右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导对先天性心脏病介入封堵术患儿脑糖氧代谢及认知功能的影响

目的:探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导在先天性心脏病介入封堵术的应用价值。 方法:选取 2020 年 4 月至2021 年 4 月在我院接受介入封堵术治疗的先天性心脏病患儿 87 例,根据住院时间排序,奇数纳入观察组(n = 44),偶数纳入对照组(n = 43)。 观察组术前 30 min 以盐酸右美托咪定注射液滴鼻,对照组给予等量生理盐水处理,后均以 8%七氟醚面罩吸入诱导麻醉,5%七氟醚维持麻醉。 分别记录两组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后 10 min(T1)、滴鼻后 30 min(T2)、麻醉诱导前(T3)、麻醉诱导后(T4)、手术结束时(T5)、苏醒时(T6)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),采集患儿桡动脉和颈内静脉球部血液,计算颈内动-静脉氧含量差值(Da-jvO2 )、脑氧摄取率(CERO2 )、血糖差值(A-VGlu)和乳酸差值(A-VLac)。 于术前 24 h 及术后 1 周、3 个月、1 年采用韦氏儿童智力量表第Ⅳ版(WISC-Ⅳ)评价患儿认知功能。 于术后 10、30、60 min 采用小儿麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评价患儿麻醉苏醒期躁动情况。 结果:与 T0 ~ T2 比较,对照组 T3 ~ T6 时 HR 降低(P<0. 05);T1 ~ T6 时,观察组HR、Da-jvO2 、CERO2 、A-VGlu 及 A-VLac 水平均低于对照组(P<0. 05)。 观察组术后 1 周和 3 个月时 WISC-Ⅳ评分高于对照组(P<0. 05),术后 10、30、60 min 时 PAED 评分均低于对照组(P<0. 05),苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0. 05)。 结论:先天性心脏病介入封堵术患儿采用右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导麻醉有助于降低术中脑糖氧代谢,减少因脑缺血、缺氧所致的认知功能损害,提高苏醒质量,且对血流动力学影响较小。     

内质网应激PERK-eIF2α-ATF4信号通路在延缓APP/PS1小鼠移植瘤生长中的作用

探讨内质网应激（ERS）及内质网自噬对移植黑色素瘤模型淀粉样蛋白前体蛋白（APP）/早老素1（PS1）小鼠移植瘤生长的抑制作用,并阐明蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）-真核翻译起始因子2α（eIF2α）-活化转录因子4（ATF4）通路在其抑制作用中的可能机制。     

申报科技成果奖的原则与技巧(三)

七、突出特点原则突出特点是科技成果创新的必然要求。科学技术发展至今天,完全绝对创新的成果已很少见。绝大多数的研究都是在前人基础上的进一步研究,而且往往是同一课题有许多人分别同时或不同时在研究,研究的结果可能雷同、亦可能大同小异,或有实质性差异,甚至完全相反。要使评审专家能从您的论文和成果申报书中清楚地看出您的研究成果与众不同之处,就应在坚持实事求是的前提下,善于标新立异,也就是讲明您的研究成果的实质性特点,有哪些地方是您的创新,与国内外现有技术、方法等比较有哪些优点。成果奖的确定,一般经过三个程序,一是形式审查,二是检索查新,三是专家评定。如果您的论文、     

