早期输注新鲜冰冻血浆对外伤性硬膜下血肿患者术后延迟性颅内血肿的影响

目的评价硬脑膜开放前早期输注新鲜冰冻血浆对颅脑损伤后硬膜下血肿患者术后延迟性颅内血肿（delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH）发生率的影响。 方法197例重度颅脑损伤患者根据是否发生术后DTIH分为DTIH组和非术后延迟性颅内血肿（non-delayed traumatic intracranial hematoma,NDTIH）组。收集两组患者人口统计学特征（性别、年龄、体重指数）、生命体征（术前平均动脉压、心率）、初始损伤评分、液体输注种类和输注量、血制品输注种类和输注量、新鲜冰冻血浆输注时机及实验室检查等指标,记录术后30 d内的DTIH及死亡情况,将组间比较差异有统计学意义的因素进行二元逻辑回归分析,筛选增加术后DTIH发生的危险因素。 结果32例患者发生术后DTIH,发生率为16.2%。与NDTIH组比较,DTIH组患者的格拉斯哥昏迷评分显著降低,血肿量明显增加,早期输注新鲜冰冻血浆的比例显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。二元回归分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分（OR=4.23,95%CI=1.62~8.72,P＜0.001）、血肿量≥100 mL（OR=5.39,95%CI=1.75~9.38,P＜0.001）以及早期输注新鲜冰冻血浆（OR=1.54,95%CI=1.27~4.29,P=0.016）是术后DTIH发生的危险因素。 结论颅脑损伤后硬膜下血肿患者术后DTIH的发生可能与早期输注新鲜冰冻血浆相关。     

右美托咪定复合地佐辛对脑出血血肿清除术后应激反应的影响

目的:分析右美托咪定复合地佐辛对脑出血血肿清除术后应激反应的影响。方法:本院收治的行开颅血肿清除术的脑出血患者96例,随机分为对照组48例,术后持续24 h静脉泵入地佐辛与咪达唑仑;观察组48例,术后持续24 h静脉泵入地佐辛与右美托咪定。记录术前及术后患者生命体征,包含手指血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后12及24 h,采用Ramsay评分评估镇静情况;采用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛情况。术前及术后24 h检测血清炎性因子,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)及IL-6;检测血清氧化应激指标,包括丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)。记录患者术后不良反应情况。结果:术后24 h,观察组HR和MAP低于对照组(均P0.05)。观察组术后12及24 h的VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(均P0.05)。术后24 h观察组的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、MDA低于对照组(均P0.05),IL-10、SOD水平高于对照组(P0.05)。观察组术后不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定复合地佐辛可降低脑出血血肿清除术后应激反应程度,提高镇痛、镇静效果,保护脑组织。     

宁夏六盘山区栽培党参质量分析

目的检测并完善宁夏栽培党参的质量标准,为科学评价和有效控制栽培党参的质量提供参考依据。方法按照《中国药典》要求,采用HPLC法建立党参炔苷的含量测定方法,色谱柱为Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水(25∶75)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长270 nm,柱温30℃。结果 5个县区党参浸出物平均含量为60.3%,党参炔苷在0.005 5～0.315 mg/ml(r=0.999 5)范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率100.2%,RSD为1.1%(n=6)。结论宁夏六盘山区栽培的党参浸出物明显高于《中国药典》2010年版一部的要求,该品种在中药材市场有良好的竞争优势;采用HPLC法测定党参炔苷的含量简便可行,重复性好,可用于党参药材的质量评价。     

HPLC法测定款冬花中绿原酸和芦丁的含量

目的：建立RP～HPLC法同时测定款冬花中绿原酸和芦丁的含量。方法：用Chromatorax C18色谱柱（4．6mm×250mm，5μm），流动相为乙腈-1％醋酸（20：80），流速1．0mL·min-1，检测波长254nm，柱温30℃。结果：绿原酸、芦丁进样浓度分别在0．0449～0．4490mg·mL-1（r=0．9999，n=6）和0．0264～0．2640mg·mL-1（r=0．9999，n=6）范围内呈良好线性关系；平均回收率（n=5）分别为99．9％和101．2％。结论：本测定方法简便、快速、准确，可对款冬花质量进行控制。     

宁夏六盘山栽培黄芩适宜采收期研究

目的:确定宁夏六盘山栽培黄芩的适宜采收期.方法:通过HPLC比较测定不同生长期采集的不同株龄的栽培黄芩中黄芩苷的含量,同时比较醇溶性浸出物的含量.结果:栽培黄芩中黄芩苷的含量10月份最高,醇溶性浸出物的含量在7～9月份增长较快、在10月份达最高,3年生黄芩根重(10月份)较2年生重.结论:综合分析栽培黄芩中黄芩苷的含量、醇溶性浸出物的含量及其生物量,栽培黄芩适宜的采收期为第3年的10月份.     

