C-erbB-2、P53、nm23在乳腺癌中表达的临床意义

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发生发展为多基因参与和多阶段协同作用的结果。如何早期将具有潜在转移危险的患者筛选出来，给予积极治疗，是提高乳腺癌生存率的关健所在。本研究通过免疫组织化学方法检测C-erbB-2、P53和nm23在乳腺癌组织中的表达，并探讨其与乳腺癌的预后的关系，为临床辅助治疗提供客观指标。     

纵隔前肠囊肿1例

患者女,27岁,产后二月体检,胸片发现右肺第2～4前肋间近肺门处有一6 cm×8 cm的肿块。侧位,肿块位于前纵隔。心、肺功能检查无异常。于1991年2月1日剖胸探查,发现肿块位于右上纵隔,从腔静脉前直达胸廓内动静脉内缘,上至胸顼,下至心包缘,有囊性感,囊肿大小为8 cm×6 cm×4 cm,有完整包膜,予以摘除。 病理检查:肉眼观察囊肿为扁圆形,包膜完整,6 cm×7cm×4 cm大小,内含淡黄色液体,单房性,囊壁厚0.3 cm,部分区域囊壁增厚达1.2 cm,囊壁灰白色,内表面平滑。光镜:囊壁内覆立方到柱状单层及假复层纤毛柱状上皮,部分区域囊壁上皮鳞化,部分囊壁上皮为柱状上皮内有较多的     

腮腺结节性筋膜炎2例报道并文献复习

目的 探讨腮腺结节性筋膜炎的临床病理学特征及其鉴别诊断。方法 对2例发生在腮腺内的结节性筋膜炎进行光镜观察和免疫组化标记。结果 2例均表现为右耳下生长迅速的无痛性肿块。镜检病变周界相对清楚，均由增生的梭形细胞组成，呈不规则或交叉的短条束状排列，背景疏松，黏液水肿样。其中1例冷冻切片下酷似肉瘤。免疫组化标记显示增生的梭形细胞Vim、α-SMA和MSA( )，CK、S-100和CFAP(-)。结论 原发于腮腺内的结节性筋膜炎十分罕见，尽管在临床病理学方面与发生在其他部位的结节性筋膜炎并无差异，但易误诊为各种类型的肉瘤，尤其是在细胞丰富并可见到较多核分裂象时，尤应注意。     

罕见的鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌 (small cell neuroendocrinecarcinomas,SNEC)是一种罕见的肿瘤 ,国内外文献鲜见有关此病的报告 [1 ,2 ] ,或者仅仅是一些单个病例的报道。本院建院来仅发现 2例鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌 ,现报告如下。1　临床资料病例 1,患者女 ,36岁 ,因左侧鼻塞鼻衄一月伴左侧头面部疼痛、左颈部肿块入院。入院前患者曾在外院用抗生素治疗 ,病情有所缓解 ,停药后症状复发。左颈部肿块增大至鸽蛋大小 ,左眼外突 ,鼻衄加重。CT片示左筛窦占位病变。入院检查见左鼻顶部淡红色新生物 ,触之易出血 ,活检示“倾向低分化癌、恶…     

大肠腺瘤癌变的病理形态和回顾性分析

本文对上海医科大学肿瘤医院病理科1957～1982年间外检标本中资料比较完整的146例大肠腺瘤癌变进行病理形态观察,并将其中随访5年以上的120例,与同期内随访5年以上的无腺瘤癌变的大肠癌403例进行比较分析,现将结果报告如下。材料和方法146例腺瘤癌变中,143例为大肠癌根治标本,3例为大肠腺瘤全切除标本。腺瘤癌变指在癌与粘膜交界处可见肯定的腺     

厌气棒状杆菌菌苗与冷冻手术综合治疗晚期肿瘤的临床病理初步观察

本文报道应用国产厌气棒状杆菌菌苗局部注射和冷冻手术综合治疗晚期肿瘤10例,经过7～10个月随访,疗效显著。从切除标本的病理组织学检查,可见到癌肿坏死,癌巢周围有大量白细胞浸润,显示局部用药后明显地消除肿瘤的迹象。提示了这种方法能增强免疫作用,有效地控制肿瘤。     

