斑秃病因研究及其病理学变化

斑秃是临床皮肤科常见的一种毛发疾病,其确切病因、发病机制尚不完全清楚,常是多因素综合作用的结果。本文总结近些年在遗传、免疫、精神三个方面病因学研究及斑秃组织病理学的变化。     

基于移动医疗法律风险分析下的医务人员培训效果评价

目的:研究移动医疗法律风险教育对于医务人员从事虚拟问诊咨询工作的指导效果。方法:选取附属医院100名在医院官网虚拟医院工作的医务人员,于2014年8月至2015年8月分为对照组和观察组,每组50人,其中观察组在医疗基础技术培训中增加移动医疗法律风险分析等教育课程,对照组仅给予医疗基础技术培训,比较两组医务人员在从事虚拟问诊咨询工作重的管理感知、安全态度以及患者对医务人员的工作满意度、不良事件上报情况。结果:观察组的患者满意度、管理感知以及安全态度明显高于对照组(P<0.05),而在不良事件上报率上明显低于对照组(P<0.05)。结论:基于移动医疗法律风险分析的专项教育,能够让医务工作者在线上诊疗服务过程中清楚自身权责,更好地维护自己和患者的合法权益,推进移动医疗服务更加规范有序。     

肠道神经干细胞植入与先天性巨结肠治疗

随着先天性巨结肠治疗手段的不断发展，近年肠道神经干细胞研究成为其治疗研究的热点。本文就肠道神经干细胞的来源、肠内迁移路线、发育分化的影响因素、分离培养方法以及可能的应用前景做相关综述。     

某校开展床位分类管理的做法与成效

目的：总结军医大学开展床位分类管理做法与成效。方法收集军医大学各附属医院2014年1—9月和2015年1—9月的医疗数质量指标和卫生经济指标进行比对。结果军医大学附属医院开展床位分类管理,能有效控制床位规模,改善病区环境秩序,降低平均住院日、术前平均住院日、次均住院费用、药占比,提高每床日门诊指数和利润率。结论开展床位分类管理是解决军队医院规模无序扩张的有力抓手,是提升医院诊疗质量的重要措施,但在建立配套信息化管理、不同病区绩效考核制度、效益分配政策及建立双向转诊模式等方面需要进一步探索。     

社区居民高血压及脉压调查

高血压是最常见的心血管疾病，在全世界都有较高的发病率。目前我国现有高血压患者已超过1亿人。我国高血压有“三大”特点，即“三高、三低”：患病率高、致残率高、病死率高，知晓率低、服药率低、控制率低。全国每年因高血压致脑卒中死亡人数超过100万，存活的500万-600万中有75％的人留有不同程度的残疾。     

反相离子对HPLC测定人血浆中二甲双胍研究

目的 建立一种快速、准确测定人血浆中盐酸二甲双胍含量的反相离子对HPLC方法.方法 在血浆中加入盐酸二甲双胍标样及内标阿替洛尔,用乙腈除白,离心后取上清液加二氯甲烷萃取乙腈,再次离心后,取上清液直接进样分析;色谱枉为Diamonsil C18(150×4.6 mm,5 μm),流动相组成(0.01mol/L磷酸二氢钠 0.007 5mol/L十二烷基磺酸钠)(PH 5.5):乙腈(70:30),检测波长为235 nm,柱温:30℃,流速为1.0mL/min,进样量为20μL.果盐酸二甲双胍在0.05～4μg/mL的浓度范围内呈良好线性,r=0.999 7,最低检测限为0.015/μg/mL,方法回收率大于97.98%,萃取回收率大于9.35%,日间、日内变异系数均小于5%.结论 该方法准确、快速、灵敏,可用于盐酸二甲双胍的治疗药物监测、人体内药代动力学及生物等效性研究.     

重庆市军队大型综合医院经费补偿机制改革探讨

对重庆市三所军队大型综合医院2010年～2012年的收支数据进行统计,分析了重庆市公立医院改革经费补偿政策对军队医院的不利影响,提出军队大型综合医院经费补偿应遵循综合补偿、科学补偿和有效补偿原则,从地方政府、军队和医院自身三方面进行综合补偿.     

院前急救对急性颅脑损伤的疗效影响

目的:探究院前急救对急性颅脑损伤患者疗效的作用与效果。方法:选择2017年8月到2018年6月期间因急性颅脑损伤送至我院急诊的患者80例,根据当时处理情况分为两组,干预组和对照组,其中由救护车接到急诊,并途中有护理人员进行急救护理的患者40例为干预组,另40例为患者自行送至急诊,无院前急救护理,为对照组。比较两组患者之间的临床疗效及ADL分级进行比较分析。结果:通过对两组患者后期临床疗效及ADL分级的统计显示得知,干预组患者的首次救治时间显著低于对照组,干预组患者的生存率明显高于对照组(P0.05)。另外,干预组患者的ADL分级多数为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级,相反对照组Ⅳ和Ⅴ级患者的比例较高(P0.05)。结论:对于急性颅脑损伤患者,采取必要的院前急救护理能够明显提高患者的临床疗效和生存率。     

取消药品加成对某市3所军队医院综合运营的影响

目的分析重庆市取消药品加成后,现行补偿政策对驻地军队医院综合运营的影响。方法收集重庆市三所军队医院2010—2012年的收支数据,对重庆市军队医院管理、卫生经济、医保专家进行非结构式访谈。结果取消药品加成及现行补偿政策,将影响三所军队医院的的可持续发展、卫勤保障能力和为部队服务质量,进而影响重庆市的区域医疗竞争力。讨论取消药品加成对军队医院影响重大,医院要从地方政府、军队和医院自身三方面争取补偿政策,保证军队医院持续发展。