原发性甲状旁腺功能亢进症延误诊断分析（附15例报告）

原发性甲状旁功能亢进简称甲旁亢（PHPT）。在我国为比较少见的内分泌疾病。常导致骨骼、肾脏、消化系统、神经系统病变和钙磷代谢紊乱。因其缺乏特异性临床表现,故在临床诊治过程中多数曾有误诊,     

喉返神经解剖在全麻下甲状腺手术中的应用

目的探讨全麻下甲状腺手术中喉返神经(RLN)显露在预防喉返神经损伤中的作用。方法对手术治疗的甲状腺疾病患者389例进行回顾性分析,163例手术常规显露喉返神经,226例手术常规不显露喉返神经。结果显露喉返神经术式组喉返神经损伤2例(均为暂时性喉返神经损伤),占1.10%(2/182);不显露喉返神经术式者喉返神经损伤12例(暂时性喉返神经损伤7例,永久性喉返神经损伤5例),占5.30%(12/226)。两组之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻下甲状腺手术中显露喉返神经可以降低喉返神经损伤的发生率。     

口腔颌面部创伤的发展现况

了解口腔颌面部创伤的研究进展,分析口腔颌面部创伤好发年龄、性别、创伤原因、类型及合并全身其他部位损伤情况等流行病学特点,并对其综述。结果在口腔颌面部创伤患者中,男性患者占大多数,以中青年人群好发;创伤原因有交通伤、暴力伤、坠落伤、意外摔伤、动物咬伤等,其中交通伤占主要部分;创伤类型中分为软组织伤和骨组织伤,软组织伤以挫裂伤常见,骨组织伤以下颌骨骨折常见,神经损伤常见眶下神经、面神经、下压槽神经;常见合并颅脑及四肢的损伤。     

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特点及相关危险因素分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）临床病理特征及影响颈部淋巴结转移的危险因素。方法 回顾性分析我院2015年1月~2017年12月收治的515例PTC的临床资料,分析颈部淋巴结转移特点及相关危险因素。结果 PTC颈部淋巴结转移率为44.27%,中央组（Ⅵ区）淋巴结转移率高于侧区（P＜0.05）。单因素分析结果示性别、年龄、多灶、癌灶最大径、侵犯被膜和颈部淋巴结转移有关（P＜0.05）。多因素分析结果示男性、年龄＜55岁、多灶病变、癌灶最大径＞10 mm、被膜受侵犯是发生颈部淋巴结转移的独立危险因素（P＜0.05）。结论 Ⅵ区转移率最高,行颈淋巴结清扫时应将Ⅵ区作为常规清扫区域。对于男性、年轻、多灶病变、癌灶最大径＞10 mm、被膜受侵犯的患者应高度警惕颈部淋巴结转移的可能。     

白藜芦醇增加甲状腺癌SW579细胞放射敏感性的机制

目的考察白藜芦醇作为甲状腺癌SW579细胞辐射增敏剂的机制。方法 MTT法检测不同浓度白藜芦醇对SW579细胞的毒性,克隆形成实验计算白藜芦醇作用SW579细胞后的细胞存活分数。将SW579细胞分为对照组、加药组、照射组和联合组,MTT法和流式细胞术分别检测SW579细胞增殖、细胞周期和凋亡,Western blot检测细胞增殖蛋白Ki67、凋亡抑制蛋白Survivin、DNA损伤修复蛋白NBS1和ATM表达。结果 25μmol/L白藜芦醇在72 h内对SW549细胞无细胞毒性的最大浓度。同一剂量照射下,白藜芦醇处理组的SW579细胞的细胞克隆形成数和细胞存活分数均比照射组低。白藜芦醇和X射线联合使用可抑制细胞增殖、改变细胞周期和促进细胞凋亡,同时抑制Ki67、Survivin、NBS1和ATM的表达。结论白藜芦醇可通过抑制甲状腺癌SW579细胞增殖,改变细胞周期和促进细胞凋亡进而增加放射敏感性。     

胃癌患者血浆中p53基因突变的检测

目的:检测并比较胃癌患者外周血浆、肿瘤组织以及癌旁正常黏膜中p53基因突变状况.方法: 从96名胃癌患者的术前血浆、肿瘤组织及癌旁正常黏膜提取DNA,采用PCR、变性高效液相色谱分析(denaturing high performance liquid chromatography, DHPLC)及测序技术,检测p53基因5～8外显子的突变,选择20例健康人的血浆作为正常对照.结果: 96例胃癌患者肿瘤组织中,p53基因杂合性突变的检出率为19.8%(19/96),在其相应的外周血浆中,p53基因杂合性突变的检出率为5.2%(5/96),在p53基因突变阳性的外周血浆中,其对应的肿瘤组织均发现有同样的p53基因突变,在对应癌旁正常黏膜组织及20例健康人对照血浆中均未检出p53基因突变.肿瘤组织和外周血浆中p53基因突变与胃癌患者的临床病理特征无相关性.结论:胃癌患者血浆中可检测出p53基因突变,胃癌患者血浆中p53基因突变的分析有可能作为临床辅助诊断、疾病监测的指标之一.     

原发性甲状旁腺功能亢进症临床分析

2003年6月～2005年6月收治原发性甲状旁腺功能亢进症患者7例，男2例，女5例；年龄28—73岁，平均37岁。病程5个月-18年，平均4．8年。以骨骼改变为首发症状4例，表现为全身骨痛、关节疼痛、行走困难等，1例单纯表现为反复发作的肾绞痛，2例表现为四肢关节疼痛和泌尿系结石症状，其中1例出现间歇性跛行加重，另1例合并严重胃肠道症状。     

Detection of p53 gene mutation in plasma of patients with gastric cancer

Objective:To investigated p53 gene mutation in plasma of gastric cancer patients. Methods: DNA extracted from plasma and matched tumor and tumor-adjacent non-cancerous tissues of 96 gastric cancer patients, and DNA from 20 healthy volunteers were studied. Exon 5, 6, 7, and 8 of p53 were amplified by Polymerase Chain Reaction (PCR). The mutation status was analyzed by denaturing high-performance liquid chromatography (DHPLC), followed by direct sequencing of cases with aberrant chromatographic patterns. Results: Heterozygous mutations of p53 gene were detected in 19.9% (19/96) of primary tumor tissues and 5.2% (5/96) of corresponding plasma. All p53 gene mutations detected in plasma DNA consisted with mutations in the matched primary tumor samples.Neither the tumor-adjacent gastric mucosa tissues nor control plasma from healthy volunteers showed p53 gene mutation. No correlation was found between p53 mutation status and clinicopathological features of gastric cancer patients. Conclusion: p53 gene mutation in plasma can be detected in tissues and plasma of gastric cancer patients, which could be applied in screening and surveillance of this disease.     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)临床意义。方法回顾性分析123例I、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,分为2组:实验组64例,行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN;对照组59例,术中切除ICBN。结果术对患侧腋窝及上臂内侧感觉功能进行观察,实验组中正常58例(90.63%),感觉异常6例(9.37%);对照组中正常10例(16.95%),感觉异常49例(83.05%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访2～4年,均未见肿瘤局部复发或转移。结论 I、Ⅱ及Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留ICBN可明显减少术后患侧腋窝、上臂内侧感觉异常,从而提高生活质量,且不会明显增加复发风险。     

反刍家畜营养分配研究进展

本文综述了反刍家盲体内营养物质的分配规律、营养物质谐调分配的调节机制、营养分配的定向调控,并对该领域的研究方向进行了展望,为深入开展反刍家盲营养分配研究提供参考。