肝癌高危险人群口服左旋咪唑预防

扶绥县是全国肝癌高发区之一。1978～82年年均标化死亡率为56.53/10万。其中一些肝大、肝病患者和肝癌高发家庭的肝癌发病率更高为331.3/10万。HBsAg携带者为649.35/10万。因此,我们在1976年底开始对上述高危险人群进行药物预防。经过三年的随访观察,发现左旋咪唑有一定的预防效果。于1981年6月开始,在该县八个高发大队(年均死亡率为92.25～103.54/10万)重新设计,再次进行实验研究。现经三年的随访复查,说明左旋咪唑确有降低肝癌发病率的作用。     

RIA与RPHA两法检测血清HBsAg结果比较研究

以RIA与RPHA两法同时检测了2202例血清标本的HBsAg。RPHA法测得的HBsAg流行率仅为7.99%,而RIA法测得这个率为25.16%。RPHA(对于RIA)的敏感度仅为29.60%,特异度为99.27%。如果采用RPHA结果,我们的肝癌病因学定群研究就显得样本量不足,不能进行分层统计处理。而采用RIA结果,该项定群研究获得了很明确的结论。     

肝癌高危险人群口服左旋咪唑预防肝癌的实验研究

本文报道扶绥县肝癌高发区高危险人群口服左旋咪唑预防肝癌的第二次实验研究结果。实验组1657人,口服左旋咪唑,连服三年;对照组1151人,口服安慰剂,服法与实验组完全相同。三年效果观察发现:肝癌发生率在实验组为2.41‰,对照组则高达16.51‰,为实验组的6.85倍。表明左旋咪唑有降低肝癌发生率的作用。     

原发性肝癌的化学预防研究(1978年～1995年)

在抑制肝癌发生的动物长期实验基础上，建立抑制致肝癌作用的大鼠短期实验模型，筛选研究对黄曲霉毒素（ＡＦＢ１）和（或）二乙基亚硝胺（ＤＥＮ）致肝癌有抑制作用的天然物和中药。发现有化学预防作用的抑制物及其抑制率为：绿茶叶（６９．０７％）及其水醇提取物（５９．５７％－６９．１５％），茶多酚（６５．７３％），咖啡（８６．８４％）．香菇（４２．２４％），猴头菇（３１．０６％），菊花（４２．１２％），银花（４１．１１％），当归（９３．６５％）。丹参（８４．２１％），五味子（９５．５２％）及其制剂联苯双酯（４８．８４％），甘草（５５．３６％）及其制剂甘草甜素（４６．７４％），柴胡（５２．８６％），白芨（４５．６１％），土茯苓（４０．８２％），番桃叶（４０．０３％），橘皮提取物（３７．１２％）．绞股蓝总苷（３１．８７％）和左旋咪唑（５４．３５％）等。经肝癌高发区高危人群预防试验，绿茶、丹参和左旋咪唑等均可降低肝癌发生率，其保护率分别为６７．１８％，４９．６０％和７３．３４％。     

原发性肝癌预后因素的Cox模型分析研究

应用Cox模型对523例原发性肝癌患者的预后进行分析研究,结果从31个可能影响的因素中,筛选出临床分期、手术切除、放疗、肿瘤大小、治后AFP改变、临床分型、插管化疗、肿瘤结节数目等8个对肝癌预后有影响的因素。据此建立肝癌生存数学模型及预测模型,并对每例患者计算预测值,估计其预后。预测值估计预后与实际预后相比较,灵敏度、特异性及符合率分别为83.8％、92.7％和90.8％。     

548例乙型肝炎抗原检测结果分析

近年来由于乙型肝炎表面抗原(简称乙抗原)的检测不断进步,对病毒性肝炎的研究起了一定的推动作用,使病毒性肝炎的病因学、流行病学以及诊断予防等方面都产生了一些新的认识和概念。为了探讨乙抗原在病毒性肝炎防治工作中的意义,80年3月,我们在市防疫站的协助下,对南宁市部分单位进行了肝病调查,并对乙抗原的临床和流行病学特征作了一些观察,现将结果报告如下:     

武鸣肝癌高发区肝病调查

原发性肝癌为我区常见的恶性肿瘤之一.发病年龄以30-40岁最高,从性别来看,又是男的比女的高.武鸣华侨农场为广西肝癌高发区,据1964-1975年统计,肝癌年平均标准死亡率为53.5/10万,其中本地人为63.78/10万,外来人为16.11/10万,前者较后者高近四倍.为了解肝癌高发区肝癌危险人群中的肝病分布情况,探讨肝炎与肝癌关系,提供肝癌病因的研究线索,我们于1983年5月对武鸣县华侨农场肝癌危险人群进行了肝病调查研究.现将情况报告如下:     

环境污染与免疫水平关系的探讨

环境污染的有害物质,可以引起人及动物的急、慢性中毒,还可能引起突变或癌变。在一般情况下,这些有毒污染物在外环境中往往含量很低,对人体不一定立刻引起病理反应。但长期作用或在体内逐次蓄积,亦可造成机体功能障碍或减退,甚至病理的改变。不过在此作用过程中,往往可无明显的症状体征。近年来,国外曾应用测定机体免疫水平的方法来了解这类潜在的危险性。这次,我们在调查漓江水系环境污染与肝病的关系时,还同时对部分人群进行了血清免疫水平的检测,以探讨水体污染与免疫水平的关系。     

肝炎与肝癌关系

关于肝炎和肝癌的关系,早已为临床和病理工作者所注意。我院在906例肝癌中,用回顾性调查,有肝炎史者占7.7%,有肝硬化史者占7.8%,实际数字可能比这还高。又在54例肝癌尸检中,有明显肝硬化者占63%,中度和轻度肝硬化者占22%。在肝硬化90例尸险中,有肝癌者为51.1%。上海第一医学院中山医院记载,肝癌中有明确肝病史者占36.2%,病理确诊为原发性肝癌伴有肝硬化者占53.9～85.0%,肝硬化伴有肝癌者占9.9～16.6%。     

肝癌高发区肝大者的流行病学调查分析

肝炎与肝癌关系近年来为国内外许多学者所重视,特别是乙型肝炎与肝癌关系,已有专著报导,[1-3]大量文献通过流行病学调查,肝脏组织化学检查,血清流行病学化验及肝癌细胞株的培养实验等,证明肝炎与肝癌有着非常密切的关系。[4-7]十多年来,我们从肝炎与肝癌关系的研究中,发现肝癌高发区扶绥县的一些高发公社和大队,肝大率很高,有的大队高达10%以上。是乙型肝炎感染还是非甲非乙肝炎感染,或是其他原因引起的肝脏肿