临床见习中护生评判性思维能力的培养

目的 改革临床见习方式以促进本科护生评判性思维能力的培养.方法 将南通大学杏林学院77名三年级本科护生分为实验组与对照组,分别采取不同的临床见习方式,比较分析两组见习前后评判性思维情感倾向问卷(Critical Thinkjng Disposition Inventory-Chinese Version,CTDI-CV)得分、病例分析成绩及对临床见习方式的评价.结果 见习前两组护生的评判性思维能力测评得分差异无统计学意义(P>0.05),而见习后实验组高于对照组(P<0.05),且实验组自身见习前后差异也有统计学意义(P<0.05);实验组病例分析成绩高于对照组(P<0.05);实验组对临床见习方式的评价优于对照组(P<0.05).结论 改革后的临床见习方式为护生评判性思维能力的培养起到了积极的促进作用.     

2种鼻腔填塞材料止鼻出血方法的效果观察及护理

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可出现于任何年龄的患者,不受时间、季节的影响,可由鼻病引起,也可由全身疾病所致,既可发生于单侧,也可为双侧,可间歇反复出血,也可持续出血而危及生命,因此迅速有效的止血处理十分重要.传统的止血方法是使用凡士林纱条填塞.近年来随着生物材料和技术的不断创新和进步,推出多种新的各具特色的鼻腔填塞材料,瑞纳凝胶快速止血材料(Gel-Knit)就是其中的一种.我们在临床上应用凡士林纱条或瑞纳凝胶快速止血材料进行止血效果的比较,现报道如下.     

2种鼻腔填塞材料止鼻出血方法的效果观察及护理

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可出现于任何年龄的患者,不受时间、季节的影响,可由鼻病引起,也可由全身疾病所致,既可发生于单侧,也可为双侧,可间歇反复出血,也可持续出血而危及生命,因此迅速有效的止血处理十分重要。传统的止血方法是使用凡士林纱条填塞。近年来随着生物材料和技术的不断创新和进步，推出多种新的各具特色的鼻腔填塞材料，瑞纳凝胶快速止血材料（Gel—Knit）就是其中的一种。我们在临床上应用凡士林纱条或瑞纳凝胶快速止血材料进行止血效果的比较，现报道如下。     

在护理教学中培养护生的评判性思维能力

培养和发展护生思维和推理能力,能使护生将所学知识运用到实践中,获得解决问题的过程。现将我们从病情观察,技术操作,教学查房,健康教育4个方面来探讨在临床培养护生评判性思维能力的体会总结如下。1在病情观察中的应用护理观察是运用护理手段,通过护理人员的视觉、听觉、嗅觉及触觉,收集有关患者信息的过程。观察能力是护生进入临床必须首先具备的基本技能。而护生在护理观察中,应当注意观察什么?重点观察什么?怎样进行观察?如何才能知道他们观察的内容是否重要?他们的观察方式是否得当?是否把每一个重要的细节都注意到了?并且能作出推理,…     

丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流的护理

我院将丙泊酚用于无痛人工流产手术以来，效果较好。护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料2005-01～2006—12在我院妇科门诊行人工流产术2826例，其中无痛人流术1825例，占人流总数的64．4％，年龄20-47岁。妊娠时间38-70d。均经尿检HCG测定，妇科检查及B超检查确诊为宫内妊娠的健康妇女。     

健康孕妇抑郁焦虑状态与应付方式和家庭环境的相关性分析

目的 探讨健康孕妇抑郁焦虑状态与应付方式和家庭环境的关系.方法 对在南通大学附属医院产科住院的96名健康孕妇,采用自编的一般状况问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、应付方式问卷(CSQ)和家庭环境量表(FES-CV)进行调查.结果 在准确完成问卷的96名健康孕妇中,SDS和SAS的阳性率分别为31.25%,10.42%.对健康孕妇抑郁情绪有保护的因素有:亲密度、情感表达、解决问题(标准回归系数为:3.766,0.786,0.637).促发抑郁情绪的因素有:独立性、退避、自责、矛盾性(标准回归系数为0.535,0.506,1.498,0.516).对焦虑情绪有保护的因素有:亲密度、解决问题、情感表达.促发焦虑情绪的因素有:矛盾性、自责、退避(标准回归系数为0.841,0.418,0.393).结论 健康孕妇存在一定的抑郁和焦虑情绪,并与其应付方式和家庭环境有关.     

儿童急性白血病医院感染31例分析

急性白血病患儿大多免疫功能低下,易发生医院感染性疾病。为了解其发生医院感染的危险因素,本文对我院儿科收治的急性白血病患儿中31例医院感染进行回顾性分析。1　临床资料1.1　医院感染一般资料　我院儿科1993年1月～1998年12月,共收治急性白血病患儿68例。其中男40例,女28例(1.4∶1);急性淋巴细胞性白血病(急淋)54例,急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)14例;诊断均符合儿童急性白血病诊断标准[1]。68例中,共发生医院感染31例,感染率为45.59%,均符合卫生部制定的医院感染诊断标准[2]。其中,≤4岁患儿的医院感染率为29.41%(5/17),～7岁患儿为6…     

人性化护理在产科病房的实施1727例分析

随着现代医学模式的发展,护理学已由单纯的疾病护理转变到“以人的健康为中心”的现代护理[1]。我院2007年初,深入开展“人性化护理”服务模式。产科护理人员积极响应,开展了“产科特色的人性化护理”亲情服务,取得了良好的效果。现介绍如下。1临床资料1.1一般资料我院母婴同室住院产妇1 727例,年龄21~43(平均28.4)岁,孕周为28~43(平均38+1)周。其中,有各种妊娠合并症、并发症的孕产妇166例,剖宫产952例,阴道分娩775例。1.2人性化护理1.2.1强化现代护理服务理念,充分发挥护士的主观能动性人文精神,它既可体现为整体护理内外环境所需的人性气氛,也显现为护士个体的素质和品格,是一种实践人性化护理的行为和规范[2]。护理人员认真学习院部、护理部的有关文件,并进行讨论。如“怎样在产科深化人性化护理”,“怎样落实六声、六主动、六在前、八个每一”,明确人性化护理的深刻内涵,优化服务流程和服务内容。1.2.2优化住院环境病房内有色彩淡雅的窗帘、空调、洗手间、床上餐桌、哺乳椅等设施,方便产妇的生活起居。护士都穿粉红色的工作服上岗,消除了以往白色制服让产妇产生的心理压抑和恐惧感。走廊两侧的墙面上张贴着宝宝...     

PICC两种置管途径在新生儿中应用的效果分析

目的 探讨新生儿经上肢静脉与下肢静脉两种不同途径PICC置管的应用效果,寻找最佳的穿刺途径.方法 对74例经上肢静脉及54例经下肢静脉PICC置管出血量、留置时间、操作耗时、一次穿刺成功率、异位发生率及并发症进行回顾性分析.结果 两组置管操作耗时、一次穿刺成功率、导管异位发生率比较差异有显著意义(P＜0.05),经下肢静脉置管操作耗时缩短、一次穿刺成功率明显提高,异位发生率显著低于上肢静脉组；两组置管出血量、留置时间、并发症发生率比较,差异均无显著意义(P＞0.05).结论 两种置管途径各有优点,在今后新生儿PICC置管中,可尝试常规选择下肢静脉.