北京市朝阳区2010-2012年麻疹野毒株分子流行特征分析

目的 了解近三年北京市朝阳区流行的麻疹野病毒分子流行特征,为本地区消除麻疹提供科学依据.方法 采集北京市朝阳区2010-2012年麻疹疑似病例的咽拭子和（或）尿液标本接种vero/SLAM细胞,对分离的麻疹病毒用逆转录及聚合酶链反应扩增麻疹病毒核蛋白（N）基因羧基末端676个核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离及核苷酸、氨基酸同源性分析.结果 分离出18株麻疹病毒,均为H1基因型,H1a亚型.这18株野毒株之间核苷酸同源性为98.2％～100.0％（核苷酸差异为0～8bp）,氨基酸变异范围为0～2.7％（氨基酸差异为0～4AA）.与H1a亚型参考毒株Chin9322相比,核苷酸变异范围为0.7％～1.6％（核苷酸差异为3 ～7 bp）.18株野毒株共有7种基因序列,其中2010年5种、2011年1种、2012年3种基因序列.V2基因序列出现在2010和2012年的病例中,V7序列出现在2010和2011年的病例中.其余5种序列只在单一年份的病例中检出.结论 北京近年来流行的本土麻疹病毒为H1a亚型,当年相同基因序列的一组病例提示有麻疹传播链的存在.北京市朝阳区存在基因序列完全相同的麻疹野毒株在2010、2012年循环出现.     

不同烧伤面积患者早期钙离子浓度的影响因素与临床意义

目的 分析不同烧伤面积患者早期钙离子浓度的影响因素与临床意义。方法 选取2019年1月—2022年6月南通大学附属医院烧伤整形外科收治的符合入选标准的住院患者116例作为研究对象，对其病例资料进行回顾性分析。结果 两组患者的性别、年龄、吸入性损伤及入院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。发生低钙血症患者三度创面的比例高于未发生低钙血症患者，发生低钙血症患者入院时白蛋白浓度低于未发生低钙血症患者，烧伤面积大于未发生低钙血症患者（P <0.05）。患者三度创面、大面积烧伤（烧伤面积> 50%）、低蛋白血症等因素间钙离子浓度比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；患者性别、年龄、吸入性损伤、延迟复苏（入院时间> 6 h）等因素间钙离子浓度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素逐步线性回归分析结果显示，大面积烧伤、低蛋白血症及年龄是影响患者入院时钙离子浓度的独立危险因素（P <0.05），且大面积烧伤与低蛋白血症是影响钙离子浓度的主要因素。患者三度创面、大面积烧伤、低蛋白血症、低钙血症等因素间创面愈合时间比较，差异均有统计学意义...