1125例次疾病诊断不符分析

目的 :　了解四所综合型医院对疾病的诊断水平和正确程度 ,总结出诊断不符的相关经验教训 ,以供临床医师参考。　方法 :用计算机分别查出 2 0 0 2年中四所医院疾病诊断不符的病案号 ,人工或在微机上直接阅读病历 ,分类统计有关内容 ,回顾分析诊断不符情况。　结果和结论 :四所医院 2 0 0 2年中疾病诊断不符数占总收容数的 1.38% ,其中第一和第二诊断不符数分别占总收容数的 0 .92 %和 0 .4 5 % ;比文献 [1]有所降低。内、外科系统诊断不符数无明显差异     

早期胃癌50例纤维胃镜检查分析

近年来南京部队11个医院因胃病做纤镜13226例,发现胃癌756例占胃镜检查数的5.7%,其中确诊为早期胃癌(均经手术病理证实)50例占胃癌总数的6.6%,现分析如下: 50例中男45例女5例,发病年龄20～69岁共中41～60岁占84%。症状1年以内占42.5%,最短1例为1个月。症状;以上腹痛最多共43例,上腹痛有规律性改变者3例,无上腹痛者7例,因呕血及大便匿血阳性胃镜检查后才发现早期胃癌者3例,有上腹堵塞感及胸骨后阻塞感者     

中西医结合分型治疗溃疡病202例观察分析

我们自1974年开始对胃、十二指肠溃疡用脾胃论型进行了探讨,并采用了中西医结合分型方法,根据各型的主要矛盾,拟订了不同的中药协定方剂进行治疗,取得了比较满意的疗效,现将住院病人资料较完整的202例进行小结如下。病例概况 202例均系根据病史、体征及典型的临床症状和胃肠道钡餐、纤维胃镜检查确诊。其中十二指肠球部溃疡192人,胃溃疡10人。男性193人,女性9人。年龄最大者62岁,最小者14岁,以21岁～40岁最多,达129人。病程最长者30年,     

江苏省110所二、三级医院病案室现状调查

为进一步了解我省医院病案管理现状,提高我省病案工作的管理水平,我们于2002年6月至7月对江苏省110所二、三级医院病案室的工作条件、人员及设备进行了全面的调查,并对其调查结果进行分析,现报告如下。1.材料的方法1.1材料来源调查江苏省110所二、三级医院,包括部分在宁的部队三级医院的病案室。其中三级医院37所,二级医院73所。1.2方法采取问卷式调查,发放问卷调查表共120份,回收调查表100份,回收率为91.7%。2.结果2.1病案室管理人员与在院职工、床位比例(见表1)。2.2病案室管理人员数(见表2)。2.3病案室管理人员性别构成二级医院男31人(13…     

纤维胃镜诊断胃癌1058例临床分析

南京军区23个医院应用纤维胃镜在19,496例中检出胃癌1058例,占5.4%,其中早期胃癌50例,进展型1008例。本组胃癌男女之比为4:3:1,年龄20～79岁,其中41～50岁占26.3%,51～60岁占42.5%。上腹痛为最常见症状,有763例,达68.2%。疼痛多无规律,以轻度居多(占62%),此外有上腹发胀61例,呕吐67例,吞咽困难82例,上腹阻塞感35例,消瘦164例,有上消化道出     

探索病案管理新路径

创建新时期的基本现代化医院,对病案管理提出了很高的要求。它必将使我们解放思想,大胆探索,摒弃原有的传统管理模式,以现代化的手段利用现代化的工具对病案进行科学、规范的管理。     

江苏省110所二、三级医院病案室现状调查

为进一步了解我省医院病案管理现状,提高我省病案工作的管理水平,受江苏省医院管理学会委托,由江苏省医院病案管理专业委员会组织,于2002年7月对江苏省110所二、三级医院病案室工作条件、人员及设备进行了全面的调查,并对其调     

ICD-10关于恶性肿瘤的分类

2002年我国疾病分类已逐步由原先采用的第九次修订本转向第十次修订本,而ICD系统在我国运用中对于恶性肿瘤反复住院的分类规则的理解一直存有差异,不同编码人员就某一具体肿瘤病例的分类尚有较多的分歧.一方面是由恶性肿瘤病人住院的具体情况复杂多样引起的,另一方面则是实际工作过程中众多分类人员之间缺乏必要的交流与沟通.文中试图就恶性肿瘤反复住院的分类和多部位恶性肿瘤的分类有关问题与同道作一交流,供各医院疾病分类人员参考.     

萎缩性胃炎治疗前后胃镜及活检病理对比观察——中药及胃泌素133例分组治疗

本文报道萎缩性胃炎(CAG)133例,其中中西医结合分型治疗106例,胃泌素治疗27例。治疗前后均经胃镜及活检病理对比观察,治疗后由 CAG 或浅表萎缩性胃炎(CSAG)逆转为浅表性胃炎及由 CAG 变为 CSAG 者共占59.43%,而胃泌素组仅占29.63%,P<0.01,上腹胀感及疼痛中药组显效各为74.71%及65.98%,亦比胃泌素组高。讨论了中药及胃泌素治疗的依据,并认为评价疗效主要应以胃镜及活检病理为准。     

三所三级甲等医院疾病诊断不符的情况分析

目的 :了解三所医院对疾病正确诊断水平和正确程度 ,期望从中总结出相关的经验教训 ,以引起医院领导和临床医师的重视 ,减少误诊 ,减轻患者的痛苦和经济负担。　方法 :用微机分别查出三所医院 3年中疾病诊断不符的病案号 ,再根据病案号调出全部病历 ,分类统计有关内容 ,回顾分析南京地区三所医院 3年中诊断不符情况。　结果和结论 :三所医院 3年中疾病诊断不符数占收容数的 1 45 % ,其中第一和第二诊断不符数分别占总收容数的 0 .94%和 0 5 1% ;内、外科系诊断不符数分别占总不符数的 5 4 47%和 45 5 3% ;并得出诊断不符高频发疾病群、多发科室和进修医师与本院医师的比例