低分子肝素致经皮冠状动脉支架介入术后患者腹壁大血肿的分析与护理

经皮冠状动脉支架介入手术(简称经皮冠脉介入术,PCI)已成为治疗冠心病的主要手段,如何预防、减少术后并发症的发生,成为保证手术质量和手术成功的关键环节,也是医护关注的重点.     

1例高龄妊娠心肌病患者合并心衰的护理

心肌病是一种以心肌功能障碍为主要表现的心肌疾病，因其妊娠可加大循环血容量，临床上不建议妊娠。妊娠到32周循环血容量可增加原血容量的30％～45％，极大地加重了心脏负荷，极易造成心衰，造成胎儿宫内供血供氧不足，引起孕妇及胎儿两方面的危险。我科收治了1名35岁心肌病患者妊娠32周合并心衰，经医护人员精心治疗、护理，在产科行剖宫术，顺产双胎女婴。现将护理体会介绍如下。     

A-TOX KT500消毒剂杀菌作用初步观察

对西德进口的A-TOX KT500消毒剂在实验室内进行定性杀菌试验表明,该药对大肠杆菌有良好杀菌作用,对金黄色葡萄球菌其次,对枯草杆菌黑色变种芽胞较差。     

SMART护理原则预防老年患者经桡动脉行冠脉造影后发生迟发性术肢血肿的价值

【摘要】 目的 探讨SMART护理原则对预防老年患者经桡动脉行冠脉造影后发生迟发性术肢血肿的价值。方法 选择2013年8月~2017年1月来院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各60例,两组都给予经桡动脉径路冠状动脉介入术治疗,对照组在围手术期给予常规护理;观察组在对照组护理的基础上给予SMART护理原则干预,两组护理观察时间为1个月。结果 观察组与对照组的迟发性术肢血肿发生率分别为17%和133%,观察组明显低于对照组(P＜005)。观察组护理后遵医嘱用药、自我监测、运动管理以及饮食管理的评分分别是(1235±209)分、(2184±283)分、(1152±198)分和(1543±237)分,而对照组的评分分别是（974±179）分、（1749±221）分、（824±174）分和（1321±214）分,观察组评分均明显高于对照组(P＜005)。观察组护理满意度（100%）明显高于对照组（883%）（P＜005）。两组护理后的疼痛评分分别为（212±038）分和（272±045）分,都明显低于护理前的（488±052）分和（481±051）分(P＜005),且观察组评分明显低于对照组(P＜005)。结论 SMART护理原则能有效预防老年患者经桡动脉行冠脉造影后发生迟发性术肢血肿的发生,提高自我护理能力,缓解疼痛,改善护患关系。     

温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者体外红细胞自凝现象1例

患者,女,2 4岁。3天前因劳累后出现乏力,逐渐加重,尿呈茶色,既往于2年前诊断“溶血性贫血”,2 0 0 3年1月8日入院。查体:贫血外观。实验室检查:Hb 4 1g L ,Ret 0 .0 1 9,WBC 6 .7×1 0 9 L ,中性中幼粒细胞0 .0 2 ,中性晚幼粒细胞0 .0 4 ,中性杆状粒细胞0 .0 3,中性分叶粒细胞0 .4 8,淋巴细胞0 .4 0 ,单核细胞0 .0 3,BPC 1 5 6×1 0 9 L ,幼红细胞1 1 0 0 ,球形RBC 1 7%。肝功能:总胆红素39.6 0 μmol L ,直接胆红素1 6 .1 0μmol L ,间接胆红素2 3.5 0 μmol L。免疫指标:Anti SSA Ab(5 2kd) +,Anti ANA Ab +1∶1 6 0 ,dsDNA2…     

基于跨理论模型的护理干预对心力衰竭患者生活质量的影响

目的：探讨基于跨理论模型的护理干预对心力衰竭患者生活质量的影响。方法将100例心力衰竭患者按简单随机分组方法分为研究组和对照组各50例,对照组给予心内科常规护理干预,研究组实施以跨理论模型为理论依据制定的干预措施。应用中文版明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表（ MLHFQ）分别于干预前、干预后1个月和干预后3个月对两组患者进行测评,比较其差异。结果在出院后1个月和3个月的后续资料收集过程中,研究组死亡2例,失访5例,43例患者完成研究。对照组死亡3例,失访7例,40例患者完成研究。干预前、干预后1个月和3个月研究组患者生活质量总分分别为（40．14±17．59）,（59．98±17．44）,（52．28±16．46）分,对照组分别为（38．45±16．00）,（45．25±14．80）,（41．30±14．40）分,两组患者入组时MLHFQ总分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后1,3个月两组比较,差异均有统计学意义（t分别为3．29,3．22;P＜0．05）。结论以跨理论模型为依据制定的干预方案能显著改善心力衰竭患者的生活质量。     

1例高龄妊娠心肌病患者合并心衰的护理

心肌病是一种以心肌功能障碍为主要表现的心肌疾病,因其妊娠可加大循环血容量,临床上不建议妊娠.妊娠到32周循环血容量可增加原血容量的30%～45%[1],极大地加重了心脏负荷,极易造成心衰,造成胎儿宫内供血供氧不足,引起孕妇及胎儿两方面的危险.我科收治了1名35岁心肌病患者妊娠32周合并心衰,经医护人员精心治疗、护理,在产科行剖宫术,顺产双胎女婴.现将护理体会介绍如下.     

医院成本核算下的护理服务成本分析

护理服务成本是医院成本核算不可缺少的一部分,临床护理服务在疾病诊治与康复中占很大的比重,而护理服务成本却普遍降低,护士的劳动价值没有受到足够的重视。医院成本核算中忽略了护理人员的作用1.在门诊、病房及各物理诊疗的医疗服务过程中,护理人员比例占有突出位置。有的科室为增加收入,采取控制护士编制来降低人员费用[1],使医护、护患比例严重失调,甚至在不增加护理人员的情况下,不限制病床数,多收治患者以提高经济效益。超负荷的护理工作量,导致护士身心疲惫,造成很大的精神和心理压力,护理质量下降,安全隐患增加,护患纠纷增多。2.护…     

低分子肝素致经皮冠状动脉支架介入术后患者腹壁大血肿的分析与护理

经皮冠状动脉支架介入手术（简称经皮冠脉介入术，PCI）已成为治疗冠心病的主要手段，如何预防、减少术后并发症的发生，成为保证手术质量和手术成功的关键环节，也是医护关注的重点。我科2006年2-9月收治3例经皮冠脉介入术后皮下注射低分子肝素抗凝药物数日后出现腹壁淤青、大血肿患者，经精心护理后取得了满意的效果，现报道如下。     

驻京某单位游泳池水质监测回顾性分析

目的：为了进一步搞好部队游泳池的卫生管理，确保游泳官兵的身体健康。方法：按照游泳用水水质检验方法（试行方法）连续５年对驻京某单位游泳池池水进行理化及细菌学指标监测，以ＧＢ９６６７－１９９６游泳场所卫生标准要求进行分析。结果：该游泳池水尿素、余氯与细菌指标波动较大，游离余氯有５份不合格，４份低于标准。池水中尿素、细菌总数和总大肠菌群的测定值有４份样本高于标准。尿素和细菌指标超标率与游离余氯的不合格率