真武汤治疗脾肾阳虚型肾衰竭及血清瘦素、脂联素影响

目的:探讨真武汤治疗脾肾阳虚型肾衰竭患者对血清瘦素、脂联素的影响。方法:选取自2014年8月—2016年9月收治的符合纳入标准的肾衰竭(脾肾阳虚型)患者72例,按随机数字表法分为对照组36例和观察组36例,对照组采用降压、降糖及控制感染治疗,观察组在降压、降糖及控制感染治疗上采用真武汤加减治疗,连续治疗3周为1个疗程,共2个疗程,治疗前后采肘静脉血测定血清瘦素、脂联素、肾功能、MDA、SOD、GSH-Px等表达水平,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果:对照组有效率72.22%(26/36)低于观察组有效率91.66%(33/36),(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清Leptin、脂联素表达水平降低,治疗后血清Scr、BUN、UA水平降低,Ccr升高,治疗后血清MDA表达水平降低,血清SOD、GSH-Px表达水平升高(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清Leptin、脂联素表达水平较低,治疗后血清Scr、BUN、UA水平较低,Ccr较高,治疗后血清MDA表达水平较低,血清SOD、GSH-Px表达水平较高(P0.05)。结论:真武汤对于肾衰竭(脾肾阳虚型)患者疗效确切,显著提高肾功能,与降低瘦素、脂联素水平,改善氧化应激状态关系密切。     

知识产权问题

知识产权问题ＩｎｔｅｌｅｃｔｕａｌＰｒｏｐｅｒｔｙ温旭（中山医科大学知识产权培训中心广州５１００８９）编者按：温旭教授现任中山医科大学知识产权培训中心主任、广州三环专利事务所所长、中国高校知识产权研究会副理事长，是北京大学培养的我国第一位国际经济法知...     

纵隔脓肿1例治疗体会

1病例介绍患者,男,29岁。因咳嗽、咳痰、发热1周,伴胸闷、气促2天入院。患者1周前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰多,呈黄色黏稠痰,伴持续性发热,体温38℃左右。曾在当地医治(具体不详)。2天前上述症状加重,伴咽痛、胸部闷痛、气促、不能平卧、进食后发生呛咳,无痰中带血、咯血、心悸、腹痛、腹泻、黑便、意识障碍。起病以来,饮食、睡眠差,小便正常,大便干燥。既往身体健康,无烟酒嗜好。院外胸片:双肺感染。体格检查:T 38.3℃,P138次/分,R 38次/分,BP 128/65 mmHg。     

隔姜灸联合补肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:探讨隔姜灸联合补肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取60例慢性肾小球肾炎患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组均给予西医常规基础治疗,同时对照组给予补肾健脾方治疗,治疗组在对照组的基础上予隔姜灸治疗。观察治疗前后患者临床症状的改善情况,并检测治疗前后尿蛋白、尿红细胞计数的水平变化。结果:治疗结束后与治疗前相比,两组患者的尿蛋白计数明显降低,尿红细胞计数减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床总有效率为73.33%,明显高于对照组的53.33%,治疗组患者尿蛋白、尿红细胞计数降低更为明显,临床疗效显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔姜灸联合补肾健脾方能有效降低患者尿蛋白及尿红细胞计数,提高临床疗效,对于慢性肾小球肾炎有确切的疗效,值得临床推广。     

从支气管肺炎浅谈小儿体质学说

目的：探讨中医儿科临床中体质学说应用。方法：以90例小儿支气管肺炎为例，随机分为观察组和对照组，观察组依据体质学说加用泻肺散口服，对照组采用阿洛西林加用病毒唑治疗，观察患者的发热、咳嗽、痰鸣、气喘、肺部湿哕音等症状体征变化。结果：观察组的显效率、治疗总有效率显著大于对照组，无效率显著小于对照组（P ＜0．05），具有统计学差异。结论：研究祖国医学对于儿科体质的阐述和诊断具有重要的意义，从而用体质学说正确指导儿科疾病的防治。     

申报科技成果奖的原则与技巧(二)

四、合理署名原则成果署名是体现贡献大小的一项重要原则。署名的顺序与每个参加研究者的切身利益密切相关。如果在成果申报之前没有认真妥善地解决好署名问题,就有可能引起一系列署名纠纷,甚至导致已获奖的成果被取消。署名纠纷主要表现在两方面:一是完成单位的署名纠纷,往往是合作完成单位的一方,未与其他合作各方协商,即擅自以第一完成单位申报,结果引起