血清肌钙蛋白测定在小儿肺炎并发心肌损伤诊断中的临床意义

<正>肺炎是指由不同病原体或其他(如吸入、过敏反应)因素等所引起的肺部炎症反应。按病情轻、重程度不同分为轻症肺炎和重症肺炎。轻症肺炎以呼吸系统受累为主要表现,呼吸系统外的其他系统仅轻度受累,且不伴有全身中毒症状;重症肺炎除重度呼吸系统症状外,循环系统、神经系统、消化系统等其他系统也严重受累。支气管肺炎常合并的多脏器损害最常见的是心脏损害,重症肺炎常合并心肌损     

临床护理路径在图像引导立体定向脑内病灶活检中的应用探讨

目的:将临床护理路径应用到图像引导立体定向脑内病灶活检术围手术期护理,探讨实现优质护理服务模式的新方法。方法:选择2013年2月~2014年2月122例图像引导下使用立体定向仪完成脑内病灶活检的患者,随机分为两组,对照组61例,实验组61例,对照组应用常规护理模式,实验组制定临床护理路径表应用临床护理路径模式,比较两组的平均住院日、患者认知度、患者满意度及术后并发症发生率。结果:实验组平均住院日缩短、患者对疾病的认知程度提高、患者满意度提高、并发症发生率降低。结论:临床护理路径的应用使护理工作具有计划性和预见性,使患者能主动参与护理过程,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,实现高品质护理。     

理论与实践交互渗透培养模式在神经疾病专科护士培训中的应用

目的探讨理论与实践交互渗透培养模式在神经疾病专科护士培训中的应用效果。方法 2011年,解放军海军总医院神经疾病护理示范基地采用集中授课、临床实践等理论与实践交互渗透培养模式对19名学员进行培训,并采用自行设计的《神经疾病专科护士临床教学基地教学质量反馈表》对培训效果进行评价。结果 19名学员均通过考核并取得专科护士培训证书。19名学员培训后的理论及操作考核成绩与培训前比较均明显提高,差异有统计学意义(均P0.01);学员的神经疾病专科护士临床实习评价优秀率达95%以上;学员对培训内容及教学质量的满意度达89%以上。结论理论与实践交互渗透模式应用于神经疾病专科护士培训模式契合学科特点,有利于提高专科培训质量。     

喉罩通气在心血管疾病患者心肺复苏中的应用

目的 观察喉罩通气在心血管疾病患者突发呼吸心跳骤停时心肺复苏中的应用效果.方法 将心肺复苏中需要气管插管的80例患者为观察对象,并根据单双号将其分为对照组和观察组各40例,对照组按常规方式气管内插管,观察组首先置入喉罩通气后,再根据病情需要行气管插管,2组其他抢救措施相同.比较2组2 h内,置管时间、一次性插管成功率、通气起效时间及抢救中血气、血生化指标的变化.结果 观察组置管所需时间明显较对照组短,而一次性插管成功的例数明显多于对照组(P<0.05);观察组通气起效的时间较对照组短(P<0.05);复苏开始时2组的SpO2、PCO2等血气指标和乳酸、ALT、BUN等生化指标无明显差别,复苏后,2组的SpO2和pH均升高,而PCO2、乳酸、ALT、BUN和Scr水平均有所下降,观察组上述指标的变化更为明显,2组血糖较复苏前均无明显改变.结论 喉罩通气较气管插管在赢得抢救时间、稳定患者血气方面更具优势,为危重患者的抢救提供了保障.     

机械通气患者鼻饲法的护理进展

机械通气(machinery ventilation,MV)是治疗呼吸衰竭、解除喉梗阻所致呼吸困难、改善患者通气功能的重要手段。行机械通气患者均病情危重,多伴有意识障碍、吞咽功能障碍等,全身营养状况差,机体处于高代谢、高分解的负氮平衡状态,需要充足的营养支持以减少并发症的发生及改善预后。临床     

氯化物TPTZ比色测定法

氯化物测定在酸碱平衡中是实验室必测指标之一。目前，中、小型医院使用最普遍的测定方法为硝酸汞滴定法，其缺点除受卤素元素及其它离子干扰外，最主要的为汞的环境污染问题。为此，国外近几年来介绍用2，4，6三(2-吡啶)-S-三嗪(TPTZ)比色法，其汞量比硝酸汞法减少一半。本法的原理是氯离子与TPTZ化合物作用生成氯     

术后系统疼痛干预对食管癌患者术后疼痛及康复的影响

目的：探讨术后系统疼痛干预对食管癌患者术后疼痛及康复的影响。方法选择我院2011年11月至2013年11月接诊的80例食管癌患者的临床病例资料,将所有接诊患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组40例患者采用常规护理方法,观察组40例患者采用系统疼痛干预,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的不同时段（1 d、2 d、3 d）疼痛程度均轻于对照组患者,组间差异均具有统计学意义（ P＜0.05）,且观察组患者的术后首次排气时间和住院时间分别为（48.34±5.45）h、（10.34±1.56）d,均明显优于对照组患者,组间差异均具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论采用系统疼痛护理干预有利于缓解食管癌患者的术后疼痛程度,促进患者的术后康复,缩短患者术后住院时间和术后排气时间,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的循证护理

目的:探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的循证护理方法和效果.方法:回顾性分析40例aSAH患者,运用循证护理理念,找出存在的共性问题,针对问题,实施具体护理措施.结果:治愈18例,治疗好转13例,死亡5例,其它4例.结论:运用循证护理能提高护理质量,降低aSAH并发症及死亡率.     

1086名岗前人员口腔牙周检查健康状况探讨

正牙周疾病是人类中广泛流行的疾病之一,其包括牙龈病和牙周病,不分种族、性别和地区、对人类危害之大胜过与龋齿,是我国成年人失牙的首要原因~[1]。牙周疾病的发生是由于口腔卫生不洁,牙面大量堆积菌斑、牙石所致。为建立良好的口腔卫生习惯,本文针对1 086名岗前人员问卷调查及牙周检查结果进行探讨。1对象与方法1.1调查对象2013-2016年在本院门诊岗前检查人员进行问卷调查,被检查者知情同意。牙周检     

老年社区人群脂蛋白(a)与主要心血管不良事件的相关性研究

目的 探讨北京社区老年人群脂蛋白(a)[Lp(a)]水平对主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 纳入2007年9月至2009年1月北京市石景山、海淀、大兴多个社区当地常住老年健康体检居民833例，末次随访时间2017年至2018年，中位随访时间9.5(8.7,10.5)年，失访188例，最终纳入645例，根据随访期间是否发生MACE分为MACE组130例，非MACE组515例。采用多元线性回归分析Lp(a)的相关影响因素，采用Cox回归分析评估Lp(a)与MACE的相关性。结果 随访期间共发生MACE为20.2%。MACE组年龄、男性、吸烟、糖尿病、高血压、收缩压明显高于非MACE组，他汀类药物、估算的肾小球滤过率(eGFR)、HDL-C水平明显低于非MACE组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示，Lp(a)水平与男性(β=-0.188,95%CI:-0.335～-0.051,P=0.017)、TG(β=-0.235,95%CI:-0.379～-0.091,P=0.002)、eGFR(β=-0.456,95%CI:-0.897～-...