离心性静脉穿刺采血方法的临床应用研究

目的探讨"离心性静脉穿刺采血法"的临床实用性、可靠性、安全性,为临床应用提供参考和科学依据。方法将604例需静脉采血病人随机分为对照组和实验组,对照组采用"常规静脉穿刺采血",实验组采用"离心性静脉穿刺采血",观察两种方法静脉充盈度、弹性及采血量对采血时间的影响。结果两种采血方法分别抽取2 ml血时无统计学意义(P>0.05),抽取4 ml、6 ml血时有统计学意义(P<0.05)。两种方法抽取相同血量所用时间在静脉充盈状况、弹性好时无统计学意义(P>0.05),在静脉充盈状况、弹性"中"及"差"时有统计学意义(P<0.05)。结论"离心性静脉穿刺采血法"在抽取血量较多及血管弹性、充盈较差时所需的时间明显比常规静脉采血法短,"离心性静脉采血法"具有更高效率、保护血管、操作方便等优点,值得临床推广应用。     

良性前列腺增生向膀胱突入所成角度评估梗阻程度的意义

目的探讨经腹超声测定良性前列腺增生(BPH)向膀胱内凸起部分与膀胱所成夹角(APB)对膀胱出口梗阻(BOO)的诊断价值。方法BPH患者90例,采用经腹超声查测矢状面膀胱基底到前列腺突入顶端的距离(BBIPP),计算APB,同时行尿流动力学检查,将B超结果、膀胱残余尿量、临床症状与压力-流率测定结果进行关联性分析。结果当APB>20°时,诊断BOO的敏感性79.7%(59/74),特异性100%(59/59);当APB<5°时,诊断无BOO的敏感性及特异性比BBIPP好。结论体外B超检查前列腺向膀胱内凸起部分矢状面图像直观感觉好,APB可以作为尿流动力学检查之外诊断BOO的补充方法,对BPH的临床分级分期模式有意义,但不能代替尿动力学检查。     

系统分阶段教育模式对糖尿病患者慢性并发症的影响

目的探讨系统分阶段教育模式对糖尿病慢性并发症的影响。方法将200例2型糖尿病患者随机分为系统分阶段教育组（简称系统教育组）100例、随机教育组50例、未教育组50例。其中系统教育组要求全程参加系统分阶段模式的糖尿病教育,随机教育组凭患者兴趣进行间断教育,未教育组不参加教育。入组前及入组后采取问卷调查的方式了解患者掌握糖尿病基本知识的程度及其心理状况;进行病史询问和必要的体格检查包括身高、体重、血压,及检测空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（PPG）、血脂、肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白（晨尿）、心电图、眼底检查。比较3组患者糖尿病代谢控制及并发症的发生发展情况。结果系统教育组教育3年后血糖、血脂代谢水平均得到明显改善,与其他2组相比,有极显著性差异（P〈0.01）;教育3年后眼部、肾脏、神经病变的并发症发生率系统教育组分别上升3%、8%、2%,与随机教育组（10%、14%、14%）、未教育组（20%、22%、12%）相比明显降低,有统计学差异（P〈0.05）。结论系统分阶段糖尿病教育模式有利于糖尿病患者的代谢控制及降低糖尿病慢性并发症的发生。     

医院-社区-患者模式对糖调节受损患者转归的影响

目的探讨医院-社区-患者模式对糖调节受损(IGR)患者转归的影响。方法在江西省南昌市不同社区内分别建立医院-患者和医院-社区-患者保健体系干预模式,对IGR人群进行生活干预,定期行糖耐量试验,了解糖尿病发展及转归的情况。结果医院-社区-患者模式组干预2年后糖尿病发生率低于医     

单剂量米非司酮(RU486)对人类分泌期子宫内膜影响的免疫组织化学研究

米非司酮 (RU486 )作为孕酮拮抗剂 ,可延迟排卵 ,影响子宫内膜的发育及成熟 ,因此推测 RU486可能影响分泌期子宫内膜整合素及 L IF等的表达 ,以干扰植入过程。受试者随机分为两组 :L H- 2组 (n=5 )和 L H 2组 (n=6 ) ,在对照周期及实验周期中于服药日 (L H- 2或 L H 2 )分别口服安慰剂和单剂量 RU486 10 m g,然后于 L H 7内膜活检 ,利用免疫组织化学方法探查用药前后植入期子宫内膜整合素 (α1 β1 、α4β1 、αvβ3)、L IF、PR、DBA等着色的变化。结果发现 :1整合素α1 β1 、α4β1 在腺上皮的表达于服药后显著增加 (L H- 2…     

