经络氧电针合药线灸治疗失眠症的对照研究

目的:观察经络氧电针合药线灸治疗失眠症的临床疗效及安全性.方法:将90例失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组予经络氧电针合药线灸治疗,对照组予佐匹克隆胶囊口服治疗,疗程4周.采用修订的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性.结果:观察组PSQI治疗前(17.20±2.35)分、治疗后(1.71±1.25)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前(17.80±2.08)分、治疗后(4.42±2.01)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的有效率分别为88.89%和86.67%,2组有效率的比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1周、2周、3周、4周PSQI评分均显著低于对照组(P<0.01);治疗4周后观察组TESS评分(0.02±0.15)分与对照组(0.42±0.50)分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的不良反应小于对照组.结论:经络氧电针合药线灸治疗失眠症有较好的临床疗效,不良反应比佐匹克隆胶囊少.     

基于斑马鱼幼鱼模型的甘遂毒性评价

[目的]以模式生物斑马鱼幼鱼为模型,评价甘遂不同溶剂连续提取物毒性差异及毒性特征。[方法]采用索氏提取法获得甘遂不同溶剂连续提取物。通过预实验,确定各提取物72 h最大不致死浓度和最小全致死浓度。在此区间设定6~8个药物浓度,建立致死曲线,计算半数致死浓度（LC₅₀）。以毒性最大提取物的10%致死浓度（LC₁₀）、最小致死浓度（LC₁）、1/3 LC₁和1/10 LC₁为给药浓度,同时设立空白组和溶剂对照组,连续给药72 h,观察甘遂毒性特征。停药后将幼鱼置于养殖水中恢复48 h,观察毒性可逆性。[结果]甘遂不同提取部位毒性顺序为石油醚 > 二氯甲烷 > 乙酸乙酯 > 乙醇提取物。甘遂的主要毒性为肝毒性和胃肠道刺激性。肝毒性既可造成肝肿大,又可导致肝变性,肝肿大不可逆,而肝变性具有可逆性。[结论]本实验首次利用单个模型以相同浓度单次给药,同时评价了甘遂对心脏、肝脏、肾脏、神经系统和胃肠道等脏器系统的毒性作用及可逆性。实验结果证实了甘遂的毒性集中于石油醚提取部位,并可对肝脏和胃肠道造成实质性损伤。本实验为斑马鱼模型在中药毒性评价中的应用提供了参考。     

甲氨蝶呤柔性纳米脂质体的构建及表征

采用甘草酸二钾为膜软化剂,以逆向蒸发法制备甲氨蝶呤柔性纳米脂质体.并以包封率为评价指标,采用正交设计优化处方.结果表明,优化后的甲氨蝶呤柔性纳米脂质体呈球形,平均粒径(212.7±3.9)nm,ζ电位(-19.7±0.2)mV,平均包封率(25.62±0.18)％.初步稳定性研究显示,制品在4℃放置10d,外观、平均粒径、ζ电位和包封率无显著改变.采用离体乳猪皮肤为渗透屏障,对比了甲氨蝶呤柔性纳米脂质体凝胶及其普通凝胶的透皮情况.结果表明,两种制剂的24 h累积透过量分别为(4.22±1.74)和(25.38±30.60)μg/cm2,皮肤滞留量分别为(301.30±69.87)和(138.89±49.56) μg/g.     

欧李扦插苗质量分级标准研究

目的:制定欧李扦插苗质量分级标准,为郁李仁(欧李)药材规范化生产奠定基础。方法:采集河南省洛阳市新安县一年生欧李扦插苗30份,每份15株,总共450株,测定株高、地径、分枝数、主根长、主根直径、侧根数,利用Excel 2010和SPSS 19.0软件进行统计、分析,确定分级的主要指标,并制定扦插苗分级标准。结果:株高、地径和分枝数是欧李扦插苗质量分级的主要指标。结论:制定欧李扦插苗的3个等级,一级苗:株高≥52 cm,地径≥5.0 mm,分枝数≥2.9;二级苗:52 cm株高≥15 cm,5.0 mm地径≥3.3 mm,2.9分枝数≥1.5;三级苗:株高15 cm,地径3.3 mm,分枝数1.5。     