Caspase-1选择性抑制剂VX-765在大鼠急性肾损伤相关性肺损伤中的作用

目的评价caspase-1选择性抑制剂VX-765在大鼠急性肾损伤(AKI)相关性肺损伤中的作用。方法 SPF级SD雄性大鼠72只,9～10周龄,体重350～400 g。采用随机数字表法分为四组:假手术组(S组)、AKI组(A组)、DMSO+AKI组(D组)和VX-765+AKI组(V组),每组18只。S组暴露双肾45 min; A组采用切除右肾、夹闭左肾肾蒂45 min的方法建立AKI模型;D组建立AKI模型前经鼠尾静脉注射2%DMSO 0.5 ml/kg; V组建立AKI模型前经鼠尾静脉注射10%VX-765 0.5 ml/kg。AKI模型建立24 h后取主动脉血样,采用酶偶联速率法与肌氨酸氧化酶法检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)浓度,ELISA法检测血清IL-1β和IL-18浓度。随后处死大鼠取左肾组织和左肺组织。采用免疫荧光法检测肾组织caspase-1/DAPI双阳性细胞百分比,Western blot法检测肾组织cleaved GSDMD蛋白及肺组织ZO-1蛋白含量,Paller评分法评估HE染色后的肾小管损伤情况,烘干法检测肺部干湿比重,计算肺含水率,ELISA法检测肺伊文斯蓝评估肺血管通透性,肺损伤评分评估MASSON染色后的肺组织损伤程度。结果与S组比较,A组、D组、V组血清BUN、Scr、IL-1β和IL-18浓度明显升高,肾组织caspase-1/DAPI双阳性细胞百分比明显升高,肾组织caspase-1和cleaved GSDMD蛋白含量明显升高,肾损伤Paller评分明显升高,肺组织ZO-1蛋白含量明显降低,肺含水率、肺血管通透性、肺损伤评分明显升高(P0.05)。与A组比较,V组血清BUN、Scr、IL-1β和IL-18浓度明显降低,肾组织caspase-1/DAPI双阳性细胞百分比明显降低,肾组织caspase-1和cleaved GSDMD蛋白含量明显降低,肾损伤Paller评分明显降低,肺组织ZO-1蛋白含量明显升高,肺含水率、肺血管通透性、肺损伤评分明显降低(P0.05)。A组、D组各指标差异无统计学意义。结论Caspase-1选择性抑制剂VX-765可以降低血清中BUN、Scr、IL-1β和IL-18浓度,减少肾组织细胞焦亡,改善肺水肿及肺血管通透性,减轻AKI相关性肺损伤。     

宁夏固原地产栽培中药材质量评价分析

目的对宁夏固原栽培中药材质量进行评价,筛选出适宜发展的品种。方法按照中国药典2005年版一部规定的检验项目对栽培中药材质量进行全面考察。结果固原市辖区栽培中药材90%以上符合中国药典2005年版一部的规定。结论加强规范化种植可促进中药材产业发展。     

宁夏栽培南方菟丝子适宜采收期研究

目的确定宁夏栽培南方菟丝子的适宜采收期。方法通过HPLC法比较成熟度不同南方菟丝子中的金丝桃苷的含量,同时比较氨基酸的含量及其产量。结果栽培南方菟丝子中金丝桃苷在10月份含量最高,氨基酸的含量在10月份最高,南方菟丝子的产量在10月份也是最高。结论综合分析栽培南方菟丝子中金丝桃苷的含量,氨基酸含量及其产量,栽培南方菟丝子适宜的采收期为每年的10月份。     

刘丽坤教授运用经方治验举隅

刘丽坤教授长期从事中医药及中西医结合治疗肿瘤的临床、科研和教学工作,对肿瘤的诊疗积累了丰富的经验。刘老师注重辨证与辨病结合,结合癌症的不同分期及病理性质,全面分析动态特征,随证灵活加减,临证治疗癌症取得了很好的疗效,明显减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,延长了生存期,充分体现了中医药在肿瘤治疗中的特色与优势。