养阴清肺方治疗进展期非小细胞肺癌的临床研究

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)对化疗的敏感性较差，我们自1995～2000年应用养阴清肺方治疗本病，取得了满意的效果。     

肿瘤患者T细胞核仁嗜银蛋白和辅助性T细胞亚群变化

目的 :探讨肿瘤患者外周血单个核细胞 (PBMC)中T细胞核仁嗜银蛋白 (AgNORs)表达和辅助性T(Th)细胞亚群变化的关系及其临床意义。方法 :采取肿瘤患者 86例、正常对照者 44例的外周血。PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激 ,用图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比 (I .S % ) ;PBMC用离子霉素和佛波醇酯活化 5h后 ,以酶联免疫斑点法 (ELISPOT)检测IFNγ和IL 4产生细胞的频度 (% ) ;用相同的活化剂刺激 2 4h ,用ELISA试剂盒检测培养上清液中的γ 干扰素 (IFNγ)和白细胞介素 4(IL 4)水平。结果 :肿瘤患者和正常人 ,AgNORs表达分别为 4.9± 1.2I .S %和 7.82± 1.2 8I .S % ,肿瘤组显著下降 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤组PBMC中Th2细胞频度显著上升 ,Th1/Th2比值显著下降 ;同时 ,肿瘤组PBMC产生IFNγ和IL 4水平发生相应变化 ,变化方式与Th亚群变化相似 ;系统分析 5 1例肺癌 ,转移组比未转移组 ,复发组比未复发组 ,Th1细胞数、Th1/Th2和IFNγ产生水平显著下降 ;在肿瘤组AgNORs表达与Th1细胞频度、Th1/Th2、IFNγ产生和肿瘤患者生活状态的Karnofsky评分正相关。结论 :肿瘤患者PBMC中T细胞表达AgNORs下降 ,与患者Th1细胞功能下降呈正相关 ,与临床状态变化一致     

格拉司琼口服剂型与针剂控制放化疗所致恶心呕吐的效果比较

目的:比较格拉司琼口服剂型与针剂控制放化疗所引起的恶心呕吐副反应的疗效.方法:将99例接受放化疗的恶性肿瘤患者按2:1的比例随机分为两组,口服剂组62例,格拉司琼口服剂型胶囊止吐;针剂组37例,静脉用格拉司琼针剂止吐.结果:口服剂组和针剂组的止吐有效率分别为80.6%和78.4%,两组间无显著性差异(P>0.05).两组对急性消化道反应的控制有效率均略高于延迟性反应.不良反应轻微、可耐受.结论:格拉司琼口服剂型防治放化疗所引起的恶心呕吐副反应,疗效与格拉司琼针剂相仿,它是针对放化疗患者的安全、有效、相对便宜的预防止吐药.     

中医药在肺癌领域中的研究及应用

肺癌是临床上常见的恶性肿瘤 ,目前普遍的治疗方法为手术、放疗或化疗、中医药治疗及免疫 (生物 )治疗。现将几年来中医药在肺癌领域中的进展及其临床应用情况综述如下。1　中医对肺癌病因病机的认识林宇[1] 认为 ,肺癌属于中医“肺积”范畴 ,其发生多因正气损伤 ,邪毒犯肺 ,以致肺气郁结 ,宣降失调 ,气机不畅 ,导致气血、痰食郁结积聚于肺而形成。中医又认为“肺为娇脏 ,喜润恶燥” ,故其辨证多以阴虚内热型为多。2　中医药抗癌机理的研究因肺癌同其它恶性肿瘤在现代医学的发病机理上相同 ,为此 ,中药在抗癌机理方面的研究成果也为中医药治…     

