参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2017年6月—2018年5月证型属脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为观察组(参术散联合恩替卡韦治疗)和对照组(恩替卡韦治疗)各30例,治疗48周后对比2组患者临床症状体征疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度。结果观察组治疗48周后临床症状体征的疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度均显著高于对照组,具有显著性差异(P 0. 05)。结论参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状、体征,提高肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和改善肝纤维化,具有较高的临床应用价值。     

拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者7.5年的疗效

我们对接受拉米夫定治疗的65例HBeAg阴性、HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者,包括8例代偿期肝硬化患者,进行长期随访观察,现报道如下. 对象与方法 一、纳入标准 65例HBeAg阴性慢性乙型肝炎均为2001年6月以前就诊的厦门市中医院住院或门诊患者.     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,临床观察48周疗效。观察并比较两组患者治疗前后的肝纤维化、肝功能、病毒学和B超指标等变化。结果:治疗后治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后LN、HA、ALT、AST等较治疗前有明显改善;治疗后HBeAg、HBV-DNA定量变化,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后,且疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

中药联合血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的探讨中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎的疗效。方法将86例早、中期慢性重型肝炎住院患者随机分成治疗组45例和对照组41例。对照组给予内科综合治疗及血浆置换,治疗组加用中药,比较两组患者在治疗第8周末的主要临床症状改善情况、肝功能、凝血功能、血浆置换次数及其疗效等情况。结果治疗组症状改善优于对照组（P〈0.01）;治疗组总有效率为84.44%,对照组总有效率为63.41%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总胆红素（TBiL）与对照组治疗后比较有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组进行血浆置换（4.0±1.2）次,对照组进行（4.6±1.4）次,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎可明显改善症状,促进胆红素的代谢,减少血浆置换的次数,取得较好疗效。     

茵芍桂芪汤治疗血浆置换后慢性重型肝炎临床研究

目的探讨茵芍桂芪汤对血浆置换后的早、中期慢性重型肝炎的疗效。方法将76例血浆置换术后的早、中期慢性重型肝炎住院患者随机分为两组,对照组给予内科综合治疗,治疗组加用中药,比较两组治疗第8周后的主要临床症状改善情况、肝功能、凝血功能及其疗效等情况。结果治疗组症状改善优于对照组,总有效率高于对照组,总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度改善亦优于对照组。结论茵芍桂芪汤治疗血浆置换后早、中期慢性重型肝炎可明显改善症状,促进胆红素的代谢,提升血清白蛋白,改善凝血功能。     

干扰素联合百令胶囊对慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的 观察干扰素联合百令胶囊对慢性乙型肝炎患者的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取我院自2007年5月～2010年3月收治的120例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组(干扰素联合百令胶囊治疗组)和对照组(单纯干扰素治疗组)各60例,两组患者均持续治疗12个月以及停药后随访6个月,比较两组患者的治疗效果.结果 ①两组患者3、6、12个月及停药后随访6个月时ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg血清转换率比较均有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01),具有统计学意义.②几乎所有患者在治疗初期均呈现发热和流感样症状,一般无需退热药物治疗或仅物理降温,数小时后热自行退.88例患者出现不同程度的白细胞、血小板减少现象,无血红蛋白减少出现,经给予提高血细胞药物对症处理,治疗过程中两组干扰素均无减量、停药情况的发生.3例患者出现甲状腺功能轻微异常但未出现临床症状,经多次监测甲状腺功能,并予对症治疗,病情改善.1例患者出现一过性荨麻疹,但较轻微.百令胶囊服用过程中未发现明显不良反应.结论 干扰素联合百令胶囊治疗慢性乙型肝炎可以有效的改善肝功能、抑制乙肝病毒复制,且百令胶囊无明显不良反应,值得临床推广应用.     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病33例疗效观察

近 2年来 ,我中心应用还原型谷胱甘肽注射液(GSH)治疗酒精性肝病 ,并做了相关观察 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择 :所有病例均为我中心 2 0 0 1年 1月至2 0 0 3年 1月收治的患者。选择酒精性肝病 6 1例 ,随机分为两组。入选标准 :具有五年以上饮酒史 ,每日摄入酒精量 80 g以上 ,有相应临床症状和体征 ,经实验室、B超等检查证实均伴有肝功能异常 ,且排除病毒性肝炎者。两组病例在年龄、性别、病程、症状、体征、肝功能和分型等方面经统计学处理 ,无显著性差异。1 2　治疗方法 :对照组 (30例 ) ,采用基础护肝治疗 ,如多种维生素…     

糖尿病肾病的中医药研究进展

糖尿病(DM)是仅次于心血管病、肿瘤而居第三位的致死性疾病，而糖尿病肾病(DN)是其危害最大的微血管并发症之一，又是其致死致残的主要原因。在西方国家DN是导致终末肾(ESRD)的第一位原因。因此，对DN的研究受到了医学界极大的重视和关注，而中医药对DN防治有独特疗效，近年来研究取得一定成绩，现综述如下。……     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒学反弹的多因素分析

我们观察了用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎145例患者2年的疗效,分析了病毒学反弹(VB)与患者基线肝组织炎性活动度分级(G)、纤维化分期(S)、ALT水平、HBV DNA载量及疗程12,24周时病毒学应答的关系,现报道如下.     

慢性乙型肝炎患者的血清生化学指标变化与病理相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)血清生化学指标的改变与肝组织炎症活动程度分级(G)的相关性,评价其临床意义.方法对58例CHB肝活检时、肝活检前3个月最高值和平均值的3次生化指标(ALT、AST)进行分析,并观察与其肝组织炎症程度分级的相关性.结果在所观察病例中,当血清生化学指标异常时,肝组织均有不同程度的炎症(G),但3次的ALT、AST并不随着G的增加而平行增加(P＞0.05).结论3个月内的血清生化指标能提示CHB肝组织有不同程度的病变,但ALT和AST的异常程度与肝组织炎症程度不相关.