对儿童计划免疫保偿制的探讨

儿童计划免疫保偿制起源于20世纪80年代初期，全面推广于上世纪90年代。1991年卫生部下发了《关于加强计划免疫保偿制管理工作意见》，为保偿制的健康发展指明了方向。全国各地在各级政府的领导和有关部门的配合下，各项管理制度得到了完善，使儿童计划免疫保偿制迅速在全国范围内蓬勃发展。1992年9月，卫生部在宁夏回族自治区的银川市召开了全国计划免疫保偿制经验交流会，     

输卵管结扎术并发症原因分析

1990～ 2 0 0 0年 ,我们区共做输卵管结扎术 18680例 ,发生术时并发症 3 3例、术后近期并发症 2 1例。其中 1995年前发生 47例 ,1995年后发生 7例。现分析发生原因并报告如下。临床资料 :本组 18680例行输卵管结扎术者 ,年龄 2 2～ 48岁 ;95 %以上为农民。其中第 1胎者占 0 .12 % (包括再婚后女方初婚及自愿要求绝育的 ) ,第 2胎者占 84.88% ,第 3胎及以上者占 15 %。手术方法 :均采用 0 .2 5 %～ 0 .5 %利多卡因局麻 ,在下腹部正中、耻骨联合上 2～ 3 cm做纵切口 ,按输卵管结扎术常规操作。全部采用指板提管法 ,用改良式结扎法结扎 ,术后 3…     

北京市朝阳区2010-2012年麻疹野毒株分子流行特征分析

目的 了解近三年北京市朝阳区流行的麻疹野病毒分子流行特征,为本地区消除麻疹提供科学依据.方法 采集北京市朝阳区2010-2012年麻疹疑似病例的咽拭子和（或）尿液标本接种vero/SLAM细胞,对分离的麻疹病毒用逆转录及聚合酶链反应扩增麻疹病毒核蛋白（N）基因羧基末端676个核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离及核苷酸、氨基酸同源性分析.结果 分离出18株麻疹病毒,均为H1基因型,H1a亚型.这18株野毒株之间核苷酸同源性为98.2％～100.0％（核苷酸差异为0～8bp）,氨基酸变异范围为0～2.7％（氨基酸差异为0～4AA）.与H1a亚型参考毒株Chin9322相比,核苷酸变异范围为0.7％～1.6％（核苷酸差异为3 ～7 bp）.18株野毒株共有7种基因序列,其中2010年5种、2011年1种、2012年3种基因序列.V2基因序列出现在2010和2012年的病例中,V7序列出现在2010和2011年的病例中.其余5种序列只在单一年份的病例中检出.结论 北京近年来流行的本土麻疹病毒为H1a亚型,当年相同基因序列的一组病例提示有麻疹传播链的存在.北京市朝阳区存在基因序列完全相同的麻疹野毒株在2010、2012年循环出现.     

福建省沙县医院法定传染病网络直报数据与实际卡片数据差异调查报告

自2004年1月1日全国实现传染病报告卡网络直报以来，传染病报告的及时性得到了极大提高，彻底改变了长期以来数据收集不及时、处理手段落后（逐级统计上报）、分析和利用能力薄弱的状况。然而，传染病报告卡是网络直报的关键所在，数据的录入是网络直报中很重要的一环。本文作者抽查沙县县医院、中医院和沙县城区医院2005年第二季度传染病报告卡片现将结果报告如下。     

酰基激酶和酰基CoA合成酶对螺旋霉素合成的影响

螺旋霉素链霉菌生物合成螺旋霉素的过程受许多酶的调控作用，酰基激酶和酰基CoA合成酶是螺旋霉素内酯环合成的重要酶，实验测定了它们的酶活趋势和酶的影响因子，结果表明，酰基激酶和酰基CoA合成酶都有两个活力峰，前者活性集中在发酵中前期，后者活性集中在发酵中后期，实验发现Co2 ,Mn2 对酰基激酶和酰基CoA合成酶有较强的激活作用，Cu2 对酰基激酶有抑制作用，但对酰基CoA合成酶有很强的激活作用，在发酵中期向摇瓶中补加二阶阳离子比在发酵初期加入有更明显的激活作用，平均效价最高提高了31％。     

