骨碎补总黄酮促进大鼠诱导膜中VEGF、BMP-2表达的实验研究

目的 观察骨碎补总黄酮对大鼠诱导膜中血管内皮生长因子（VEGF）、骨形态发生蛋白-2（BMP-2）表达的影响。方法 60只3月龄SD大鼠,随机分为3组：模型组、填充组和填充+TFDR组,每组20只,建立大鼠长段骨缺损模型,模型组骨缺损处仅克氏针固定,填充组及填充+TFDR组骨缺损处用抗生素骨水泥填充,并用克氏针固定;填充+TFDR组ig给予TFDR （67.5 mg/kg）,模型组及填充组ig等量生理盐水,每天给药1次,连续6周。给药结束后,处死大鼠,切取骨水泥周围包绕的白色膜状物,模型组切取对应阶段的瘢痕组织,Elisa定量及免疫组化法观察诱导膜中BMP-2、VEGF表达变化。结果 填充组BMP-2、VEGF表达水平显著高于模型组,填充+TFDR组BMP-2、VEGF表达水平均显著高于填充组和模型组,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）;免疫组化检测结果显示相同趋势。结论 TFDR促进Masquelet技术诱导膜中BMP-2和VEGF表达。     

六君子汤调控STAT3/泛素蛋白酶体途径防治肺癌恶病质小鼠肌肉萎缩的机制

目的 基于信号传导及转录激活因子3（STAT3）/泛素蛋白酶体途径，体内探讨六君子汤防治肺癌恶病质小鼠肌肉萎缩的作用机制。方法 6周龄雄性C57BL/6J小鼠40只，随机分为空白组，模型组，六君子汤组，抑制剂组，六君子汤联合sttatic组（联合用药组），每组8只。除空白组外，其余各组采用小鼠肺癌细胞（Lewis细胞）右前腋下皮下接种的方法建立肺癌恶病质肌肉萎缩小鼠移植瘤模型，在造模第8天，六君子汤组给予六君子汤灌胃（9.56 g·kg^-1·d^-1）和抑制剂组腹腔注射抑制剂［25 mg·kg^-1·（2 d）^-1］治疗。药物干预3周后取材，称量小鼠体质量、腓肠肌质量；苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠腓肠肌肌纤维病理变化及横截面积的改变；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠腓肠肌中磷酸化-STAT3（p-STAT3），STAT3，肌肉萎缩盒F基因（MAFbx），肌肉环状指基因1（MuRF1）蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测小鼠腓肠肌中STAT3，MAFbx，MuRF1 mRNA的表达情况。结果 与空白组比较，模型组小鼠体质量及腓肠肌质量明显减轻，腓肠肌肌纤维横截面积明显减小，腓肠肌中p-STAT3，STAT3，MAFbx，MuRF1蛋白表达及STAT3，MuRF1，MAFbx mRNA的表达明显增加（P<0.05）；与模型组比较，六君子汤组小鼠体质量、腓肠肌质量、肌纤维横截面积明显增加（P<0.05），腓肠肌p-STAT3，STAT3，MuRF1，MAFbx蛋白表达及STAT3，MAFbx mRNA的表达均下降（P<0.05）；与模型组比较，抑制剂组小鼠体质量及腓肠肌肌纤维横截面积增加（P<0.05），抑制剂组腓肠肌p-STAT3，STAT3，MuRF1，MAFbx蛋白表达及STAT3，MAFbx mRNA表达均下降（P<0.05）；与模型组比较，联合用药组小鼠体质量及腓肠肌质量增加（P<0.05）；腓肠肌p-STAT3，STAT3，MuRF1蛋白表达及STAT3，MAFbx mRNA表达均下降（P<0.05）；与六君子汤组比较，抑制剂组、联合用药组腓肠肌中p-STAT3蛋白表达下降（P<0.05）。结论 六君子汤可以防治肺癌恶病质小鼠肌肉萎缩，其机制可能与调控STAT3信号介导的泛素蛋白酶体途径相关蛋白和基因的表达有关。     

78例传染性非典型肺炎患者焦虑水平分析

目的探讨SARS患者的焦虑水平。方法对78例SARS患者采用Zung焦虑自评量表进行测评。采用方差分析,比较其与64例慢性乙型病毒性肝炎患者的焦虑水平差异;比较不同性别、年龄、文化程度SARS患者的焦虑水平差异。结果SARS患者与慢性乙型病毒性肝炎患者的焦虑分值比较,F=77.01,P<0.001,有显著性差异;男性与女性患者比较,F=7.32,P<0.05,有显著性差异;21～30岁组与31～40岁组焦虑水平明显高于其它3组,经比较P均<0.05,有显著性差异;高中组与大专以上组比较,Q值为1.78,P>0.05;初中以下组与高中组、大专以上组比较,Q值分别为19.12、17.34,P均<0.001,有显著性差异。结论SARS患者的焦虑水平高于慢性乙型病毒性肝炎患者;SARS患者中女性患者、21～40岁患者、大专及大专以上文化程度患者焦虑程度较高,在治护过程中应给予针对性的心理干预。     

