左侧化脓性阑尾炎合并盲肠游离1例报告

<正>异位阑尾炎临床较少见,同时因缺乏典型的临床特征,容易误诊。其中左侧阑尾炎由于无典型的临床表现,同时合并盲肠游离的病例比较罕见。本文报道左侧化脓性阑尾炎合并盲肠游离1例,分析其临床特征及诊治特点,同时检索国内外相关文献总结经验,为异位阑尾炎的诊治提供参考。患者女,72岁,因"左下腹痛3周余"于2018年6月4日入院,无手术史。查     

腹腔镜辅助治疗Mallory-Weiss综合征1例报告

<正>食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)是上消化道出血的一种少见病因,患者多仅表现为无痛性出血,严重时可引起失血性休克,甚至死亡[1]。一般先采用内科保守治疗,一旦保守治疗无效,需急诊行手术治疗[2]。本例患者术     

三阴性乳腺癌模型裸鼠血管正常化后对紫杉醇的反应

目的:通过观察人三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)模型裸鼠血管正常化后对紫杉醇的反应,探讨重组人内皮抑素与紫杉醇在血管正常化时间窗内联用是否优于紫杉醇单用并分析磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在早期评估化疗的作用。方法:将人TNBC细胞株MDA-MB-231种植于36只BALB/c-nu雌性裸小鼠的右下腹部皮下,随机分成4组(模型组、重组人内皮抑素治疗组、紫杉醇治疗组及人内皮抑素联用紫杉醇治疗组),每组有7只完成实验。重组人内皮抑素于实验开始时给药,连续使用17 d,紫杉醇于实验第6天和第12天分别给药,所有用药均为腹腔注射,用量均为10 mg·kg~(-1)·d~(-1)。治疗前1 d及注射实验试剂后5、11、17 d进行MRI扫描,所有荷瘤鼠均在最后一次MRI扫描后颈椎脱位处死,切下瘤体,进行病理学及免疫组化检测,测定肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)及Ki67表达。结果:第17天,联用组移植瘤体积小于模型组及重组人内皮抑素治疗组(P0.05),但与紫杉醇治疗组比较无显著差异。第11天,紫杉醇治疗组的慢弥散系数大于模型组,联用组慢弥散系数大于重组人内皮抑素治疗组(P0.05)。解剖各组荷瘤鼠未见远处转移病灶。HE染色显示4组肿瘤外周均有明显坏死,且药物治疗组坏死程度均高于模型组。药物治疗组的MVD均小于模型组,且药物联用组均小于药物单用组(P0.05)。药物联用组Ki67表达较重组人内皮抑素组明显降低,但与紫杉醇治疗组相比无显著差异。结论:在血管正常化时间窗内,重组人内皮抑素联合紫杉醇化疗对TNBC移植瘤虽有明显的抑瘤作用,但疗效未优于紫杉醇;慢弥散系数可以早期预测治疗效果。     

精准腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖症的疗效

目的探讨精准腹腔镜胃袖状切除术（LSG）治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2013年7月暨南大学附属第一医院收治的50例施行精准LSG治疗肥胖症患者的临床资料。记录术前、术后患者BMI、并发症情况以及相关代谢性疾病缓解情况。结果50例患者均顺利完成LSG,手术时间为（59±10）min,出血量为（10±4）ml,术后住院时间为（5．2±1．1）d。术后患者未发生严重并发症。术后随访时间〉1年的23例患者多余体质量减少率（EWL）为80％±18％,BMI下降（10．1±3．4）kg／m2;术后随访6～12个月的13例患者EWL为71％±15％,BMI下降（8．6±2．3）kg／m2;随访1～6个月（不含6个月）的14例患者EWL为28％±12％,BMI下降（4．2±1．6）kg／m。。6例合并胰岛素抵抗患者恢复正常;6例合并脂肪肝患者,5例血脂水平下降,1例变化不明显;4例合并2型糖尿病患者中,3例无需药物控制血糖,1例口服降糖药物控制良好;3例合并高血压患者停用降压药物血压控制良好。结论施行精准LSG治疗肥胖症,术中采取精细、准确的操作,减少术中、术后并发症,可取得满意疗效,使患者获益。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的价值

