丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流的护理

我院将丙泊酚用于无痛人工流产手术以来，效果较好。护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料2005-01～2006—12在我院妇科门诊行人工流产术2826例，其中无痛人流术1825例，占人流总数的64．4％，年龄20-47岁。妊娠时间38-70d。均经尿检HCG测定，妇科检查及B超检查确诊为宫内妊娠的健康妇女。     

氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成三组,每组30例,A组为氟比洛芬酯复合小剂量氯胺酮组、B组为氟比洛芬酯组、C组为对照组,均采用全麻气管插管。在全麻诱导前5min,A组静注0．75mg／kg氟比洛芬酯和0．4mg／kg氯胺酮;B组静注1mg／kg氟比洛芬酯;C组静注1mg／kg脂肪乳。采用VAS和BCS评估患者拔管后15min、1、2、4、8、12、24h镇痛和镇静情况,并观察患者恶心、呕吐、嗜睡、术后燥动等不良反应。结果A和B组病人术后24hVAS评分明显低于C组（P〈0．05）,BCS评分A组和B组则高于C组,术后躁动A组和B组明显低于C组;三组的恶心、呕吐、嗜睡发生率无明显差异。结论氟比洛芬酯复合氯胺酮超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术有良好的协同镇痛作用,术后不良反应少。     

乳腺癌中LRP、GST-π、TOPOⅡ的表达及临床意义

目的 探讨乳腺癌中LRP、GST-π、TOPOⅡ的表达及临床意义，以期为选择化疗方案提供参考，获得更有效的化疗效果。方法应用免疫组化SABC法，对80例乳腺癌的主要耐药指标LRP、GST-π、TOPOⅡ进行检测，并结合临床分期进行研究。结果乳腺癌中LRP表达率为80．00％(64／80)，临床Ⅱ、Ⅲ期表达率显著高于1期，GST-π表达率为65．00％(52／80)，临床Ⅲ期表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期。TOPOⅡ表达率为55．00％(44／80)，临床Ⅲ期表达率显著低于Ⅰ、Ⅱ期。LRP与GST-π间有明显相关性，说明它们对肿瘤耐药起作用具有一定的协同性。LRP、GST-π与TOPOⅡ间无明显相关性，说明它们各自的表达从不同方面对肿瘤耐药起作用。结论乳腺癌联合检测LRP、GST-π、TOPOⅡ对化疗药物的选择具有指导作用，对预后的判断有参考价值。     

青岛市崂山区1 527名高考学生屈光状态分析

[目的]了解当前青岛市高考学生的屈光状态.[方法]对崂山区10所中学参加高考的应届毕业生及部分复读生1 527例3 054只眼的屈光状态进行普查,其中男女比例为1：1.31.[结果]裸眼视力大于5.0者为12.31%,屈光不正的患病率为87.56%,弱视的患病率为0.26%.屈光不正患者中近视1 333例,占99.85%,远视2例.近视患者中男生539例,其近视患病率为81.42%;女生794例,其近视患病率为91.79%,男女患病率差异有统计学意义.根据普通高校报考专业受限标准,统计屈光度数大于-400度的有300例,患病率为19.64%.[结论]视力低下的考生80%以上为近视,女生近视患病率比男生高,近视对高考专业的选择受到限制,应采取有效的综合防治措施.     

健康孕妇抑郁焦虑状态与应付方式和家庭环境的相关性分析

目的 探讨健康孕妇抑郁焦虑状态与应付方式和家庭环境的关系.方法 对在南通大学附属医院产科住院的96名健康孕妇,采用自编的一般状况问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、应付方式问卷(CSQ)和家庭环境量表(FES-CV)进行调查.结果 在准确完成问卷的96名健康孕妇中,SDS和SAS的阳性率分别为31.25%,10.42%.对健康孕妇抑郁情绪有保护的因素有:亲密度、情感表达、解决问题(标准回归系数为:3.766,0.786,0.637).促发抑郁情绪的因素有:独立性、退避、自责、矛盾性(标准回归系数为0.535,0.506,1.498,0.516).对焦虑情绪有保护的因素有:亲密度、解决问题、情感表达.促发焦虑情绪的因素有:矛盾性、自责、退避(标准回归系数为0.841,0.418,0.393).结论 健康孕妇存在一定的抑郁和焦虑情绪,并与其应付方式和家庭环境有关.     

