PPH治疗环状混合痔的诊治体会

目的：探讨吻合器痔上黏膜环间切除钉合术(Procedu for prolapsed and bemor hoids,PPH)治疗重度环状混合痔的临床应用。方法回顾我院2012年5月~2014年4月PPH治疗Ⅲ~Ⅳ度的环状混合痔患者60例临床资料。结果术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出及肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄。结论结果表明环状混合痔可采取PPH加痔核部分切除术,疗效满意,切实可行。     

无C形臂下带锁髓内钉治疗下肢骨干骨折

目的探讨无C形臂条件下下肢骨干骨折带锁髓内钉固定的操作技巧；方法在无C形臂条件下采用下肢股骨、胫骨骨折部小切口股骨逆行扩髓找到股骨梨状窝出口，骨折复位，顺向带锁髓内钉内固定；胫骨直接行顺行穿钉技术置入带锁髓内钉技术，治疗股骨、胫骨干骨折；结果按骨折愈合及关节功能评分，本组38例，优25例，良10例，可3例，无差病例，优良率占92．1％。     

198例青年人大肠癌临床分析

欧美大肠癌患者发病年龄中位数为60～65岁,但我国大肠癌患者发病年龄中位数为45岁左右。发病年龄明显提前,为我国大肠癌流行病学上的一个重要特点。所以青年人大肠癌在我国远较欧美多见。Bulow统计丹麦43,217例大肠癌中30岁以下者仅180例     

复发性腹膜后软组织肉瘤的疗效分析

我们分析了局部复发性腹膜后软组织肉瘤３０例的外科治疗效果。行肿瘤完全切除者１８例（６０％），其中联合脏器切除６例，占３３％（６／１８）。全组总３年和５年生存率为３９％和１４％。完全切除者３年和５年生存率为４９％和２４％，而部分切除及探查活检者（１２例）为２５％和０％，两者比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。结果表明完全切除复发肿瘤仍可获得长期疗效。并就肿瘤复发前无瘤间隙期、肿瘤大小、病理类型等因素对疗效的影响及其临床意义进行了探讨。     

恶性黑色素瘤的治疗方法探讨

恶性黑色素瘤的治疗方法探讨朱蕙燕刘守业王亚农我院自１９６０～１９９３年共收治２７４例皮肤恶性黑色素瘤。现就其各种治疗方法与预后的关系作一回顾性分析，以期选择最佳治疗方案，改善患者预后。１．临床资料：２７４例恶性黑色素瘤，男１７４例，女１００例。男女之...     

全盆腔清除术治疗邻近器官受侵的中晚期直肠癌(附31例分析)

对31例侵犯邻近器官的中晚期直肠癌施行全盆腔清除术,同时行盆腔侧方淋巴结清扫。9例因肿瘤固定于术前放射治疗。结果局部复发9例(29%)。生存5年以上者12例,其中7例生存10年以上。全组5年生存率52%。认为选择性地对邻近器官受累的局部中晚期直肠癌积极地行全盆腔清除术,可获得较好的根治效果。推荐对局部固定的直肠癌采用术前放疗,争取手术切除的机会和减少局部复发。     

疑难解答

疑难解答编辑同志：现提出一个问题，请予以解答。腹会阴联合直肠癌根治术（Ｍｉｌｅ’ｓ手术）中发生骶前大出血，处理十分困难，请问应如何防止和正确处理。湖北省黄陵县医院熊宝春４３２２００熊宝春医师：现将所提问题解答如下。Ｍｉｌｅ’ｓ手术中骶前出血是一种极为...     

直肠癌根治术中骶前出血的预防及处理

直肠癌根治术中骶前出血是一种极为严重的并发症,若处理不当,屡有死亡的教训。我们认为了解骶前出血的原因,熟悉直肠和盆腔组织间隙的解剖,采用合理的手术操作步骤可以避免或减少这一并发症的发生。我院1956年10月～1989年10月所进行的1120例经腹会阴直肠癌根治术,发生3例骶前出血。当时采用钳夹,缝扎,电凝等止血方法均未能奏效,再应用大块明胶海绵,止血粉加用长纱条填塞压迫达到止血目的。现将本院对直肠癌根治术预防骶前出血和发生出血后又如何处理的方法报告如下。     

大肠同时多原发癌与大肠腺瘤癌变

目的 探讨大肠同时多原发癌的发病情况及其与大肠腺癌变的关系。方法 连续观察可发除并经病理检查证实的大肠癌１６６例。结果 １６６例大肠癌中同时多原发大肠癌８例（４．８％），单发癌合并腺瘤４３例（２７．２％）。同时癌合并腺瘤４例，这４种同时癌共有腺瘤１４处，其中２例的３处腺瘤癌变，８例同时多原发大肠癌的１８外癌灶中直径小于３ｃｍ的８处。结论 大肠同时多原发癌并非罕见，且与腺瘤癌变有关。临床上不应满足于     

直肠癌术后复发和转移的研究

近20年来国内直肠癌根治性切除术后的五年生存率已由30％提高到50％左右,但仍有不少病人因肿瘤复发、转移而死亡。为了预防减少复发和及时诊断、治疗复发灶,必须对直肠癌手术后复发、转移的表现和规律加以研究。我院1956～1974年共行直肠癌(不包括类癌、黑色素瘤、平滑肌肉瘤及淋巴肉瘤)根治性切除360例。本文着重研究此组病人的复发、转移的情况及其诊断、治疗和预防。