宫颈癌后装放疗时膀胱直肠小肠受照剂量探讨

目的 探讨宫颈癌腔内放疗时不同体积的膀胱、直肠与危及器官受照剂量的关系。方法 选取宫颈癌患者共47例,给予剂量点处方剂量600 cGy的高剂量率腔内后装治疗,用剂量体积直方图(DVH)评价标准计划下不同体积的膀胱、直肠和小肠对相应受照剂量的影响。将膀胱按体积大小分成<80 cm³组、80~120 cm³组和>120 cm³组,直肠按体积大小分成>60 cm³ 组和≤60 cm³组,分析其体积与剂量分布的关系。采用方差分析和t检验方法分析D_{1 cm³}、D_{2 cm³}、D_30%和D_50%。结果 与膀胱体积<80 cm³组相比,80~120 cm³组和>120 cm³组的膀胱D_30%、D_50%受照剂量增高(F=5.074、5.088,P<0.05),小肠D_{1 cm³}和D_{2 cm³}值差异无统计学意义(P>0.05);与直肠体积>60 cm³ 组相比,≤60 cm³组的直肠D_{1 cm³}受照剂量减小(t=-2.045,P<0.05)。结论 宫颈癌近距离放疗时,保持膀胱的适当充盈,直肠体积的减少,可使直肠、膀胱和小肠的受照射剂量均相对降低,从而减少放疗的不良反应。     

我国中原局部地区农村环境卫生调查

目的了解中原地区农民居住以及生活环境条件,为环境综合治理提供依据。方法于2010—2011年对中原地区3省7个县区560户农村家庭采用现场观察和入户调查的方式,调查垃圾、污水处理、水源及饮用水、厕所等环境卫生状况及相关因素。结果 28.2%(158/560)的家庭庭院整体卫生状况较好;59.8%(335/560)的庭院有散养的家禽家畜,30.2%(169/560)的院落中可见禽畜粪便;58.2%(326/560)的家庭随意堆放生活垃圾,47.9%(268/560)的家庭随意倾倒生活污水,20.7%(116/560)的家庭将污水直接倒入水沟和河流。调查农户以生物质燃料(木材、秸秆等)和煤为主要炊用燃料,分别占61.3%(343/560)和40.4%(226/560)。66.8%(374/560)的家庭为分散式取水,饮用浅层地下水,其中65.9%(369/560)的水井距厕所距离在20m之内,31.6%(177/560)的水井距水塘、池塘距离在50 m之内。调查农户厕所简陋,其中25.9%(145/560)没有顶棚,43.8%(245/560)未清理干净。结论应加强调查地区改水改厕和垃圾污水处理,改善环境卫生状况。     

某市两城区住宅室内化学污染物监测与评价

目的 评估某市两城区(商业区和工业区)住宅室内空气质量,为改善室内空气质量提供依据.方法 2020年于采暖季和非采暖季监测某市两城区共60户住宅的空气化学污染物,检测指标包括PM2.5,PM10,NO2,甲醛,苯,甲苯和二甲苯7项指标;采用空气质量指数法评价住宅室内空气质量.结果 2020年某市商业区和工业区住宅室内空气7项检测指标合格率分别在20.8％～100.0％和22.5％～100.0％,其中均以PM2.5合格率最低.与非采暖季比较,采暖季商业区 PM2.5(x2=22.282)、PM10(x2=32.042)和甲醛(x2=18.033)合格率较低(P＜0.05),工业区 PM2.5(x2=34.839)和 PM10(x2=33.147)合格率较低,甲醛(x2=4.615)合格率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).商业区和工业区住宅室内空气质量综合指数(AQI)分别为1.12和1.19,均超过0.5,属于轻度污染;各项分指数中,IPM2 5,IPM10和I甲醛均超过0.5,其中以采暖季IPM2.5最高,商业区和工业区分别为2.91和3.16,属重度污染.结论 某市商业区和工业区的住宅室内空气质量均存在轻度污染,颗粒物是首要污染物、甲醛次之,采暖季尤为严重.     

