药学新闻网站评价研究

目的:介绍药学相关新闻网站并建立药学新闻网站的评价体系.方法:结合当今国内外知名药学新闻网站架构及新闻所需具备的特点进行统计数据分析并评分.结果:建立了药学新闻网站评价指标并对部分药学网站进行了排名.结论:国内药学新闻网站各具特色,但还有许多方面有待提高改善.     

左半结肠癌梗阻外科治疗方式的选择

目的：探讨左半结肠癌梗阻时的外科处理方法。方法：分析1997—2002年间36例左半结肠癌梗阻的外科治疗资料。结果：36例病人．I期切除吻合20例，其中I期切除吻合 盲肠蕈形管造瘘13例。I期切除吻合 鼻肠管肠内营养7例；I期左半结肠或直肠上段癌切除，近端结肠造口。关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合11例。肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例．横结肠造口2例。术后并发症发生率11．1％(4／36)，围手术期病死率5．7％(2／36)。结论：重视对左半结肠癌梗阻的认识．早期诊断。早期手术，选择合理术式，加强围手术期营养是提高疗效、减少并发症的重要措施。     

药物洗脱支架植入术后支架内血栓形成的临床分析

目的分析药物洗脱支架内血栓形成的临床相关因素及处理方法.方法选自2009年7月至2012年7月行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PC)I的703例冠心病(coronary heart disease,CHD)患者,记录发生药物洗脱支架内血栓形成患者的一般情况、冠脉病变特点、PCI治疗情况及抗血小板药物治疗情况,分析其支架内血栓形成的原因及血栓形成后的处理方法.结果 703例接受药物洗脱支架治疗的CHD患者中,有7例患者共发生了9例次(1.28%),10个靶病变在PCI治疗后20 h～7个月内发生了支架内血栓形成.结论支架内血栓形成可能与以下因素相关:有吸烟、高脂血症、高血压、高尿酸等冠心病高危因素者;多支架植入、支架贴壁不良、混用不同类型的支架、无高压后扩张、长病变、分叉病变等;抗栓治疗不充分等.另外,溶栓及急诊再次介人治疗是支架内血栓形成的有效治疗方法.     

再谈Oddi括约肌功能障碍

近年来对Oddi括约肌功能障碍（sphicter of Oddi dsyunction，SOD）研究颇多，但大多集中在十二指肠乳头狭窄、变硬、肿大、插管困难、胆道功能不良和胆囊术后的综合征等范围。我们通过对96例病例临床分析，认为Oddi括约肌关闭不全也应视为SOD，现讨论如下。     

有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养的临床研究

目的 观察有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养对患者术后营养状况、免疫功能及并发症的影响.方法 运用NRS2002营养风险筛查标准,选择重庆医科大学附属永川医院60岁以上有营养风险的老年结直肠癌患者70例,分为肠内营养组(EN组)36例,对照组34例.EN组术前3d给予肠内营养支持,术后第1、3、5、7天检测血浆总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、血浆D-乳酸(D-LAC)和二胺氧化酶(DAO),观察术中肠道清洁度、术后并发症.结果 EN组术后第1、3、5、7天的血浆总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞总数均明显高于对照组;D-LAC、DAO水平及腹腔感染、伤口感染等感染性并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在肠道清洁度、吻合口漏发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养支持治疗可明显改善临床预后.     

96例老年巨大总胆管结石临床分析

近年来对Oddi括约肌功能障碍（sphincter of oddi dysfunction，SOD）研究颇多．但大多集中在十二指肠乳头狭窄、变硬、肿大、插管困难、胆道运动功能不良和胆囊术后综合征等范围Ⅲ。通过对96例病例临床分析，我们认为Oddi括约肌关闭不全也应视为SOD，现讨论如下。     

反射线单纯形法优化设计壬二酸聚乙二醇软膏处方

目的：探讨壬二酸软膏的处方优化与质量控制方法。方法：以聚乙二醇（PEG）丙二醇为软膏基质，采用反射线单纯形法进行处方优化。结果：5℃/40℃放置24h，软膏有良好的伸展性与稳定性，软膏中壬二酸可溶解。并建立了质量控制方法。结论：壬二酸PEG软膏处方合理、工艺简单、质量稳定。反射线单纯形法将拓展单纯形法在处方优化设计的用途。     

PBL与CBL相结合教学法在普外科临床实习中的应用研究

目的 探索PBL与CBL相结合教学法在普通外科临床实习中的教学效果.方法 选取在我院普通外科实习的本科学生72人,随机分为A、B、C3组,A组（24人）采取PBL与CBL相结合的教学方法,B组（24人）采取PBL教学方法,C组采取传统的LBL教学方法.实习结束后分别对3组学生进行问卷调查,并对学生成绩进行比较分析.结果 A、B组学生学习兴趣、课堂氛围及自学能力明显优于C组（P＜0.05）,且A组学生在知识理解与记忆方面优于B、C组（P＜0.05）.A组的综合测评（基础知识、临床技能）成绩明显高于C组（P＜0.05）.B组临床技能测试成绩高于C组（P＜0.05）,与A组相比,无显著性差异（P＞0.05）.C组基础知识测试成绩高于B组（P＜0.05）.结论 在普通外科临床实习教学中采用PBL与CBL相结合的教学方法能充分调动学生学习的兴趣、提高学生的自学能力,优于单纯的PBL教学方法及LBL教学方法,但PBL与CBL相结合的教学案例选择与教学问题的设置还有待进一步研究与标准化.     

胃肠道肿瘤患者全程化营养管理的效果分析

目的探究胃肠道肿瘤患者全程化营养管理的效果。方法选择2017年7月到2018年7月期间采用NRS2002评分具有营养风险的拟行胃肠道肿瘤根治性手术的患者80例作为研究对象,给予患者围手术期足量的营养支持,患者出院时进行全面的营养指导,观察患者入院时、出院时、出院一个月复查时小腿围、体重、BMI、血红蛋白、血清总白蛋白等变化情况。结果患者出院时体重由入院时(53.96±8.19)kg下降至(50.13±7.97)kg,差异有统计学意义(P0.05);患者出院时小腿围、BMI与入院时比较差异有统计学意义(P0.001);患者出院时总蛋白、前白蛋白、白蛋白、血红蛋白与入院时比较差异均有统计学意义(P0.001),患者复查时总蛋白、前白蛋白、白蛋白与出院时比较差异有统计学意义(P0.001)。结论虽然对胃肠道肿瘤患者围手术期、出院后进行了全程化的营养管理,但是患者营养状况仍然损害严重,因此对胃肠道肿瘤患者的营养管理是一个持续的过程。