目的探讨彩色多普勒超声成像中甲状腺癌血管生成表现对诊断甲状腺结节的意义。方法回顾性分析37例经病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的彩色多普勒超声,比较良、恶性结节的血流分级、收缩期峰流速(PSV)、阻力系数(RI)和微血管密度(MVD)值。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中,恶性结节的血流分级多为Ⅱ级和Ⅲ级,处于较高水平;良性结节的血流分级主要集中在0级和Ⅰ级,处于较低水平(Z=3.74,P<0.001)。恶性结节的PSV[(41.30±19.99)cm/s]大于良性结节[(32.38±11.00)cm/s,t=2.37,P=0.02];恶性结节的MVD[(59.03±12.85)条/200倍镜]高于良性结节[(46.97±10.16)条/200倍镜](t=4.47,P<0.001)。结论恶性结节相对于良性结节具有较高的血流分级及PSV。彩色多普勒超声图像表现与肿瘤组织血管生成具有一致性。     

纳米金对HepG2上清液抑制淋巴细胞增殖的影响

目的 通过纳米金对HepG2上清液诱导的人淋巴细胞进行干预,初步观察纳米金对淋巴细胞增殖活性的影响.方法 建立HepG2上清液与人淋巴细胞共培养体系,实验分为对照组、共培养组、纳米金干预组.噻唑蓝(MTT)比色法检测淋巴细胞增殖抑制率;ELISA法检测共培养体系中血管内皮生长因子(WGF)水平;原子力显微镜(AFM)表征淋巴细胞表面形貌及超微结构.结果 HepG2上清液(富含VEGF)明显抑制淋巴细胞增殖,且随浓度的增大其增殖抑制率上升到(41.90±1.32)％,而纳米金干预后抑制率下降为(35.73±1.54)％(P＜0.05);AFM结果显示HepG2上清液诱导的淋巴细胞高度、粗糙度均减小,细胞膜内陷,而纳米金干预组这种变化不明显;共培养组体系中VEGF含量为(308.51±21.73)pg/mL,而纳米金干预组VEGF下降为(96.78±11.27)pg/mL(P ＜0.05).结论 纳米金通过与HepG2上清液中VEGF结合,增加了共培养体系中淋巴细胞的增殖活性.     

甲状腺手术切口应用ZT胶的体会

从1995年3月至1996年5月,我们应用白云医用胶总公司生产的ZT胶粘合各种甲状腺疾病手术切口共161例,现将应用体会总结如下。 1 临床资料 1.1 ZT胶:广州白云医用胶总公司生产的zT医用粘涂胶,0.5ml伎,每一例病人用1支,实际使用量为0.1～0.3ml。 1.2 甲状腺疾病类型:共应用161例病人,其中男45例,女116例,年龄最小20岁,最大80岁,平均年龄36岁。结节性甲状腺肿113例,其中单侧甲状腺结节30例,双侧甲状腺结节83例;甲状腺腺瘤26例;原发性甲亢15     

量子点在生物分子、细胞及体内生物成像的研究进展

长期以来，有机染料一直被用来标记生物大分子来研究各种蛋白之间的相互作用以及对细胞功能的影响。但是由于有机染料的一些缺点，例如较窄的激发谱，光稳定性较差，荧光寿命短等，限制了其作为标记物在生物分子、细胞、体内生物成像研究中的应用。量子点（QDs）是近年来发现的一种新型荧光标记物，由于其具有良好的光谱特征和光化学稳定性，良好的水溶性，对细胞、生物体无毒性，因此QDs将成为一种有广泛应用前景的新型标记物。现就量子点在生物分子、细胞及体内生物成像的研究进展进行文献综述。     

原发性甲状旁腺功能亢进6例诊治体会

近年随着临床医师的重视及B超、ECT、CT等影像学诊断技术进步,开展甲状旁腺素(PTH)检测,使得原发性甲状旁腺功能亢进(以下简称甲旁亢,PH PT)报道逐渐增多。现将我院1 985～2 0 0 1年诊断与手术治疗6例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　6例患者,全部为女性,年龄2 5～4 7岁,     

自体脾移植临床研究

目的探讨自体脾组织移植在严重脾损伤患者的应用及临床意义。方法46例严重脾损伤患者行脾切除术,其中26例行自体脾移植为治疗组,20例为对照组。观察血清免疫球蛋白的含量、NK细胞活性和T淋巴细胞转换率的变化。结果血清免疫球蛋白的含量两组lgG、lgA和脾移植lgM术前与术后相比较无显著差异(P>0.05)。两组NK细胞活性和T淋巴细胞转化率比较有明显差异(P<0.01)。结论自体脾移植术后患者机体免疫功能能维持在正常水平,是保留脾脏功能的有效措施之一。