心理疗法治疗儿童癔症1例

儿童期癔症较为少见,发作多见于10-15岁,男女比例为1？5,本文是我以心理疗法对一例儿童癔症的治疗及体会。     

教师人群代谢综合征的患病率与相关危险因素的分析

目的教师人群代谢综合征（metabolic syndrome MS）的患病率和相关危险因素的流行病学特征。方法采用《2007中国成人血脂异常防治指南》推荐的代谢综合征诊断标准，对各不同年龄组的5211例（男2247例，女2964例，年龄22-91岁）绵竹市教师人群进行体检调查分析。结果绵竹市教师人群代谢综合征的总体患病率为13.1%。其中：青年组2.1%，中年组15.3%、老年组24.8%。各危险因素中腹型肥胖36.0%、糖代谢异常22.1%、血脂异常25.9%、高血压22.0%。Logistic回归分析证实，腹型肥胖、糖代谢异常、血脂异常、高血压是代谢综合征的危险因素。结论四川省绵竹市教师人群代谢综合征的患病率与全国大中城市相当。腹型肥胖、糖代谢异常、血脂异常、高血压是代谢综合征的重要危险因素。     

健康教育对孕产妇保健知识、行为以及技能的影响

目的探讨健康教育对孕产妇保健知识、行为以及技能的影响。方法选择2013年1月-2014年12月温州市人民医院产科进行正规产前检查自愿参与母婴保健健康教育且资料完整的孕产妇800例作为研究对象,均发放《母婴保健指南》资料进行2个月健康教育。健康教育前后进行孕产妇保健知识、保健行为和保健行为问卷调查。结果 800例孕产妇进行健康教育干预后保健知识评分、保健行为评分和保健技能评分均明显高于健康教育干预前(P<0.05);健康教育干预后孕期潜在危险情况、入院物品准备、饮食补充叶酸、贫血预防、产后康复、肥胖的预防、母乳喂养、乳房护理、婴儿洗澡方法、哺乳方法、婴儿脐部护理、产前检查知识、自然分娩优点、顺产后避孕、剖宫产后避孕、孕期膳食、钙和维生素的补充的知晓率明显较干预前提高(P<0.05);健康教育干预后体重自我检测、适量摄入蔬菜水果、医生指导下营养素的补充、适当运动、正确的坐姿、站姿和行走、按医嘱产前检查、主动获得保健知识和定期参加孕妇学校的评分明显高于干预前(P<0.05);健康教育干预后预产期的计算、自数胎动、胎教、左侧卧位睡眠和遵医嘱用药的评分明显高于干预前(P<0.05)。结论对孕产妇进行母婴保健知识健康教育能够有效提高孕产妇保健知识知晓率,能够明显提高孕产妇保健行为和保健技能评分。     

无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用研究

目的：探讨无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用价值和疗效。方法：将70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入和支持治疗,对照组给予常规吸氧,观察组给予无创双水平正压通气。观察两组患者血气分析指标的变化情况。结果：观察组患者的PaO2和PaCO2改善情况明显好于对照组,住院时间短于对照组,差异均存在统计学意义（P〈0．05）。结论：无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果好,可减少气管插管和气管切开的几率,值得临床推广应用。     

青少年抑郁症300例临床观察

回顾性分析我院2010年1月~2014年9月收治的300例青少年抑郁症患者临床资料,分析疾病的临床发病特点和趋势,探讨西酞普兰治疗该病的临床效果。结果患者临床上主要表现为兴趣丧失、情绪持续低落、意志消沉、思维迟缓,症状较为严重的患者还伴有自杀行为或者意念。治疗前后对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,300例患者,临床治疗后痊愈患者107例,显效患者86例,有效患者69例,无效患者38例,总有效率为87.33%。本研究结果表明,青少年抑郁症患者临床发病特点较为典型,临床上采用科学合理的方法进行治疗均能取得不错的临床疗效,本次研究中采用的西酞普兰治疗该病具有不错效果,并且未发现显著的临床不良反应,因此值得进行推广使用。