Apo H基因多态性与冠心病及血脂代谢的关系

目的探讨载脂蛋白H（ApoH）外显子3、8基因多态性与冠心病（CHD）及血脂代谢的关系。方法采用聚合酶链式反应结合限制性片段长度多态分析方法，分析了100例健康人及110例冠心病病人的ApoH外显子3、8基因型，并对血脂进行了测定。结果冠心病组ApoH外显子3GG、GA＋AA基因型频率及G、A等位基因频率与对照组比较差异无显著性（X^2=1．56～2．15，P〉0．05）。冠心病组ApoH外显子8GC基因型频率及C等位基因频率显著增高（X^2=3．91、8．44，P〈0．05）。冠心病组ApoH外显子3GG、GA＋AA基因型病人高密度脂蛋白胆固醇（HDL）显著高于对照组（t’=8．30，t=4．06，P〈0．05）；冠心病组及对照组内基因型间的血脂水平比较无明显差异。冠心病组外显子8GG、GC基因型病人LDL水平也显著高于对照组（t’=7．97、8．55，P〈0．05）；冠心病组GC基因型病人的三酰甘油（TG）水平显著高于GG型及对照组的各基因型（t’=4．02～4．71，P〈0．05）。结论ApoH外显子3基因多态性与冠心病及血脂代谢无相关性；ApoH外显子8GC基因型及C等位基因频率与冠心病发病有关，ApoH外显子8基因多态性与TG代谢有关。     

核因子-κB和环氧合酶-2在胃癌及癌前病变中的表达

核因子-κB（NF-κB）为核转录因子中一员，被激活后从细胞质转位入核，与靶基因的调控区结合，调控蛋白转录.环氧合酶-2（COX-2）是位于核膜的膜结合蛋白，在血管内外激活物激活的条件下可表达，在组织损伤及炎症时表达增加，在正常生理状态下多数组织内检测不到。研究表明NF-κB和COX-2过度活化或表达则与消化道细胞癌变及肿瘤的生物学行为有关。我们采用免疫组织化学染色，     

舟山海岛1 069名妊娠晚期妇女骨密度监测分析

目的了解妊娠晚期妇女骨密度分布规律,为指导孕妇钙营养提供依据。方法采用定量超声骨密度测定技术测定舟山海岛1 069名妊娠晚期妇女骨超声传导速度(SOS),并以T-Score值评价,利用方差分析和相关回归分析等方法分折其骨密度变化规律。结果1 069例妊娠晚期妇女中T值小于-1.0者391例,占总数的36.58%;20岁~2、5岁~、30~、35~、38岁4个年龄组骨密度测定SOS均值分别为407 939,4 118.48,4 154.05,4 166.88(m/s),各年龄组SOS均值间差异有统计学意义(F=23.73,P<0.001)。骨SOS均值与年龄关系的最优模型为Y=3 237.62 264.52ln(X)(r=0.91,F=77.97,P<0.01)。骨SOS值与BMI关系的最优模型为Y=-0.52X2 23.83X 3 855.66(r=0.89,F=12.72,P=0.0047)。结论36.58%的孕妇骨矿物含量减少,其中1.40%达到诊断骨质疏松症的标准,孕妇在妊娠期间存在骨丢失现象,但其骨密度在20~38岁之间仍呈进行性增加。孕妇的体质指数与其骨矿物丢失程度正相关。     

小儿重症肌无力1381例临床综合分析

目的分析我国小儿重症肌无力(MG)的临床特点.方法回顾性分析1956～1999年诊治的1381例小儿MG病例资料,并与同时期诊治的1069例成人期MG进行对比.结果同期小儿MG的患病人数较成人多,性别差异较小,发病年龄以1～5岁为主,因各类药物、感染及外伤而诱发或加重者较多,以眼肌症状首发者多见,改良Osserman分型以Ⅰ型为主,危象发生率及病死率低,合并胸腺瘤者少见.结论本文小儿MG的临床特点不同于成人期及国外报道,充分认识此特点将有利于指导临床的诊断和治疗.     

对老年冠心病病人焦虑情绪的心理护理干预

稿日期： 2001－ 02－ 23) 　　心血管病患者多伴焦虑情绪，这些继发性情绪障碍往往会加重躯体症状，甚至影响患者的疾病过程及转归 [1]，随着医学模式由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变，心理护理已成为整体康复护理中必不可少的重要组成部分，对病人恢复健康起促进作用。 1对象与方法 本院 1999年 1月～ 2000年 12月收治冠心病患者 56例，均符合 1980年全国内科学术会议心血管专业组诊断标准，心功能 0级至Ⅰ级（纽约心脏分会分级标准）。其中男 36例，女 20例。年龄 62～ 88岁，平均 67岁，均存在不同程度的焦虑情绪，平均病程 3…