成人癫痫患者病耻感的特点及其与生态学执行功能的相关性研究

目的 研究成人癫痫患者病耻感的特点和可能的影响因素;探讨成人癫痫患者病耻感与生态学执行功能的相关性.方法 对83例原发性或可能性症状的成人癫痫患者和58例性别、年龄、婚姻、受教育程度与之匹配的健康成人,通过问卷调查的方法,采用Kilifi癫痫患者病耻感中文版量表、执行功能行为评定量表成人自评问卷(BRIEF-A)评估.结果 ①癫痫组病耻感获得比例高达97.6％,不同居住地、家庭人均收入、控制情况、服药种类的病耻感获得存在差异.② 多元逐步线性回归分析提示:癫痫患者的受教育年限(t=-2.383,P=0.019)、家庭人均收入(t=-4.812,P＜0.01)与病耻感得分呈负相关;癫痫患者长期居住地(t =2.329,P＜0.05)、癫痫控制与否(t =2.206,P=0.03)、服药种类(t=6.496,P＜0.01)与病耻感呈正相关.③BRIEF-A总分、行为管理指数、元认知指数及各因子(抑制、转换、情感调控、自我监控、任务启动、工作记忆、计划、组织、任务监控)得分均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).④Spearman相关性分析提示:病耻感与BRIEF-A总分及行为管理指数、元认知指数等呈显著正相关,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 成人癫痫患者存在明显的病耻感,病耻感的严重程度与受教育年限、家庭人均收入、长期居住地、癫痫控制与否、服药种类相关;成人癫痫患者存在生态学执行功能损害;成人癫痫患者病耻感与执行功能损害密切相关.     

青白通痹胶囊的组方学研究

目的:探讨以青风藤、白芍、炙甘草为组成的青白通痹胶囊的方剂学配伍特点及中药药理组分,明确其治疗类风湿性关节炎的疗效基础。方法:分别对青白通痹胶囊治疗风湿痹病的中医理论渊源、证型特点、用药规律进行探讨,对青白通痹胶囊所含青风藤、白芍、炙甘草等治疗类风湿性关节炎的文献进行归纳总结。结果:青白通痹胶囊源自经方"桂枝汤,芍药甘草汤",在"血虚肢痹"理论基础上组方而成,具有养肝柔筋,祛风活络的作用。该药配伍精当,传承了经典中医方剂配伍理论,青藤碱、白芍总苷、甘草酸苷制剂等活性组分治疗类风湿性关节炎的实验及临床研究众多,具有相对明确的疗效基础。结论:青白通痹胶囊传承了"经方"的配伍理论,具有完整的中医"理、法、方、药"体系;其活性组分具有丰富的现代药理学配伍研究基础,值得进一步研究。     

鼻饲泵泵入与注射器注入混合奶对昏迷患者大便次数的影响比较

目的探讨昏迷患者用鼻饲泵泵入和用注射器注入混合奶2种进食方法对大便次数的影响。方法对50例术后昏迷留置胃管的患者随机分为实验组和对照组2组,每组各25例。使用上述2种方法进食进行比较。结果鼻饲泵泵入法比用注射器注入法进食的患者的大便次数显著减少。结论对于长期卧床昏迷的患者来说,使用鼻饲泵泵入法进食是既科学又值得推广的方法。     

老年糖尿病患者的心理特点及护理对策

糖尿病是多种原因引起的以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,其发生、发展和转归与心理社会因素存在交谈等方式,对疾病不同阶段,不同文化程度及性格特征的老年糖尿病患者的心理状况进行观察分析,并采取了相应的护     

重度颅脑损伤患者深静脉血栓的预防和护理

目的：探讨重度颅脑损伤患者深静脉血栓的预防及护理。方法对106例重度颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析,总结形成的预防和护理经验。结果及时有效的护理干预能预防重型颅脑损伤患者深静脉血栓的形成。结论及时评估患者发生DVT的危险因素,采取积极的护理措施可以有效防范DVT的形成。     

导尿管用于瘢痕子宫中期妊娠引产失败的临床观察

目的：对瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败者,采用导尿管宫腔放置引产,探讨其可行性及安全性。方法39例瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败患者作为研究对象,将2根导尿管置于子宫壁和羊膜腔之间,分别注水形成小水囊,观察其自然娩出情况。结果36例胎儿胎盘自然娩出（92.3%）,2例胎盘滞留（5.1%）,1例失败（2.6%）。结论瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败后,采用导尿管宫腔放置作为引产补救措施,安全有效。     

脐动脉舒张期血流消失时胎儿生长发育及出生情况分析

目的：分析晚孕期脐动脉舒张期血流信号消失时胎儿生长发育和出生时情况。方法采用彩色超声诊断仪检测脐动脉血流信号,对比分析脐动脉血流正常与脐动脉舒张期血流消失时胎儿的生长发育指标和出生时Apgar评分。结果脐动脉舒张期血流消失的胎儿生长发育小于孕龄的发生率明显高于正常组,出生时宫内窘迫的发生率也明显高于正常组。结论晚孕期脐动脉舒张期血流消失提示胎儿宫内缺氧,胎儿生长发育相对缓慢。     

病理胃标本卷席法取材的临床应用

随着高新技术的迅猛发展 ,诊断胃疾病的手段越来越多 ,但就如何提高胃手术切除标本中早癌的检出率 ,尤其是术前被视为良性溃疡病变中 ,卷席法取材 ,仍不失为一种简便而有效的方法。1　对象和方法术后胃标本沿胃大弯剪开 ,铺平固定于木板上 ,切开胃粘膜 ,宽约 2～ 3cm,深达粘膜下 ,用剪刀自粘膜下与肌层分离 ,似卷席状 ,常规脱水、石蜡包埋 ,切片厚 4 um ,HE染色 ,光镜观察。诊断标准 :1肠化生 :胃粘膜增生上皮及腺体出现分泌粘液的杯状细胞或少量吸收细胞和潘氏细胞。 2异型增生 :增生的细胞大小不一 ,排列紊乱 ,形成不规则 ,核深染 ,有异…     

药物的最佳服药时间

随首医疗技术水平的提高,"力求消耗最少的卫生资源,达到最佳的治疗效果"已成为当今医疗事业的发展趋势.这一点对用药的合理性提出了更高的要求,一方面医师应正确诊断,选定最佳治疗药物;