术中前哨淋巴结导航腹腔镜辅助下远端胃癌根治手术研究

目的研究术中前哨淋巴结定位指导腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床可行性及临床疗效。方法 41例行术中前哨淋巴结定位检测指导腹腔镜辅助远端胃癌根治术,其中包括5例保留幽门、3例胃楔形切除、33例个体化淋巴结清扫(试验组)及39例腹腔镜辅助D2远端胃癌根治术(对照组)患者,对其术后情况进行对比分析。结果试验组与对照组平均手术时间分别为(166.1±36.8)min和(205.6±20.4)min(P<0.05);但试验组术中出血量、术后恢复情况、生活质量、术后外周血T淋巴细胞及NK细胞活性显著优于开腹组(P<0.05)。两组术后病理证实阳性淋巴结数、肿瘤根治效果、术后生存率、肿瘤复发情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中前哨淋巴结定位检测指导腹腔镜辅助远端胃癌根治是安全、方便可行的,可达到缩小切除范围、个体化淋巴结清扫,减小手术创伤,减少术后并发症,提高生活质量,并达到与腹腔镜辅助D2手术相当的根治效果。     

静脉注射Gd—DTPA对比剂在磁共振检查中的应用及护理

目的：总结用静脉注射Gd—DTPA对比剂进行磁共振增强检查的护理体会。方法：应用静脉快速弹丸注射方法，对其检查前的心理护理，禁忌症的掌握，注射的剂量、速度、扫描时间的选择与不良反应的处理。以及注射后的病情观察作详细的记录，统计、分析。结果：231例注射Gd—DTPA对比剂病人中，高度强化141例，中度强化40例。阳性181例，阳性率约占78％，无强化病例50例，约占22％。结论：用静脉注射Gd—DTPA对比剂进行磁共振增强检查，科学的护理是保障MRI图像质量及受检者安全的关键因素。     

脑干出血的CT诊断与预后评估

目的 探讨脑干出血的CT诊断与预后评估的意义。方法 通过对48例脑干出血病例的临床治疗与CT资料分析，探讨脑干出血的位置、大小、出血量与治疗及预后的关系。结果 脑干平均出血量G=3．3675ml，病死率与出血量有关，出血量小于5ml病死率为35．71%（17．97-53．46％)。早期诊断与治疗是影响预后的关键。结论 CT是目前脑干急性出血快速、准确的检查手段，对其临床治疗及预后评估有重要的价值。     

计算机辅助下立体定向颅内多靶点毁损治疗难治性精神分裂症的疗效观察及护理

目的观察计算机辅助立体定向技术和颅内多靶点组合毁损治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法80例难治性精神分裂症病患者,均予计算机辅助下立体定向颅内多靶总毁损治疗,并予围术期护理,观察手术效果。结果80例患者显著进步43例,进步33例,无效4例,加重0例,总有效率为95％。患者术后无严重并发症和后遗症发生。结论计算机辅助立体定向颅内多靶点毁损治疗难治性精神病安全有效,注重围术期护理能有效降低其术后并发症,显著提高疗效。     

心内型完全性肺静脉异位联接误诊法乐氏三联症一例

患儿女,7岁。出生后2个月口唇发绀,查体发现心脏杂音,于1986年9月入院。平素易患感冒。肺炎,活动后心慌气短,无咯血、昏厥及蹲踞史。查体:发育营养中等,结膜充血,口唇、甲床中度紫绀。心律齐,胸骨左缘第Ⅱ肋间触及收缩期震颤,闻及3～4/6级粗糙收缩期杂音,P_2轻分裂,S_1亢进。杵状指(趾)++。心电图:电轴右偏,右房大,不完全右束支阻滞。X 线胸片:肺轻度充血,肺动脉段突出,右     

运动心脏与病理心脏心功能判别的初步观察(大容积型运动心脏与慢性容量超负荷病理心脏)

<正> 迄今数十年,对“运动心脏”或“运动心脏综合症”的属性争论,始趋认为属生理性或为对运动训练的良好适应。然而,就其发生、发展而言,对运动心脏的生理——病理阈限问题从心功能进行判别,特别是无创研究,显然是十分重要的。     

天津型生物瓣膜置换术远期疗效评价

我所1978年3月开始采用自制天津型生物瓣膜(猪主动脉瓣和牛心包瓣)63例,截至1987年6月随访20～111个月,累计随访期148病人年,本文就随访结果及疗效分析其远期效果。临床资料:本组63例,男37例,女26例。年龄7～49岁,平均27.4岁。均为风湿病变,MS5例、     

左房粘液瘤诊断与外科治疗

我院从1979年5月——1982年6月共收治左房粘液瘤9例,均于术前明确诊断予以手术摘除。现将临床资料分析如下:临床资料一、一般资料:9例中男3例,女6例。年龄     

段美玲同志的答复

庞树桂同志: 感谢您对拙作有关统计学存在的问题提出意见。做如下回答:1.对照试验相关散布图P值问题。我们查阅了初稿是P<0.01,寄出的稿误抄为P>0.01。在阅校样时未能认真改正。这是出于我们的粗心。今后工作应认真仔细。2.您提到a=1.09(回归方程)直线不应通过原点是正确的。我的划法是错误的。3.图中