应用AAPM标准模体评估MLC宽度对VMAT计划的影响

目的：使用AAPM119报告标准模体和标准靶区设计双弧VMAT计划,依照AAPM119报告剂量目标要求比较Agility和MLCi2两种叶片剂量参数。方法利用AAPM119报告中Cshape、Head and Neck、Prostate和Multitarget标准靶区勾画结构,按照AAPM计划目标要求,首先采用医科达Agility MLC进行计划设计,在计划设计参数不变情况下仅更换为医科达MLCi2进行计划优化和剂量计算。以AAPM119报告目标剂量为标准,分析两种MLC叶片在4种靶区勾画结构下的靶区和OAR剂量体积参数的差异。结果依照AAPM119号报告所达到的平均剂量标准,Cshape、Head and Neck和Multitarget 靶区结构采用Agility制作的放疗计划剂量指标多优于采用MLCi2制作的放疗计划, Prostate靶区结构采用MLCi2制作的放疗计划剂量指标优于采用Agility制作的放疗计划。结论在靶区勾画结构、计划设计人员、计划设计参数和评价标准全部相同下,对严苛剂量限值目标医科达Agility比医科达MLCi2能更好达到剂量目标要求。     

GZP型60Co源剂量学参数的蒙特卡洛模拟

目的 GZP型⁶⁰Co源高剂量率后装机在临床中已有应用,模拟计算GZP型⁶⁰Co源的剂量学参数。方法 使用EGSnrc蒙特卡洛软件模拟计算已知的BEBIG ⁶⁰Co源(Co0.A86)剂量学参数,与其结果进行对比,验证方法的可行性。对GZP型高剂量率后装机⁶⁰Co源进行建模,用同样方法模拟计算GZP型⁶⁰Co源剂量学参数。结果 对BEBIG⁶⁰Co源,结果与标准数据吻合很好,单位活度空气比释动能强度S_K/A相差0.2%,剂量率常数Λ相差1.0%,径向剂量函数g_L (r)和各向异性函数F (r,θ))曲线吻合。计算得到的GZP型⁶⁰Co源(1、2)号通道的S_K/A和Λ分别是3.011×10^-7cGycm²h^-1Bq^-1和1.118cGyh^-1U^-1, GZP (3)号通道⁶⁰Co源的S_K/A和Λ分别是3.002×10^-7cGycm²h^-1Bq^-1和1.110cGyh^-1U^-1,g_L (r)、F (r,θ)和水模中单位空气比释动能强度的剂量率参照AAPM推荐列出。     

改进的PCR在抑癌基因启动子CpG岛甲基化检测中的应用

目的改进聚合酶链反应（PCR），并检验改进后的方法在甲基化检测中的可行性。方法培养人乳腺癌细胞株MCF-7，提取基因组DNA，利用亚硫酸氢盐测序法，用常规、降落及改进PCR分别扩增，比较扩增效果，PCR产物纯化回收后，TA克隆入载体pGEM-T，转化大肠杆菌（E．coli DH5α），筛选阳性克降，经PCR扩增鉴定后获得阳性重组质粒，测序比对。结果改进后PCR与常规、降落PCR相比，扩增效率增高，二聚体及非特异性扩增减少；测序结果显示，MCF-7细胞基因组DNA中，RASSFIA基因启动子CpG岛是高甲基化的，E-cadherin基因启动子CpG岛末呈现高甲基化状态。结论改进后方法提高了以PCR为基础的甲基化分析的可行性，更适用于基因甲基化状态的检测，并为扩增富含CG的基因启动子区域提供参考。     

电焊作业对工人神经行为功能的影响

目的：了解电焊工神经行为功能损伤的特点。方法：对125名电焊工和50名对照组人员进行问卷和应用WHO推荐的神经行为核心测试组合（NCTB）进行神经行为功能检测。结果：电焊工的神经行为功能总体上差于对照组，疲劳－惰性等7项指标得分显著性低于对照组，而错误打点、总打点数高于对照组。但没发现剂量－效应关系。回归分析显示，愤怒－敌意、最慢反应时与累积接触水平间有显著性负相关。结论：电焊作业可引起电焊工的神经行为功能损害；电焊工可能对低剂量职业接触有一定的耐受能力。影响因素主要有年龄、性别、文化水平、婚姻状况、吸烟量等。     

洪涝灾害公众健康防护建议

洪涝灾害是世界范围内最严重的自然灾害之一,对受灾群众造成不可估量的影响。本研究参照我国相关法规、应急手册,结合广泛的文献、资料调研进行综合分析与提炼,并根据流行病学与相关防护证据和专家咨询,分类解析洪涝灾害的环境健康危害因素,从事前预防、事中干预、事后救助的策略角度提出针对公众的多环节、多人群、分阶段的综合防护措施,为推进受洪涝灾害影响的公众健康防护水平、改善公众健康结局提供科学依据。