人工全膝关节表面置换术治疗重度骨性关节炎的临床分析

目的：探讨全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对79例101个重度膝关节骨性关节炎患者进行TKA术并进行随访3~36个月。结果根据随访,患者术后HSS评分优92膝,良9膝。优良率达100%。结论采用TKA治疗骨性关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

椎板间隙入路椎间盘镜治疗特殊类型腰椎间盘突出症

特殊类型的腰椎间盘突出症即多间隙突出、巨大中央型突出、明显小关节内聚、脱垂型突出、突出髓核钙化的椎间盘突出 ,在腰突症中相当大比例 ,以往采用后路开放髓核摘除神经根管扩大术。我院从２０００年７月～２００１年１０月应用椎板间隙入路腰椎间盘镜 (ＭＥＤ)治疗特殊类型腰突症共３６例 ,效果良好 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例 ,男２４例 ,女１２例。年龄３０～６５岁 ,平均４８岁。病史１个月～６年 ,平均２年５个月。多间隙突出５例 ,巨大中央型突出７例 ,明显小关节内聚１０例 ,髓核脱垂６例 ,突出髓核钙化的…     

反复局封后跟腱自发性断裂7例分析

本院从１９９０年至１９９８年收治７例８腿长期反复局封后跟腱自发性断裂的患者,现总结如下。临床资料一、一般资料本组７例,男６例,女１例,全为农民。其中１例男患者双跟腱自发性断裂;年龄在４５～６０岁之间,全部患者均有慢性跟腱炎病史,均曾长期反复局部注射强的松或确炎舒松Ａ,时间２～５年,注射次数为６～１５次。４例患者在步行时发生跟腱断裂,１例在快速行走时发生跟腱断裂,２例在踮足取高处物品时发生断裂。６例为新鲜损伤;１例为１腿新鲜损伤,１腿为陈旧性损伤。二、治疗方法全部采用手术治疗,切口选用跟腱内侧纵切口。对新鲜撕裂…     

钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效与肩峰形态的关系

锁骨远端骨折是一种相对少见的损伤,约占锁骨骨折的12%～15%,且有较高的延迟愈合甚至不愈合率。目前治疗大多用锁骨钩钢板,疗效肯定。但有部分出现钢板肩峰下撞击症,通过对本院近10年来200余例锁骨远端骨折钩钢板治疗患者中的16例钢板肩峰下撞击症进行研究分析．探讨肩峰下撞击症的发生与患者肩峰形态之间的关系。     

中医手法闭合复位弹性钉内固定治疗锁骨骨折的疗效分析

【目的】评价利用中医骨伤手法闭合复住弹性钉内固定治疗锁骨骨折的疗效。[方法】对2010年2月至2012年6月我院收治新鲜锁骨折患者83例,对其进行中医手法复位治疗后,观察83例患者治疗后的疗效。【结果】术后83例全愈合,无术中并发症,术后随访3～16个月,拔弹性钉时间平均（8．12±0．96）周,根据Neer肩关节功能标准评定,优71例,良12例,可0例,差0例,优良率为100％。[结论]弹性髓内钉治疗锁骨骨折总体疗效好．其术后退针并发症少,肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,有利于早期进行功能锻炼。     

闭合复位中空加压螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肩关节周围最常见的骨折之一，骨折总发病率占全身骨折的2．5％，处理不当可影响肩关节功能恢复。本院自2004年6月至2007年6月，采用俯卧位手法复位“C”型臂机指引下经皮穿针中空加压螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折18例．取得较好的疗效。     

双钢丝环内固定治疗髌骨粉碎性骨折51例

1996年 6月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们运用双钢丝环内固定治疗髌骨粉碎性骨折 5 1例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 1例 ,男 31例 ,女 2 0例 ,右侧2 4例 ,左侧 2 7例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 37 4岁。均为闭合性粉碎性骨折 ,其中全髌骨粉碎骨折 2 8例 ,下极粉碎骨折 18例 ,上极粉碎骨折 5例。受伤至手术时间均在 4天以内。1 2　手术方法　 (1)显露 :取髌骨内侧弧形切口或髌前横弧形切口[1] ,切开皮肤与皮下组织 ,深筋膜下剥离 ,牵开皮瓣 ,暴露髌骨 ,注意保存髌前腱膜与骨折块之间未遭破坏的连接 ,吸除关节内积血…     

闭合复位微创γ-Ⅲ型髓内钉治疗老年股骨粗隆部骨折87例

股骨粗隆骨折是老年人的常见骨折,随着中国社会的老龄化,股骨粗隆骨折的发生率呈上升趋势。手术治疗可使患者骨折获得坚强固定及进行早期康复训练,有利于患肢功能康复,避免长期卧床并发症的发生,提高生活质量,降低死亡率。2010年6月-2013年5月我院应用闭合复位股骨近端髓内钉（γ-Ⅲ型）内固定治疗股骨粗隆部骨折,获得满意效果,现报告如下。     

METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病,其中80％～90％的病人可经非手术治疗而愈,但仍有10％-20％的病人需行手术治疗。传统手术方式如开窗,半椎板、全椎板减压等,对腰椎结构力学稳定性有一定破坏．且创伤大,病人术后卧床久,较难接受。2000年7月至2006年7月采用METRX椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症201例,疗效满意。现报告如下。     

腰椎后路椎间盘镜术后5年疗效分析

目的：探讨腰椎后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效。方法：腰椎间盘突出症患者117例,男63例,女54例;年龄24～72岁,平均50.6岁。单纯腰椎间盘突出症60例,单纯侧隐窝狭窄症10例,腰椎间盘突出症伴有侧隐窝狭窄32例,伴有髓核钙化15例。L3,42例,L4,556例,L5S148例,L4,5合并L5S111例。中央型22例,旁侧型95例。隆起型32例,破裂型73例,游离型12例。单侧98例,双侧19例。采用腰椎后路椎间盘镜椎间盘切除术（MED）对腰椎间盘突出症患者行髓核摘除和神经根管扩大。结果：117例经随访48～84个月,平均5.5年,根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准：优93例,良16例,差8例。结论：严格掌握适应证、熟练的操作技术是减少MED手术并发症、提高疗效的关键。