山东省县级公立医院医保支付方式改革实施现状研究

目的分析县级公立医院医保支付方式改革实施现状,发现问题并提出对策。方法通过邮寄问卷与实地调研的方法收集数据,采用SPSS19.0对数据进行运算处理与分析。结果参与山东省第一、二批县级公立医院改革的医疗机构中160家(92.5%)进行了医保支付方式改革,但支付方式仍较单一;开展按病种限价付费与按病种定额付费的医院中,病种数量超过50种的分别占26.2%、11.4%;63.8%的医疗机构考核结果与医保支付挂钩等。结论应推行复合型付费方式,增加按病种付费的病种数量,克服医保支付方式改革推行过程中来自"医、保、患"三方的阻力,发挥支付方式对医疗机构的正向引导作用。     

B-Learning教学模式国内外高等医学教育现状研究

【摘要】：背景：目前国际教育技术界提出的混合式教学（Blended Learning,B-Learning）模式在世界各地高等医学教育教学改革中正蓬勃发展,教学价值备受关注。目的：本研究旨在探讨B-Learning模式在国内外医学课程医学教育过程中的应用及效果。方法：本研究依据所确定关键词,从期刊数据库（如Premier、CINAHL和MEDLINE)、出版期刊等检索2000年至2017年间相关文献93篇。结果： 经两轮分析共得国内外文献19篇,这些研究均对B-Learning模式在医学教育背景下应用及教学效果进行了评估。其中,包括对照研究和定性研究。结果表明,B-Learning模式能弥补医学教育过程中理论课与实践课之间教学衔接空隙,有助于医学生的知识掌握和临床技能提升; 教师课前精心设计教学课程与教学研究对提升B-Learning教学效果是十分必要的。结论: 将现代教育技术与传统教学方法相结合,可以有效提高医学院校医学生的医学知识水平和临床实践技能。国内外关于B-Learning模式在医学教育领域的研究与发展初见成效,B-Learning模式已然成为未来教育改革的必然趋势,该领域的教学研究将为我国高等医学教育改革和发展提供理论依据与技术支持。     

药罐灸治疗,早期糖尿病34例

药罐灸是在民间药灸的基础上发展起来的。笔者通过多年临床实践，将其改进、完善，使其内容更加丰富、实用。药罐灸就是将特定的药方做成药罐放在体表或穴位上，再将泡好的药酒倒入药罐内，将其点燃。通过这种方法，将药力作用于局部及穴位，刺激局部组织，增加药物对特定靶区的作用，进而改善人体的局部组织及内部环境，从而达到治疗和预防疾病的目的。笔者自2000年至今，共收治早期糖尿病患者34例，疗效满意，现报道如下。     

烟台市城区不同认知老年人的生存质量

目的探讨烟台市城区老年人生存质量的现状及其与认知功能的关系,为改善老年人生活质量提供理论依据。方法采用分层抽样法,随机抽取烟台市60岁及以上老年人104人,使用SF-36量表、MMSE量表及自行设计的问卷进行入户面对面的访谈调查。结果烟台市城区老年人生存质量平均得分在较好的等级上,年龄、患有慢性病对老年人生存质量影响较大;除了总体健康及社会功能以外,其他生存质量6个维度得分均与老年人认知功能得分呈显著正相关(P0.05);认知功能不同的老年人生存质量得分轮廓不平行(F=18.435,P0.01),且认知功能越好的老年人生存质量越高。结论慢性病对烟台城区老年人生活质量影响较大,老年人的认知功能与生存质量正相关,但不是生存质量的敏感指标。     

医学生循证医学认知现状调查

目的：了解目前医学生对循证医学的认知情况现状以及实践循证医学遇到的困难与障碍,为进一步开展循证临床实践和循证医学教学提供参考依据。方法：对2008年春季滨州医学院必修循证医学的608名三年级医学生进行了问卷调查,并采用SPSS13．0统计软件对结果进行分析。结果：修完循证医学后,医学生对循证医学知识、态度有所提高,但实践循证医学的行为几乎没有变化;医学生认为实践循证医学的主要三大障碍是医生时间有限、文献检索能力差和病人不支持。结论：循证医学的实践教学必须加强,尤其应该注意学生的技能获取。     

2015—2019年我国城市居民恶性肿瘤死亡情况分析

目的 分析我国城市居民恶性肿瘤死亡特征及变化趋势,为恶性肿瘤的防治提供依据.方法 对《中国卫生健康统计年鉴》及《中国死因监测数据集》中,2015—2019年城市居民恶性肿瘤死亡数据进行分析,选取死亡人数、死亡率、标化死亡率和死因顺位作为恶性肿瘤死亡的特征指标.结果 2015—2019年,我国城市居民恶性肿瘤年平均死亡率...     

重视应用为导向的医学统计学教学改革——以统计表的应用为例

医学统计学是当今医学各专业研究生的必修课程之一,而统计表是论文中最常见的结果表达部分。虽然大多数教材中对统计表的制作原则有明确要求,但学生在实际应用时往往出现不会绘制等诸多问题。在教学实践中以统计表的实际应用为导向,用Word实现统计表,收到了良好的效果。     

不同饮用水对高脂饮食诱导的大鼠脂质代谢紊乱和肝损伤的影响

目的 探究不同饮用水对高脂饮食条件下大鼠脂质代谢紊乱和肝损伤的影响。方法 实验用水为溶解性总固体（TDS）和镁含量明显不同的自来水、纯净水、天然矿泉水1、天然矿泉水2。25只雄性Wistar大鼠随机分为5组,分组及干预如下：对照组（TN）饲喂自来水+基础饲料,自来水组（TW）饲喂自来水+高脂饲料,纯净水组（PW）饲喂纯净水+高脂饲料,天然矿泉水1组（VW）饲喂天然矿泉水1+高脂饲料,天然矿泉水2组（SW）饲喂天然矿泉水2+高脂饲料。每日记录大鼠饮水量及摄食量,每周称重1次,20w后收集大鼠血液和肝脏标本,测定大鼠肝脏重量和肝脏指数,检测血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）和谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AS...     

口腔科门诊应对新型冠状病毒感染防疫探讨

目前新型冠状病毒感染疫情在全国蔓延，疫情防控成为医院工作的重点。口腔科门诊患者人流量大、口腔疾患多、口腔内病菌种类复杂、诊疗过程中患者无法戴口罩、医务人员的手和器械需要接触患者的唾液、血液、病菌等，特别是在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。本院口腔科门诊通过开诊前准备、就诊期间应急管理、消毒隔离管理等方面细化防疫措施，成果显著，有效保障医患安全。