福建省传染病个案实行网络直报后的及时性分析

目的分析福建省传染病网络直报系统中传染病报告卡报告及时性,及其影响因素,探讨提高及时报告方法,为今后网络直报工作提供依据。方法使用VFP数据库语言,编写专门的统计程序,用传染病报告卡中医生填卡日期与卡片生成时间之差,作为统计指标,结果分析福建省辖区医疗机构自2004年1月1日至2009年12月31日6年间报告的传染病卡片共计1 163 546张,当日报告928 156张,当日报告率为79.77%,次日报告169 598张,平均及时报告率为94.35%。结论福建省各医疗单位自实现网络直报以来,传染病及时报告率逐年提高,及时报告率存在地区差异、工作日高于双休日、乙类传染病低于甲类、丙类和其他传染病,疾控机构、卫生院低于综合医院。     

泗水县1999年麻疹流行病学特征分析

1999年1至5月．泗水县发生麻疹流行。我们对所有病例进行了个案调查及卫生学处理,根据流行特征、临床表现、实验室检测结果判定为麻疹流行．资料分析于下。     

术后及时暴露切口有助于切口愈合的探讨

切口愈合直接关系到手术的成败，由于术后切口护理不当，未能如期甲级愈合，对医生及医院造成不良后果。近年来我科对腹部横切口手术试用碘伏消毒皮下脂肪层，术后第2天及时暴露切口，3d后切口甲级愈合100％，现报告如下。     

保守治疗急性硬膜外血肿清除术后并发硬膜下积液20例报告

我院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 1月应用腰椎穿刺与甘露醇静滴治疗急性硬膜外血肿术后并发硬脑膜下积液 2 0例 ,均取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 16例 ,女 4例。年龄 17～ 60岁 ,平均2 8 3岁。原发硬膜外血肿体积 60～ 110ｍｌ,平均 85 4ｍｌ,术后出现硬膜下积液时间 7～ 3 0ｄ ,平均 12 5ｄ。发生于一侧额颞或颞顶区 13例 ,发生于双侧额颞 5例 ,发生于大脑镰旁 2例。积液量按多田氏公式计算 :最少 10ｍｌ ,最多 60ｍｌ。其中 10～ 2 0ｍｌ4例 ,2 1～ 3 0ｍｌ6例 ,3 0ｍｌ以上 10例。本组病人均经ＣＴ扫描…     

2013年北京市首例输入性D_9基因型麻疹毒株的分离和鉴定

目的分离并鉴定北京市输入性D9基因型麻疹毒株。方法使用Vero/SLAM细胞,对可疑麻疹输入性病例的咽拭子和尿液标本进行麻疹毒株的分离培养。用反转录-聚合酶链反应扩增麻疹病毒核蛋白(N)基因羧基末端676个核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离及核苷酸同源性分析。结果该病毒分离株BJCY13026-2和世界卫生组织D9基因型代表株Victoria.AUS(维多利亚.澳大利亚)12.99在基因亲缘性关系树上同属一个分支,核苷酸同源性为95.8%,氨基酸同源性为96%;和其他23个基因型代表株的核苷酸和氨基酸同源性分别在88.1%~95.6%和90.7%~96.7%。和中国大陆目前所使用的麻疹疫苗株沪191相比对,其核苷酸和氨基酸同源性分别为91.1%和90.0%;和中国目前流行的麻疹病毒绝对优势本土基因型H1a基因型代表株相比对,其核苷酸和氨基酸同源性分别为89.4%和91.3%。结论该输入性病例的病毒分离株为麻疹病毒D9基因型。