复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中T细胞亚群及CD＾＋4细胞计数的影响

目的探讨复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中T细胞亚群及CD^＋4耽细胞的影响。方法在同步使用传统治疗的基础上,对60例已确诊的膀胱恶性肿瘤患者加用复方苦参注射液30ml／d。在注射前1周内、注射后3个月及6个月,分别测定患者血液中T淋巴细胞亚群水平和CD＋^4细胞的绝对计数水平。结果注射后3个月与注射前比较,所测数据差异无统计学意义（P〉0．05）;注射后6个月与注射前比较,CD^＋4细胞比例由（40±10）％升高到（44±12）％、CD：^＋4／cD;由1．6±0．7增高到1．8±0．8、CD^＋4细胞计数由（527±130）个／μl增加到（631±227）个／μl,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液能够提高膀胱肿瘤患者血液中CD^＋4细胞计数水平,提高机体免疫机能,改善生活质量。     

医疗设备维修管理系统的设计与实现

目的:建立一个医疗设备维修管理网络系统,集中管理医院设备的档案,并帮助工程人员实现远程查询、信息录入等功能;方法:设备科建立设备档案后,信息就会放在计算机中心的服务器里,临床科室可以通过系统了解本科室的设备使用、维修等情况,工程技术人员则利用系统及时与临床科室进行沟通。结果:系统使用后,医院设备使用率明显提高,设备的维修时间大幅缩短。同时医院也更加及时、详细地了解了各种设备的使用情况,为医院再次购买设备提供更为有效的依据。结论:该系统可视为医院设备信息管理系统的重要组成部份。     

听障疾病医学网络平台的应用

目的:通过数字化采集数据,构建一个听障疾病及新生儿筛查防治的听力医学网络平台,实现听力学领域的数字化医疗。方法:根据医院现有的医疗仪器的接口特性,研制出仪器的软件接口,实现医学仪器数据采集的数字化,并开发出基于诊疗数据的流行病海量数据挖掘系统。结果:实现患者听力障碍数据的数字化采集、数据和信息共享、实时专家诊疗系统和海量医学数据挖掘,从而提升诊疗水平。结论:建立"听力学综合信息网络平台"并做医学数据挖掘,符合国内外发展的趋势,有助于提升医院听力中心的运作效率和水平,并为建立我国听力学相关医学标准提供参考。     

下尿路梗阻与膀胱肿瘤发病的相关性研究

目的：探讨下尿路梗阻与膀胱肿瘤发病的相关性。方法：对272例次保留膀胱手术的患者进行多因素相关性分析,并对其中明显伴有下尿路梗阻的88例次患者,采用不同手术后的肿瘤复发情况进行统计分析。结果：经逐步Logistic回归,显示肿瘤患者的年龄,最大尿流率,手术方式,膀胱灌注化疗与术后肿瘤复发有相关性,其统计学意义。TUR-Bt＋TURP（BNI）36例次,6例次复发,复发率16,7％;膀胱部分切除术48例次,19例次复发,复发率39．6％。两种术式术后的复发率有明显的统计学差异（P〈0．05）。结论：下排尿梗阻与膀胱肿瘤复发有明显的相关性,手术同时解除梗阻能显著降低膀胱肿瘤的复发。     

基于单片机的透析器清洗复用机

对于肾功能衰竭患者，血液透析是主要治疗手段，透析器的重复使用是世界性的。采用手工方式清洗透析器存在如下弊端：透析器的容积和压力无法准确测定，只好在使用4～5次后丢弃；手工冲洗无法保证恒定的水压，水压过低难以把透析器冲洗干净，水压过高则容易造成透析膜损伤；冲洗时间不固定，质量难以保证；操作人员及工作环境容易交叉感染；抛弃的透析器对环境污染大；患者透析费用高。