床位的高校附属医院,人才培养和学科的发展是医院建设的当务之急。针对这一突出的问题,医院采取了一系列积极措施,经过几年的努力,初步建立起一支有较高素质的人才队伍,学科建设也取得了显著的成效。 1 立足长远目标,着力抓好人才培养 1.1 引进和培养一批中青年学科带头     

我院住院医师规范化培训绩效与运行模式的探索

住院医师规范化培训方案内容：1994年我院建院后参照美国医学会(American Medical Association)1993～1994．年版毕业后医学教育名录，并结合中国国情制定出我院“住院医师规范化培训方案”。其方案有以下几点：(1)培训时间由国内“二三制”改革为“三三制”，即增加1年轮转时间，加强三基训练。(2)有系统地开展“各级医师临床技能训练要求”、     

我院对抗生素应用的管理

随着抗生素的广泛使用,细菌耐药问题日益严重,如何合理应用抗生素已成为各国关注的热点[1,2]。我院在中、美两国专家共同管理下,在合理应用抗生素方面摸索出一套管理方法,取得了明显成效,使我院2000年以来药品收入占总收入的比例<37%,抗生素使用收入占药品收入的20%～23%。一、设立目标,宏观控制从建院开始,我院始终将为病人提供优质的服务、减少病人的负担作为宗旨,制定了将药品收入比例控制在<40%、抗生素使用收入占药品收入比例<25%的管理目标,并采取了一套管理、监督措施。财务科每月将药品收入占全院收入比例上报院务委员会,如有接近原…     

心肺脑复苏教学的制度化、规范化和创新

心肺脑复苏(CPCR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的一系列抢救措施，是“起死回生”和“救死扶伤”的最生动、最具体的体现。任何医护人员可能都要涉及心肺脑复苏的问题，因此，对医护人员定期进行心肺脑复苏知识和技能的培训教育和知识更新，是现代医学教育中的重要组成部分。     

血性脑脊液刺激后蛛网膜细胞激活T淋巴细胞的机制

目的研究血性脑脊液刺激后的蛛网膜细胞能否发挥抗原提呈细胞（APC）功能激活T淋巴细胞。方法蛛网膜细胞培养和鉴定后，与血性脑脊液共同培养，免疫荧光染色观察其APC标志物人类白细胞抗原（HLA）-DR的表达改变。然后再与外周血单个核细胞（PBMC）共同培养，用ELISA法检测培养上清液中可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2r）的含量来代表T淋巴细胞被激活的程度。结果在血性脑脊液刺激下，蛛网膜细胞HLA—DR表达增强，再与PBMC共同培养后，sIL-2r的含量增加，且HLA—DR表达和sIL-2r含量变化的时间模式与临床上蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血发生的时间模式基本一致。结论蛛网膜细胞经血性脑脊液激活后，能够发挥抗原提呈功能，激活T淋巴细胞。