容量保障压力支持通气治疗急性呼吸窘迫综合征

目前对急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)的治疗,机械通气仍然是最重要的手段,并不断有新的机械通气模式出现,双重控制通气模式就是其中的一种。容量保障压力支持通气模式(volum e assuredpressure support ventilation,VAPSV)是将容量辅助控制通气(VA CV)与压力支持通气(PSV )相结合的双重控制通气模式〔1〕,在熊牌(Bear 10 0 0 )呼吸机中又称为压力扩增(pressureaugmentation,PA〕〔2〕,目前国内尚未见应用此通气模式治疗ARDS的临床报道。为此我们进行了相应的临床研究,旨在探讨容量保障压力支持通…     

人工全膝关节表面置换术治疗重度骨性关节炎的临床分析

目的：探讨全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对79例101个重度膝关节骨性关节炎患者进行TKA术并进行随访3~36个月。结果根据随访,患者术后HSS评分优92膝,良9膝。优良率达100%。结论采用TKA治疗骨性关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

经输尿管硬镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管多发结石的临床研究

目的比较钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗单侧输尿管多发结石的临床效果和安全性。方法选择2008年11月-2014年12月该院收治的单侧输尿管多发结石患者45例,随机分为两组,钬激光组23例,气压弹道组22例。钬激光组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,气压弹道组采用气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果和临床安全性。结果钬激光组手术时间为(57.6±9.3)min,住院时间为(2.3±1.1)d;气压弹道组手术时间为(68.0±11.7)min,住院时间为(3.6±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的碎石成功率、碎石总有效率均为100.00%。两组的结石排净率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论钬激光与气压弹道均可用于治疗单侧输尿管多发结石,钬激光碎石术更具有优势,值得临床推广应用。     

深圳特区居民体育锻炼与自测健康的相关分析

目的：分析深圳特区居民体育锻炼与其自测健康的相关性。 方法：于2002—06／2003-06选取深圳市福田区常住户籍和暂住人口（在深圳工作居住时间半年以上），不包括流动人口。采取整群分层随机抽样方法，按经济水平、住房条件、暂住人口与常住人口所占比例划分为好、中、差3个层次，课题组在每个层次中按数量各占1／3的比例分别抽取，共抽出11个社区中心；每个社区样本量分性别、年龄段抽取，年龄跨度14岁以上（包括14岁）的社区一般人群按14-，20-，25-，30-，35-，40～，45-，50～，55～，60-，65～，70～，75-岁，分为13个年龄段，其中14-和75～两个年龄段每个社区调查50名（男女各半），其他各年龄段分别调查40名（男女各半）；被调查户的抽样按门牌号随机抽取序号。应用自测健康评定量表修订版对5940名居民进行现场测试。填写统一印制的健康调查问卷，填写时间约20min。调查表包括一般情况、体育锻炼状况及自测健康评定量表等内容。 结果：首次发出调查表5940份，回收5867份（98．8％），其中所有项目均被完成的有5569份（94．9％）。①一般情况：经常体育锻炼的居民2804名（47.8％），其中男1518名（54．1％），女1282名（45．7％）160岁以上的居民最多（32．2％），20岁以下的居民最少（10．8％）。选择步行的居民最多（50．9％）。②参加体育锻炼与未参加体育锻炼居民的自测健康比较：参加体育锻炼居民除日常生活功能指标外，其他自测健康指标均优于未参加体育锻炼居民（P〈0．01）。男性在身体症状与器官功能、身体活动功能、生理健康子量表分、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会支持、自测健康评定量表总分等方面均优于女性（P〈0．05），但在日常生活功能、心理症状与负向情绪、正向情绪、社会资源与社会接触、社会健康子量表总分等方面则差异无显著性。③不同体育锻炼方式与自测健康的关系：促进居民生理健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳，促进心理健康的体育锻炼方式有球类、跑步、游泳，促进社会健康的体育锻炼方式主要有步行、骑自行车、体操和舞蹈、球类、跑步、游泳，促进自测健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳。 结论：经常体育锻炼能促进居民的健康，男性在生理、心理健康方面更易受到影响，比较合适的体育锻炼方式为骑车、球类、跑步和游泳等。     

