某院门诊妊娠患者超说明书用药情况分析

目的:通过回顾性研究某院门诊妊娠患者的超说明书用药的情况,促进妊娠患者的安全及合理用药。方法:分层随机抽取某院门诊临床诊断涉及"妊娠"但不包括"正常妊娠监督"和"未确认妊娠"的处方,按照药品说明书,对处方中的用药医嘱分别从适应证、禁忌证、给药途径、给药频次、给药剂量和适用人群等方面判断其是否超说明书用药并分析。结果:共抽取2 872份门诊处方,用药医嘱3 926条,用药品种88种。其中,涉及超说明书用药处方共689张(23.99%)、用药医嘱827条(21.06%)及药物品种15种(17.04%)。主要的超说明书用药类型为超剂量用药(60.67%)、超适用人群用药(19.98%)和超禁忌证用药(18.61%)。超说明书用药发生率前3位的药物种类依次为女性生殖系统用药(61.91%),电解质、酸碱平衡及营养药(23.82%)和中成药(12.82%)。结论:妊娠患者超说明书用药发生率较高,应积极推进妊娠患者的超说明书用药的循证研究、建立超说明书用药分级分类管理制度,确保妊娠患者的用药安全。     

国内外超说明书用药的现状及其启示

通过介绍目前国内外超说明书用药情况和特点,分析超说明书用药的管理现状及对未来的思考,为合理管理超说明书用药提供有价值的借鉴和参考.     

赤丹胶囊质量标准研究

赤丹胶囊是在赤丹丸（由赤芍、丹参、黄芩、茯苓、三棱五味药材组成）研究基础上,经提取加工制成,具有清热解毒、活血化瘀之功效,主治妇女慢性盆腔炎、附件炎。为控制制剂质量,确保临床疗效,本文建立了胶囊中五味药材的薄层色谱鉴别,并采用高效液相色谱法对胶囊中有效成分芍药苷、丹参素钠、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩索、汉黄芩苷、丹参酮ⅡA的含量进行测定,现报道如下。     

左氧氟沙星在肺炎克雷伯菌肺部感染小鼠体内的药动学

目的：建立肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae,Kp）肺部感染小鼠模型,采用高效液相色谱（HPLC）法测定不同剂量左氧氟沙星（levofloxacin,LVF）在其体内的药动学参数。方法：血浆样品经乙腈沉淀蛋白后,采用Diamosail-C₁₈色谱柱分离,流动相为乙腈（0.05 mol·L^-1）-磷酸二氢钾（17∶83）,磷酸二氢钾盐溶液以磷酸调整pH为3.0左右,流速为1 mL·min^-1;检测波长为295 nm。结果：LVF在0.3~12 mg·L^-1内线性关系良好;方法的日间和日内精密度均小于7.2%,稳定性良好。Kp肺部感染小鼠口服LVF15,30,60和90 mg·kg^-1后,LVF的PK参数t_max、t_1/2、CL/F和V_d/F均无显著性差异（P>0.05）。结论：所建立的HPLC分析方法准确、灵敏、专属性强、重复性高,适用于肺炎克雷伯菌肺部感染小鼠体内的左氧氟沙星药动学研究。     

基于六西格玛理论优化我院静脉用药调配中心的工作流程

目的基于六西格玛理论,优化静脉用药调配中心工作流程,提高工作效率;方法依据六西格玛五步法（DMAIC）,界定并测量非增效因素,制定有针对性的改进措施并严格执行;结果在整个优化工作流程过程中,共界定并改进了3种主要的非增效因素,包括人员的安排、工作的分配、医院电子信息化系统的设置;结论采用六西格玛管理方法,可极大提高静脉用药调配中心的工作效率,使得工作流程更趋于标准化和规范化。     

含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的分析比较几种铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的经济性。方法选取2017年1月至2019年1月在我院接受幽门螺杆菌根除治疗的患者进行回顾性分析,并进行药物经济学评价。结果四组治疗方案的疗效比较差异无统计学意义。"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"成本-效果比最低,优于其他方案。四组治疗方案的敏感性分析结果与成本-效果分析结果一致。结论铋剂四联疗法可有效根除幽门螺杆菌,其中"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"治疗效果较好,且具有更高的药物经济性。     

临床常用头孢菌素类抗菌药物药品说明书评价

摘要：目的：将临床常用的头孢菌素类抗菌药物说明书进行对比分析,为药品说明书的完善和合理使用提供参考。方法：收集整理临床常用的14种头孢菌素类原研药和仿制药共计28份药品说明书,依据相关法律法规和参考资料为评价标准对其进行对比分析。结果：28份药品说明书中,主要在注意事项、药物相互作用、特殊人群用药、贮藏条件、修订日期等方面存在差异。此外,亦存在适应证范围不一、同一说明书对应多种规格、用法用量存在差异、不良反应存在差异、药物过量描述不一、药代动力学描述不一等问题。结论：头孢菌素类抗菌药物,尤其是仿制药药品说明书的内容完整度有待提高,说明书修订有待加强,建议不断完善头孢菌素类抗菌药物药品说明书,以保证患者用药安全。     

医学院校学生教育管理工作中加强兼职辅导员队伍建设的必要性研究

新时代建设社会主义现代化强国,对教师队伍建设提出了更高要求,要坚持把教师队伍建设作为基础性工作,不断深化教师管理领域的综合改革。作为专职辅导员队伍的有益补充,兼职辅导员队伍建设是坚持全员、全过程、全方位育人的客观要求,是重视大学生思想政治教育、加强师资队伍建设的重要举措。     

β-内酰胺类联合氟喹诺酮类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染机制研究进展

铜绿假单胞菌是一种革兰阴性菌,是医院感染的主要致病菌之一,具有致病力强、病死率高等特点。由于近年来抗菌药物的广泛使用,致使铜绿假单胞菌临床耐药率大幅度增长,多重耐药铜绿假单胞菌所造成的感染已成为临床治疗的热点和难点。本文对β-内酰胺类联合氟喹诺酮类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染的机制进行综述。     

分析我院抗菌药的管理策略与应用情况

目的 制定积极有效的抗菌药管理策略以便促进抗菌药合理应用.方法 分析我院呼吸科常用抗菌药用药频度及常见分离菌株对其耐药率的变化;临床药师参与抗菌药给药方案制定,优化静脉用抗菌药的调配流程.结果 随着阿莫西林、左氧氟沙星用药频度的降低,肺炎克雷伯菌对其耐药率也显著降低,两者呈正相关;由于临床药师的参与,抗菌药不合理应用显著减少,抗菌药调配时间显著缩短.结论 制定抗菌药管理策略及发挥临床药师的作用,可显著提高抗菌药合理用药水平.