矩形粘膜瓣在成人胆肠通道重建术中的应用

矩形粘膜瓣在成人胆肠通道重建术中的应用浙江省宁波市妇女儿童医院（３１５０１０）胡云锵为既缩短桥襻空肠，又能防止胆肠重建后胆道逆行感染，张金哲氏在小儿胆总管囊肿切除后，胆道空肠Ｙ型吻合和短段空肠间置代胆道，制作矩形粘膜瓣［１，２］，取得了良好效果。使桥...     

乳腺癌P-gp、GST-π和Topo Ⅱ的表达及其意义

目的探讨P-糖蛋白(P-gp),谷胱甘肽S转移酶π(GST-π),DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法对78例术前未行化疗患者的乳腺癌组织切片中P-gp、GST-π、TopoⅡ的表达进行分析。结果P-gp、GST-π、TopoⅡ的阳性表达率分别为38.5%、46.2%、73.1%,与年龄、肿瘤大小、ER/PR和HER2状况无关。腋淋巴结阳性组P-gp和GST-π的阳性表达率与阴性组比较,差异有统计学意义(2χ=5.175,2χ=4.614,P<0.05);肿瘤不同分期的P-gp的阳性表达率差异有统计学意义(2χ=5.848,P<0.05)而且随分期增高而增高。结论乳腺癌组织的原发多药耐药与P-gp、GST-π、TopoⅡ的表达有关,化疗前对它们进行检测可为化疗药物的选择及预后判断提供参考依据。     

纤维乳管内视镜临床应用进展

1991年日本学者冈崎亮(Okaza-ki)等与Fujikura公司合作研制成功纤维乳管内视镜(Fiberoptic ductoscopy,FDS)。国内于1997年先后在上海、广东等地医院引进该设备并用于临床。现就FDSI临床应用进展综述如下。     

小儿淋巴管瘤手术治疗112例报告

我们对 196 3年 2月～ 1998年 10月经手术治疗和病检切片证实的小儿体表软组织淋巴管瘤 112例的临床资料进行总结 ,并对手术治疗中几个问题加以讨论。临床资料1.一般资料 :112例中 ,男 6 2例 ,女 49例 ;最小年龄为 5 0天 ,最大的为14岁 ,平均 5 .75岁。病变范围最小为0 .6ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,最大为 2 3ｃｍ× 17ｃｍ。2 .发病部位 :见表 1。表 1　淋巴管瘤发病部位部位例　数构成比 (% )头面部　 11　　 9.82颈部 2 82 5 .0 0胸壁 1916 .96背部 13 11.6 1腹壁 5 4.46腋窝 15 13.39腹股沟 7 6 .2 5四肢合计　 14　 12 .5 0112 10 0 .0 03.形态…     

阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎1O例

治疗隐匿型阴茎的手术方法很多,但术后大多疗效不甚满意,手术操作也过于繁琐.我们采用阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎10例,术后阴茎显露满意,现报道如下. 临床资料 1.一般资料1998年5月～1999年5月共收治隐匿型阴茎10例,患儿年龄3～13岁.其中1例系肥胖儿伴耻骨前脂肪堆积,1例已在外院行包皮环切术.共同特点是阴茎体隐匿于耻骨前或阴囊皮下,外观阴茎短小,包皮口与阴茎根距离短.包皮似一鸟嘴包住阴茎,与阴茎体不附着,背侧短,腹侧长.用手握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显示正常阴茎体,阴茎皮肤明显短于阴茎,阴囊及睾丸发育正常.     

妊娠中晚期胆总管囊肿的诊治体会

目的: 总结妊娠中晚期胆总管囊肿的诊治经验.方法: 收集自1983年至今收治的3例妊娠中晚期胆总管囊肿临床资料,复习病史,并对病人进行随访.结果: 3例均曾被漏诊.1例经皮囊肿穿刺置管外引流术引起胆汁性腹膜炎,行急诊囊肿肠道内引流术,术后引流不畅,17年后囊肿恶变.2例妊娠期急诊囊肿外引流术、产后Ⅱ期囊肿切除胆管-空肠Roux-Y吻合术,母婴平安.结论: 妊娠中晚期胆总管囊肿容易误漏诊,急症期囊肿外引流、产后Ⅱ期囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,是合理安全的治疗方案.     

婴儿胆总管囊肿的手术治疗(附6例报告)

本院 1990～ 2 0 0 0年共收治小儿胆总管囊肿 5 6例 ,其中 3个月内婴儿6例 ,占 10 .7%。 6例均作囊肿根治性手术 ,其中 5例在肝功能未严重损害前手术 ,均治愈。另 1例出生后出现进行性黄疸 ,术后第 4天死于肝功能代偿不全。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中男 2例 ,女 4例 ;年龄 6～ 85天 ,其中 6～ 2 8天 3例 ,4 4～ 85天 3例。出生前Ｂ超发现肝门部囊性肿块 ,出生后Ｂ超证实 2例。首发症状为黄疸 ,同时有上腹部肿块者 5例 ;另 1例有腹部肿块但不伴黄疸。陶土色大便 3例 ,其中间歇出现 2例 ,1例持续至出生后 85天。1.2　检查1…     

先天性胆总管囊肿逆行切除6例报告

以往对先天性胆总管囊肿多采用囊肿内引流术,但晚期并发症严重,常需多次手术,且囊肿有癌变可能.近来国内外主张囊肿一期切除及胆肠重建.我院自1983年3月至1987年6月共收治胆总管囊肿6例,均采用囊肿逆行剥离法一期切除,并重建胆肠通道,术后无并发症,效果良好.