蓝光照射在新生儿高胆红素血症中的应用及护理

2002年10月-2004年10月，我院共对102例新生儿高胆红素血症患儿行蓝光照射，临床效果明显，无并发症发生。现将护理体会报告如下。     

护理干预配合手法按摩对周围性面瘫的康复观察

[目的]探讨周围性面瘫的康复疗效.[方法]将66例单纯性周围性面瘫的病人随机分为对照组和治疗组.对照组用常规的药物和物理治疗.治疗组在对照组的基础上配合护理干预和手法按摩,治疗前后以House-Brackmann法评定疗效.[结果]治疗组有效率高于对照组.[结论]在常规的药物、物理治疗的基础上,早期、规范、合理护理干预加手法按摩对周围性面瘫的康复效果明显.     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

质子泵抑制剂合用抗菌药物根除幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)愈来愈受到国内外学者的推崇 ,但既往质子泵抑制剂合用阿莫西林二联疗法 ,因根除率波动大 ,近来已被三联疗法 (合用 2种抗菌药物 )所取代 ,我们选取奥美拉唑三联疗法进行ＨＰ治疗研究。1　临床资料经胃镜检查确诊为活动性十二指肠溃疡并符合下列条件者①溃疡长径 3～ 2 5ｍｍ ,数目≤ 2个 ;②ＨＰ阳性 ;③治疗前 1个月未接受过抗ＨＰ治疗 ;④无溃疡并发症 ;⑤无心、肺、肝、肾等重要器官功能不全 ;⑥排除妊娠、哺乳期妇女。共 61例病人符合上述条件进入本试验 ,其中男 5 0人 ,女 11人 ,平均…     

保留耻骨膀胱复合体对腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁恢复的影响

目的 探讨保留耻骨膀胱复合体的前列腺癌根治术后尿失禁恢复情况。方法 2017年6月～2020年6月，将局限性前列腺癌行腹腔镜根治性前列腺切除(laparoscopic radical prostatectomy, LRP)的患者按住院号分为保留耻骨膀胱复合体的观察组(n=53)和未保留的对照组(n=51)。2组年龄、体重指数、前列腺特异性抗原、穿刺活检Gleason评分、前列腺体积等差异无显著性(P>0.05)。均行保留神经的LRP。根据每天使用尿垫数量评估尿失禁恢复情况。尿失禁完全恢复定义：每天使用尿垫0个。拔除导尿管后至少随访12个月。结果 拔除导尿管当天(24 h),1、3、6和12个月尿失禁完全恢复率观察组均明显高于对照组[39.6%(21/53) vs.17.6%(9/51),P=0.013;66.0%(35/53)vs.35.3%(18/51),P=0.002;84.9%(45/53)vs.56.9%(29/51),P=0.002;92.5%(49/53)vs.70.6%(36/51),P=0.004;98.1%(52/53)vs.84.3%(43/51),P=0.0...     

术前应用血凝酶对经尿道前列腺电切术中、术后出血的影响

目的探讨术前应用血凝酶对经尿道前列腺电切术（TURP）中、术后出血的影响。方法将210例良性前列腺增生症（BPH）患者分为研究组和对照组,各105例。研究组术前30min静脉推注血凝酶2000U,对照组术前不用任何止血药物,对比观察两组术前、手术结束时血红蛋白、手术时间及术后出血情况。结果研究组手术时间明显少于对照组（〈0.05）。两组术前血红蛋白明显高于手术结束时,差异均有统计学意义（均〈0.05）;两组间术前血红蛋白差异无统计学意义（〉0.05）,手术结束时差异有统计学意义（〈0.05）。研究组术后出血6例,平均出血量（180±54）ml;对照组术后出血9例,平均出血量（330±82）ml;两组术后出血差异有统计学意义（〈0.05）。结论术前应用血凝酶能明显减少术中及术后出血,且缩短手术时间,而并没有增加血栓因素引发的心、脑血管并发症发生率。