头面部注射泼尼松龙致视网膜中央动脉阻塞一例

患者女 ,45岁。因左额部皮肤瘢痕内注射泼尼松龙后左眼失明 10 min眼科会诊。患者为美容消除左额皮肤瘢痕于 2 0 0 1年 6月 2 0日在我院门诊行瘢痕内注射泼尼松龙混悬液。 10 :10时操作者在注射器回抽确定无回血后 ,约 5 s内注射泼尼松龙混悬液 1ml,注射后约 3s,患者即出现左眼黑目蒙 ,伴头晕、恶心、出汗。 10 :2 0时眼科会诊。全身检查 :血压 110 / 6 5 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。患者神志清楚 ,情绪紧张 ,面色苍白 ,出汗。左额距眉弓约 1.5 cm处有一长约 2 .0 cm的水平皮肤瘢痕 ,其颞侧注射针口少量渗血。左眼无光感 ,瞳孔散大 ,直径…     

Nd:YAG倍频激光治疗视网膜裂孔疗效观察

目的 评价掺钕钇铝石榴石倍频激光（Nd：YAG倍频激光）治疗视网膜裂孔的临床疗效。方法 应用Nd：YAG倍频激光治疗视网膜裂孔39例47眼。追踪观察是否成功封闭视网膜裂孔、阻止视网膜脱离的发生。结果 成功封闭视网膜裂孔的37例45眼，有效率95．7％，2例2眼发展为视网膜脱离而需手术治疗。结论 Nd：YAG倍频激光治疗视网膜裂孔安全、有效。成功的光凝治疗可封闭视网膜裂孔、阻止视网膜脱离。     

纸巾里的秘密

纸巾看上去都洁白无瑕，但在制作工艺和消毒级别上却大有不同。具体差别在哪儿？看完下列解答你就明白了。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿

目的研究玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的有效性。方法将糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,随机分为2组,治疗组12例行玻璃体腔注射TA(4mg/0.1ml)治疗,对照组12例不行玻璃体腔注射TA。对比分析治疗前后3个月、12个月最佳矫正视力、FFA、眼压。结果两组矫正视力治疗前视力的比较无显著性差异(P>0.05),治疗后3～12个月时两组视力的比较均有显著差异(P<0.05或0.01);治疗组3个月时FFA示黄斑区荧光素渗漏减少;12个月后黄斑区荧光素渗漏较3个月时增加,眼压未有明显升高。没有其他并发症发生。结论玻璃体腔注射TA是治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿安全、有效的方法,3个月的疗效明显,12个月疗效有所回落。     

中西医结合治疗Vogt-Koyanagi-Harada病疗效观察

目的探讨应用中西医结合治疗Vogt-Koyanagi-Harada病(VKH病)的疗效。方法VKH病的病人39例78眼,早期静脉滴注地塞米松,后改口服强的松并逐渐减量,并联合应用中药治疗。结果治疗1周后,矫正视力0.30~0.90,平均0.60±0.21。与治疗前比较,差异有非显著性意义(P<0.01)。急性症状控制时间5~14天,平均8天。至痊愈停药时间3~13个月。结论联合应用中医辨证论治VKH病有其优越性,急性期症状控制快,大剂量糖皮质激素应用时间缩短,后期可稳定病情、减少复发及减轻糖皮质激素的副作用。     

部分调节性内斜视远期疗效观察

部分调节性内斜视远期疗效观察中山市中医院眼科阎海，玉雪菁，阎凯部分调节性内斜视，指屈光性调节性内斜视和非调节性内斜视并存的共同性内斜视。本文３８例共同性内斜视儿童、经戴足屈光矫正眼镜后，斜视度明显减轻，对剩余的内偏斜视度，采用手术矫正，术后重新配戴矫...     

Nd:YAG倍频激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的　评价掺钕钇铝石榴石倍频激光 (Nd :YAG倍频激光 )治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变 (中浆 )的临床疗效。方法　确诊为中浆且渗漏点位于黄斑中心凹 2 5 0 μm以外的患者。应用Nd :YAG倍频激光治疗的光凝组 62例 65眼。单纯行药物治疗的对照组 47例 48眼。追踪观察视力、眼底、患者自觉视野中心暗影是否消失。结果　达视力改善光凝组平均 2 .3周 ,对照组 6.8周 ;停止渗漏光凝组平均 2 .8周 ,对照组 10 .3周 ;患者自觉视野中心暗影完全消失光凝组平均 4.9周 ,对照组 15 .3周。两组间差异均具有显著性 (P <0 .0 1)。结论　Nd :YAG倍频激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变效果肯定。成功的光凝治疗可缩短病程 ,迅速恢复视功能。     

血液透析患者视盘水肿的荧光素眼底血管造影表现特征

目的 探讨行血液透析过程中出现视盘水肿患者的荧光素眼底血管造影(FFA)的表现特征。方法 终末期尿毒症在血液透析过程中视盘水肿患者4例，在血液透析前行FFA检查，分析其FFA的表现。结果 4例患者FFA表现为：视盘境界模糊，表面点状高荧光，晚期强荧光染色。视网膜动脉节段性管径粗细不均，静脉无明显扩张。视盘表面及周围视网膜火焰状荧光遮蔽。黄斑拱环结构大致正常。FFA检查过程中，无一例出现不良反应。FFA检查结束后，血液透析出黄绿色荧光素。结论 血液透析过程中出现视盘水肿患者的FFA的表现为视盘表面见微动脉瘤，荧光素渗漏明显，晚期强荧光染色，视网膜动脉硬化。血液透析患者行FFA检查是安全、可行的。     

血液透析患者进行荧光素眼底血管造影检查的探讨

血液透析治疗是终末期尿毒症的肾替代疗法，通过此疗法部分纠正了因肾脏功能衰竭导致的全身各脏器和多种代谢紊乱。而在血液透析过程中，偶有患者出现视物模糊，眼科检查发现有眼底改变。为明确病因，我们对其中4例进行荧光素眼底血管造影(FFA)检查，以分析其眼底病变。     

补肾活血中药对糖尿病大鼠视路SynⅠ和Nissl小体的影响

目的观察实验性糖尿病大鼠视路神经元组织形态学的病理改变,并探讨补肾活血中药复方防治实验性糖尿病大鼠视路损害的作用机理。方法选用SD大鼠,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立实验性糖尿病模型。实验大鼠随机分为7组:正常对照组、阴性对照组(模型组)、阳性对照Ⅰ组、阳性对照Ⅱ组、中药低、中、高剂量组。以Nissl染色法和免疫组织化学方法染色显示视网膜、外侧膝状体(external genic-ulate body,EGB)、视皮质(visual cortex,VC)中Nissl小体、突触素I(synapsin I,Syn I)的表达,应用Mias-2000图形分析系统对其进行测定和分析。结果与正常对照组相比,阴性对照组大鼠视路三级神经元的Syn I的表达强度和Nissl小体的含量均明显降低(P0.05或P0.01);与阴性对照组相比,中药治疗组大鼠视网膜、外侧膝状体及视皮质的Syn I表达强度和Nissl小体的含量均明显增高,其中中药高剂量组最为明显(P0.05或P0.01)。结论实验性糖尿病大鼠在高血糖状态持续6个月后,其视路神经元发生不同程度的退行性改变;补肾活血中药能在一定程度上恢复糖尿病大鼠视觉通路神经细胞突触的密度和分布(轴突再生),并改善其神经递质释放调节功能,从而减轻实验性糖尿病大鼠视路神经元病理损害。