1例急性心肌梗死行经冠状动脉介入治疗伴上消化道出血患者的抢救护理

<正>急性心肌梗死(AMI)是严重危害人类健康的心血管急症,发病急,死亡率高。目前最有效的治疗方法是尽早采取再灌注治疗,尽快重建血运以挽救频死的心肌,有效地降低其病死率。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是临床最常用治疗方法。但在实行再灌注治疗前后,均要应用大剂量抗凝剂,故术后可能会出现一些出血倾向,其中消化道出血为常见且严重的出     

IABP表格式交接班表在 IABP置入患者中的应用

目的：探讨主动脉内球囊反搏（ IABP）患者交接班表在IABP置入患者交接班中的应用效果。方法以2013年6-12月接受IABP治疗患者7例为对照组,使用统计的口头交接班方式,以2014年1-6月接受IABP治疗患者8例为观察组,使用IABP表格式交接班表,分析两组的效果。结果应用IABP患者交接班表后,观察组护士交接班内容的完整率为100．0％,对患者病情的掌握率为95．0％,均高于对照组（71．6％,70．0％）,差异有统计学意义（χ2值分别为35．80,17．32;P＜0．01）。观察组应用IABP交接班表后IABP内容交接班时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论应用IABP患者交接班表,将需要交接的重点内容进行罗列,可以帮助护士掌握交接班要点,缩短交接班时间,提高交接班内容完整率,提高护士对患者病情掌握率,提高交接班质量。     

流程再造在结肠癌术后化疗患者心理护理方面的应用

目的:探讨流程再造在结肠癌术后化疗患者心理护理方面的应用及护理体会。方法:通过成立流程再造小组,制定心理护理跟踪手册,根据本科室特点及科内骨干护士多年的临床工作经验,经多次会议及讨论,制定出了一套结肠癌术后化疗患者心理护理的流程再造实施方案。进行为期9个月对98例患者进行实施方案与跟踪。结果:患者的满意程度明显高于实施前,并在给药过程中,患者及其家属的配合程度和积极性也有了明显的改善。参与调查的98例化疗患者均安全满意的结束化疗。结论:通过方案的实施,提高了患者的满意度,巩固了患者的社会支持系统,提高化疗患者的生存质量,延长其生存期,建立和谐融洽的护患关系。     

疏肝健脾养肾调经治疗乳腺小叶增生113例

目的探讨疏肝健脾养肾调经之法治疗乳腺小叶增生的效果。方法将确诊为乳腺小叶增生的225例患者随机分为2组:治疗组113例,给予疏肝健脾养肾调经之法治疗,15 d为1个疗程,共治疗4个疗程;对照组112例,给予乳癖消片治疗,1个月为1个疗程,连续口服2个疗程。结果治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组,治疗过程中未发生不良反应。结论疏肝健脾养肾调经法治疗乳腺小叶增生疗效确切、内服无毒性及不良反应,安全可靠。     

喉罩通气在心血管疾病患者心肺复苏中的应用

目的 观察喉罩通气在心血管疾病患者突发呼吸心跳骤停时心肺复苏中的应用效果.方法 将心肺复苏中需要气管插管的80例患者为观察对象,并根据单双号将其分为对照组和观察组各40例,对照组按常规方式气管内插管,观察组首先置入喉罩通气后,再根据病情需要行气管插管,2组其他抢救措施相同.比较2组2 h内,置管时间、一次性插管成功率、通气起效时间及抢救中血气、血生化指标的变化.结果 观察组置管所需时间明显较对照组短,而一次性插管成功的例数明显多于对照组(P<0.05);观察组通气起效的时间较对照组短(P<0.05);复苏开始时2组的SpO2、PCO2等血气指标和乳酸、ALT、BUN等生化指标无明显差别,复苏后,2组的SpO2和pH均升高,而PCO2、乳酸、ALT、BUN和Scr水平均有所下降,观察组上述指标的变化更为明显,2组血糖较复苏前均无明显改变.结论 喉罩通气较气管插管在赢得抢救时间、稳定患者血气方面更具优势,为危重患者的抢救提供了保障.     

艾滋病及病毒携带者282例咳嗽病例回顾性分析

目的：探讨艾滋病毒携带者及艾滋病（HIV／AIDS）咳嗽的中医临床特点、病因病机以及证候分布规律,为开展中医药治疗提供依据。方法：采用病例回顾性分析的方式,筛选出符合条件的河南省艾滋病病历资料282例,应用SPSSl3．0软件对提取的相关数据与信息进行统计学处理与分析,并进行因子分析,归纳其内在的证候特点和规律。结果：经主成分分析,共得出10个特征值大于1的主成分因子,其对总方差的累积贡献率为63．139％,能很好的反应艾滋病咳嗽的特点、病因病机以及证候分布规律。结论：艾滋病咳嗽的病因以虚为主,归结为元气亏虚,同时受外感六淫之邪气的侵扰主要为风、湿、热。     

中国汉族肢端恶性黑素瘤的差异蛋白质组学研究

目的：研究恶性黑素瘤与正常皮肤组织的蛋白质表达差异,寻找可能的恶性黑素瘤的诊断标志蛋白和治疗靶点。方法：选取经病理确诊的3例恶性黑素瘤切除标本,提取样本的总蛋白质,运用差异凝胶电泳技术分离蛋白质,DeCyder软件分析蛋白图谱的差异,以基质-辅助激光解吸/电离飞行时间串联质谱(MALDI-TOF/TOF-MS)对差异表达蛋白质进行质谱鉴定。结果：质谱鉴定出差异蛋白质点12个,按功能分为4类,其中上调蛋白质3类,为14-3-3蛋白sigma、角蛋白和serpin B3;下调蛋白质1类,为白蛋白。结论：14-3-3蛋白sigma和serpin B3可能参与恶性黑素瘤的发生和发展,其差异表达提示了可能的恶性黑素瘤的发病机制。     

HBV感染的不同途径对致病性影响的研究

用乙型肝炎病毒(HBV)血清。感染小白鼠,采取口服及腹腔注射两种不同的感染途径。在20天内攻击四次,同时尾静脉采血,用RPHA法检测乙型肝炎表面抗原观察其动态变化,同法检测大便及小便中HBV排出情况,最后取血用ELISA法检测HBsAg、抗—HBS、HBeAg、抗—HBe、抗—HBC五项指标,以判断HBV对小白鼠的感染情况。肝藏组织学检查了解致病性。结果证实:(1)同剂量的人HBV血清不同感染途径对小白鼠致病性不同,口服人HBV血清致病强于腹腔注射。(2)HBV能从大小便中排出污染外环境。(3)HBV感染程度与攻击次数及时间有关。     

艾滋病及病毒携带者282例咳嗽病例回顾性分析

目的:探讨艾滋病毒携带者及艾滋病(HIV/AIDS)咳嗽的中医临床特点、病因病机以及证候分布规律,为开展中医药治疗提供依据。方法:采用病例回顾性分析的方式,筛选出符合条件的河南省艾滋病病历资料282例,应用SPSS13.0软件对提取的相关数据与信息进行统计学处理与分析,并进行因子分析,归纳其内在的证候特点和规律。结果:经主成分分析,共得出10个特征值大于1的主成分因子,其对总方差的累积贡献率为63.139%,能很好的反应艾滋病咳嗽的特点、病因病机以及证候分布规律。结论:艾滋病咳嗽的病因以虚为主,归结为元气亏虚,同时受外感六淫之邪气的侵扰主要为风、湿、热。