术后康复汤通腑行气作用机制研究

目的:通过观察术后康复汤对大鼠白介素-1β(IL-1β)和胃动素(MTL)表达量的影响,研究该方促进腹部手术后胃肠功能恢复的作用机制。方法:健康SD大鼠90只,随机分为术后康复汤正常剂量组、术后康复汤高剂量组和空白对照组,分别灌胃给予中药和生理盐水,ELISA法检测给药前后大鼠血浆中IL-1β和MTL的表达量。结果:灌胃后,正常剂量组和高剂量组IL-1β表达量明显低于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05)。正常剂量组和高剂量组MTL表达量明显高于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05),且高剂量组MTL表达量高于正常剂量组(P0.05)。术后康复汤可以抑制IL-1β的蛋白表达,促进MTL的蛋白表达。结论 :术后康复汤可能通过减少炎症因子释放,降低炎症反应,增强胃肠道平滑肌蠕动,进而促进术后排气排便功能的恢复,发挥通腑行气的作用。     

缺血性脑小血管病患者凝血标志物及同型半胱氨酸与血管性认知障碍的相关性

目的探讨缺血性脑小血管病(CSVD)患者凝血标志物与血管性认知障碍的相关性。方法连续入选缺血性CSVD患者300例,根据简易智能状态检查量表评分分为认知正常组106例和认知障碍组194例,认知障碍组又分为轻度组102例、中度组59例和重度组33例。选取同期门诊健康体检者60例作为对照组。测定血浆血栓调节蛋白(TM)、组织因子途径抑制物(TFPI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较各项差异。结果与对照组比较,认知正常组和认知障碍组TM及Hcy升高,TFPI降低(P<0.05);且认知障碍组较认知正常组TM及Hcy更高[(32.6±30.2)μg/Lvs(21.7±14.5)μg/L,(19.3±15.2)μmo L/Lvs(14.0±6.0)μmo L/L],TFPI更低[(110.3±28.2)mmol/L vs(136.8±47.9)mmol/L,P<0.05]。血浆TFPI和Hcy与患者发生认知功能障碍独立相关(P=0.000)。与轻度组比较,中度组和重度组Hcy及TM升高,TFPI降低(P<0.05);重度组较中度组变化更明显(P<0.05)。认知功能评分及不同认知域损害均与血浆TM及Hcy呈负相关,与血浆TFPI呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论TFPI、TM及Hcy与缺血性CSVD患者认知障碍发生、发展过程中的内皮细胞损伤有关。     

超声诊断妇科急腹症的临床应用及误诊原因分析

目的探讨超声诊断妇科急腹症的临床应用,并且分析误诊的原因。方法选择我院2018年2月至2019年5月收治的102例妇科急腹症患者,所有患者都通过超声进行检查,并且以手术病理诊断为标准,评价超声诊断的临床价值,并且探究误诊的原因。结果腹部超声检出率为67.6%(69/102),阴道超声检出率为78.4%(80/102),联合诊断检出率为89.2%(91/102),联合诊断检出率比腹部超声、阴道超声高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比腹部超声与阴道超声单一诊断,联合诊断妇科急腹症的应用价值更高,但临床上仍存在误诊现象,需引起重视。     

阵发性交感神经过度兴奋2例报道及相关文献复习

目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)的临床特征、诊断和治疗。方法 对2例PSH患者的病程、临床表现及辅助检查及诊疗过程进行分析。结果 2例患者中1例是脑干出血患者,另1例是大面积脑梗死患者。2例患者均以阵发性躁动、高热、大汗、血压升高、心动过速、呼吸急促及肌张力障碍等为主要临床表现。发作间期格拉斯哥昏迷评分分别为5和15分。2例患者均行脑电图检查,均未见癫痫波。神经影像学检查提示额叶、颞叶、顶叶、脑干等部位损伤。23例抗癫痫药物治疗无效; β受体阻滞剂和加巴喷丁联合应用对PSH有较好疗效。结论 不同病因、不同程度脑干出血与脑梗死均可导致PSH。PSH易被误诊为癫痫,抗癫痫治疗无效。β受体阻滞剂和加巴喷丁联合治疗有效。     