导尿管用于瘢痕子宫中期妊娠引产失败的临床观察

目的：对瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败者,采用导尿管宫腔放置引产,探讨其可行性及安全性。方法39例瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败患者作为研究对象,将2根导尿管置于子宫壁和羊膜腔之间,分别注水形成小水囊,观察其自然娩出情况。结果36例胎儿胎盘自然娩出（92.3%）,2例胎盘滞留（5.1%）,1例失败（2.6%）。结论瘢痕子宫中期妊娠药物引产失败后,采用导尿管宫腔放置作为引产补救措施,安全有效。     

预防静脉留置针使用过程中堵管及血栓形成

目的探讨护理干预对静脉留置针常见并发症预防的效果。方法选择本院2014年10月-2015年10月采用静脉留置针静脉输液患者92例,其中对照组46例,观察组46例,对照组采用一般静脉留置针护理方法,观察组实施专门静脉留置针护理措施。分别记录下两组在输液期间并发症的发生情况。结果观察组穿刺失败、局部渗漏肿胀、套管针阻塞、静脉血栓形成的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论进行专门的静脉留置针护理措施不仅可以有效预防其并发症,还可提高其使用效率,使得在使用静脉留置针的时候,能够更加的准确。     

育亨宾、纳洛酮及两药合用对氯胺酮麻醉模型小鼠的催醒试验

背景：育亨宾、纳洛酮作为临床常用麻醉拮抗剂,尤其是在拮抗氯胺酮麻醉方面运用广泛。 目的：观察育亨宾、纳洛酮及二者合用对氯胺酮麻醉小鼠的催醒作用。 方法：昆明种小鼠40只随机分成4组,所有小鼠均腹腔注射氯胺酮制作麻醉模型,待翻正反射消失1 min后,不同实验组分别采用腹腔注射生理盐水、育亨宾、纳洛酮、育亨宾+纳洛酮处理,观察翻正反射消失的持续时间(恢复时间)。 结果与结论：与生理盐水处理组相比,育亨宾组、纳洛酮组、育亨宾+纳洛酮组小鼠的睡眠时间均明显缩短,两药合用组比单独用药组睡眠缩短时间明显。提示育亨宾与纳洛酮及二者合用能有效拮抗氯胺酮的麻醉效应。     

应用护理程序对1例重症病人的护理体会

1 临床资料 患者王某,女,38岁,有结核性腹膜炎,主因右下腹疼痛10余天,B超发现盆腔肿物4d,于2007年3月27日11:30入院.经过详细检查后发现病人右附件区有7cm×5cm×5cm实性肿物,压痛明显,边界清,左附件区有20cm×15cm×15cm肿物,无压痛,B超示双肾积水.     

青海海西地区(4～17)岁人群先天性心脏病分布现状

目的:分析青海海西地区儿童青少年(4~17)岁人群先天性心脏病(CHD)的现状和分布特点。方法:采用整体普查方法,对青海省海西地区67663名幼儿园、中小学(4~17)岁在校学生进行流行病学调查。结果:先天性心脏病总患病率为5.22‰,男性为3.93‰,女性为6.63‰,男女患病率有显著性差别(P<0.005)。在CHD的类型上,房间隔缺损(ASD)患病率最高,为0.21%,占CHD总数的40%,其次依次为动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)及其他类型,不同病种之间患病率有显著性差别,(2=94.561,P<0.05)。不同市、县的患病率都兰县为8.65‰,天峻县为7.99‰,德令哈市为6.51‰,乌兰县为4.63‰,格尔木市为3.66‰,茫崖、冷湖、大柴旦等行政区为2.42‰,患病率有随海拔增高而增高的趋势,但无统计学差别。不同民族患病率,汉族为5.08‰,少数民族为5.46‰,其中蒙古族为7.86‰,土族为7.81‰,藏族为6.20‰,回族为4.32‰,撒拉族为1.48‰,除撒拉族患病率与蒙古族、藏族有显著性差别外(2=6.704,P=0.01,2=4.676,P=0.031),其余民族间患病率相互没有差别。结论:青海省海西地区先天性心脏病存在区域性、民族、性别差别性。     

独生女早孕妊娠剧烈呕吐的护理体会

目的:探讨计划生育背景一代独生子女早孕妊娠的心理特点及剧烈呕吐护理的有效措施。方法:对50例妊娠孕妇剧烈呕吐住院护理进行分类分析再应用。结果:妊娠剧烈呕吐患者取得了良好的疗效。结论:心理护理是关键,药物护理是补充,饮食护理是保证,亲情护理是动力。