原发性肝癌的手术治疗(附128例分析)

本文对我院外科自1961年1月～1980年12月收治的128例原发性肝癌手术切除病例进行疗效分析。手术切除率为27.8%,手术死亡率为4.6%,术后一至五年生存率分别为60.2%、34.7%、26.0%、22.1%、16.2%。肝硬化程度、肝切除量与手术死亡有关。对肝硬化严重患者应严格掌握肝切除指征,以降低手术死亡率.不伴肝硬化、癌灶为单中心、肿瘤包膜完整,门脉内无癌栓、癌周肝组织地衣红染色阴性者,经根治性切除术后生存期较长。在作根治性手术的原则下不放弃姑息性手术.应放宽临床Ⅰ期肝癌的探查指征,以增加肝切除的可能。     

低度恶性肌纤维母细胞性肉瘤

目的 探讨低度恶性肌纤维母细胞性肉瘤的临床病理学特征、免疫学表型和超做结构特点。方法 对1例发生于左上颌窦的低度恶性肌纤维母细胞性肉瘤进行临床资料复习、光镜观察、免疫组化标记和电镜检测。结果 患者因“左上颌窦囊肿”2次行切除活检，病理诊断分别为“纤维组织增生”和“鳞状细胞癌Ⅰ级”。4个月后因左上颌骨隐痛行左上颌骨部分切除术，术后病理检查未发现肿瘤组织。5个月后左上后磨牙区肿块复发，再行左上颌、颊、颈联合根治术，诊断为“侵袭性纤维瘤病”。9个月后左侧颧部出现包块，术后病理为“左上颌纤维肉瘤，部分伴平滑肌分化”复片显示，第1次活检标本中的“纤维组织增生”实际上是梭形细胞肿瘤组织，而第2次活检中的“鳞状细胞癌1级”实为鳞状上皮假上皮瘤样增生。第3次术后标本中肿瘤组织不明显，而第4次术后标本则由成束的梭形细胞组成，弥漫浸润至邻近的软组织内，类似侵袭性纤维瘤病，但部分区域内可见鱼骨样排列结构，类似低度恶性纤维肉瘤。第5次术后标本中瘤细胞显示轻～中度的异型性，可见核分裂象(2个／10HPF)，并弥漫浸润横纹肌组织，在部分区域内，瘤细胞穿插在肌束之间形成类似增生性肌炎中的棋盘样结构，另一些区域则在形态上类似经典的纤维肉瘤。免疫表型：瘤细胞表达Vim、α—SMA和Ki—67，不表达MSA、Des、h—caldesmon和S—100蛋白。电镜下瘤细胞胞质内可见到平行肌丝。结论 低度恶性肌纤维母细胞性肉瘤是一种少见的软组织肉瘤，组织学形态、免疫表型及超微结构均显示瘤细胞具肌纤维母细胞性分化。     

378例肠道原发性恶性淋巴瘤病理及预后

肠道为结外恶性淋巴瘤的好发部位,国内、外报告已不少,本文报告江苏、上海、四川、河南、黑龙江及延边等地28所省、市、县级医院共378例肠道原发性恶性淋巴瘤的协作研究材料,并着重探讨此类肿瘤的病理因素与预后的关系。材料与方法材料来自国内28所医院理活检证实的肠道原发性恶性淋巴瘤共378例例(内有信访的     

247例小肠平滑肌肿瘤的病理临床研究

报告247例小肠平滑肌肿瘤,内Ⅰ级(平滑肌瘤)80例.Ⅱ级(低度恶性平滑肌肉瘤)65例.Ⅲ级(平滑肌肉瘤,包括上皮样平滑肌肉瘤)102例.随访Ⅲ例.内Ⅰ级23例全部存活;Ⅱ～Ⅲ级存活49例.其中21例已发生转移;死亡39例.5年生存率为23.1%,10年生存率为7.7%。预后与分级和瘤体大小有关,>5或<5 cm 可作为判断预后的参考指标.其病理恶性指标应综合判断之。该瘤生长慢、转移晚,对其原发瘤及转移瘤的手术治疗应持积极态度,可望治愈或延长生命.随访时间要适当延长.