同型半胱氨酸调控脂肪组织PDK1的表达与糖代谢的关系

目的研究同型半胱氨酸对脂肪组织PDK1表达的影响,探讨PDK1是否抑制p-Akt（Thr-308）,影响PI3K/Akt信号通路,降
低脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用。方法40只6周龄小鼠（n=10只）随机分为：空腹正常对照组;进食正常对照组;空腹高同型
半胱氨酸血症组和进食高同型半胱氨酸血症组。利用小鼠饮用水中加入1.5%的甲硫氨酸饲养3个月制作高同型半胱氨酸血症
的动物模型。测定各组血糖和血胰岛素。利用RT-PCR 检测PDK1 和Akt 的mRNA 表达水平,Western blotting 检测PDK1、
p-Akt（Thr-308）和Akt的表达。结果与空腹和进食对照组相比,空腹和进食高同型半胱氨酸组小鼠血糖和血胰岛素的含量增加
（P<0.05）,PDK1的mRNA表达水平下调,PDK1、p-Akt（Thr-308）蛋白质表达降低（P<0.05）,而Akt在mRNA和蛋白质的表达水
平差异无统计学意义。结论在脂肪组织中,同型半胱氨酸可能通过调控PDK1表达的下调,影响PI3K/Akt信号通路,导致对葡
萄糖的摄取能力降低。这可能是同型半胱氨酸引起糖代谢紊乱的原因之一。
     

糖调节异常的缺血性脑小血管病患者细胞间黏附分子水平与认知障碍的相关性研究

目的 探讨糖调节受损(IGR)的缺血性脑小血管病(ICSVD)患者血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)与血管性认知功能障碍(VCI)的相关性。方法 回顾性分析华北理工大学附属医院2020年9月至2022年3月收治的血糖异常但未确诊糖尿病的ICSVD患者455例，根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果将其分为认知正常组(238例)和认知障碍组(217例),认知障碍组进一步分为轻度组(97例)、中度组(68例)和重度组(52例),行口服葡萄糖耐量试验评定患者IGR情况，采用双抗体夹心法测定血清ICAM-1、VCAM-1水平。结果 认知障碍组IGR、血清ICAM-1、VCAM-1水平显著高于认知正常组(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示，IGR、血清ICAM-1及VCAM-1水平与ICSVD患者认知障碍独立相关(OR=1.544,95%CI:1.042～2.286,P=0.030;OR=1.239,95%CI:1.037～1.481,P=0.018;OR=1.271,95%CI:1.064～1.517,P=0.008)...     

半夏治疗妊娠恶阻的相关研究

<正>半夏味辛,性温,有毒,归脾、胃、肺经,有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功效。临床应用极为广泛,因其降逆止呕作用显著,各医家常将其用来治疗妊娠恶阻,但其毒性是否对妊娠有影响存在较多争议。笔者就古今半夏对妊娠恶阻的治疗作用与其妊娠毒性作用的利与弊进行探索。     

胚胎毒性体外试验的研究进展

胚胎毒性体外试验已广泛应用于胚胎生殖发育毒物筛选和致畸机制研究等方面,现已有三十余种不同类型的毒性测试方法。欧洲替代方法研究中心推荐的有效性较高的3个胚胎毒性体外筛选试验,即体外全胚胎培养试验、胚胎细胞微团培养试验和胚胎干细胞试验具有良好的应用价值,就以上试验的研究方法、应用价值及研究进展综述。     

冠桥修复中应用不同排龈方法治疗的效果对比

目的 探讨冠桥修复中应用不同排龈方法治疗的临床治疗效果.方法 本试验选取2011年8月～2011年12月收治的60例冠桥修复患者为研究对象,随机分为A组(机械排龈法)和B组(化学排龈法),每组各30例.观察比较两组患者的临床治疗情况.结果 A组35颗患牙中,经治疗达到A级的有33颗,占患牙总数的94.3%,达到B级疗效的有2颗,占患牙总数的5.7%;而B组38颗患牙中,经治疗达到A级疗效的仅有22颗,占患牙总数的57.8%,达到B级疗效的有16颗,占患牙总数的42.2%.两组比较,A组的治疗效果显著高于B组,P<0.05,差别具有统计学意义.结论 进行冠桥修复时采用机械排龈法疗效显著,修复效果理想,值得在临床推广应用.