康莱特注射液对癌症痛大鼠痛行为和肿瘤生长的影响

目的利用癌症痛动物模型,研究和评价康莱特注射液治疗癌症疼痛的疗效。方法根据Medhurst方法,建立大鼠乳腺癌骨痛模型。实验分康莱特组、塞来昔布组、吗啡组、生理盐水组和假手术组。从造模第8天开始给药,每日2次,连用10d。康莱特组,腹腔注射10mL/kg;塞来昔布组,30mg/kg灌胃;生理盐水组和假手术组,腹腔注射NS10mL/kg。吗啡组在造模第17天,单次腹腔注射3mg/kg。在末次给药后测量各组大鼠的痛相关行为,包括触诱发痛(大鼠足底皮肤对2gvonFrey纤毛刺激的缩足反应敏感性增强)和机械性痛觉过敏(两侧后肢负重差异)。并将大鼠后肢进行X线摄片,影像学评估肿瘤诱导的骨破坏。结果造模第17天,康莱特组、塞来昔布组、吗啡组和生理盐水组大鼠左侧足底皮肤对2gvonFrey纤毛刺激的缩足反应百分率分别为53.3%±20.7%、46.7%±20.7%、13.3%±16.3%和90%±16.7%,与生理盐水组比较,康莱特组缩足反应百分率明显下降(P<0.01);两后肢负重差异值康莱特组、塞来昔布组、吗啡组和生理盐水组大鼠分别为(48.6±28.52)g、(42.95±29.45)g、(25.81±16.99)g和(78.01±19.08)g。与生理盐水组比较,康莱特组两后肢负重差异明显变小(P<0.01)。胫骨X光照片显示,生理盐水组和吗啡组骨质破坏严重,放射学评分范围4-5;康莱特组和塞来昔布组,骨破坏程度较轻,放射学评分下降;假手术组大鼠胫骨未见放射性改变(评分均为0)。结论康莱特注射液在大鼠乳腺癌骨痛模型上有效,能减轻癌性骨痛模型大鼠痛行为,同时骨破坏程度减轻,肿瘤生长受抑。     

Clinical Study of Jiawei Huangqi Guizhi Wuwu Decoction (加味黄芪桂枝五物汤) in Preventing and Treating Peripheral Neuro-sensory Toxicity Caused by Oxaliplatin

Oxaliplatin (L-OHP) ,the third-genera-tion platinum analogue, has been proven topossess anti-tumor activity in many kinds ofsolid tumors either alone or in combinationregi mens .Especially ,oxaliplatinin combina-tion with infusion of 5-flurouracil (5-Fu)/leu-covorin (Lv) has shown significant benefit topatients with gastric and colorectal cancer ofthe advanced stage(1 ,2). The common adverse reaction of oxali-platin is peripheral neuropathy , which showsitself to be sensitiveto cold and othe…     

肿瘤病人T细胞核仁嗜银蛋白和辅助性T细胞亚群变化

目的　探讨肿瘤病人外周血单个核细胞 (PBMC)中T细胞核仁嗜银蛋白 (AgNORs)变化和辅助性T(Th)细胞亚群变化的关系及其临床意义。方法　PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激 ,以图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比 (I.S % ) ;PBMC被离子霉素和佛波醇酯活化 5h后 ,以酶联免疫斑点法 (ELISPOT)检测γ干扰素 (IFNγ)和白细胞介素 4(IL 4)产生细胞的频度( % ) ;以离子霉素加佛波醇酯刺激 2 4h ,用ELISA试剂盒检测培养上清液中的IFNγ 和IL 4水平。结果86例肿瘤病人和 44名正常人 ,PBMC中活化T细胞AgNORs表达分别为 ( 4 90± 1 2 0 )I S %和 ( 7 82±1 2 8)I S % ,肿瘤组下降非常显著 (P <0 0 5 ) ;肿瘤组PBMC中Th2细胞频度显著上升 ,Th/Th2比值显著下降 ;同时 ,肿瘤组PBMC产生IFNγ 和IL 4水平发生相应变化 ,变化方式与Th亚群变化相似 ;肺癌转移组与未转移组、复发组与未复发组相比 ,Th1细胞数、Th1/Th2之比和IFNγ 的产生下降非常显著 ;在肿瘤组AgNORs表达与Th1细胞频度、Th1/Th2比值、IFNγ 产生和肿瘤病人生活质量评分呈正相关。结论　肿瘤病人PBMC中T细胞表达AgNORs下降 ,与患者Th1细胞功能下降呈正相关。     

番泻叶与地塞米松合用诱发上消化道出血1例

患者男性　57岁1999年9月20日在天坛医院行左额颞顶开颅去骨瓣减压术,及肿物切除术,术后病理为星形细胞瘤。术后曾行放疗。2000年4月出现右侧肢体活动不利,恶心呕吐。曾在外院用甘露醇及地塞米松治疗1月余,无不良反应发生。2000年6月5日入我院,经颅脑ＭＲＩ检查,诊断:左额颞顶星形细胞瘤术后复发,放射性脑病不除外。入院后静脉输注甘露醇治疗脑水肿,脱水效果不佳。因患者一周未解大便,给予乳果糖、麻仁润肠丸口服及开塞露纳肛、肥皂水灌肠通便(均未便出)。查患者舌体胖大,略有齿痕,舌质红,苔薄白腻,脉弦滑,6月14日以番泻叶5ｇ代茶饮。饮约15…     

甲孕酮治疗晚期癌症患者厌食和体重减轻的临床观察

甲孕酮治疗晚期癌症患者厌食和体重减轻的临床观察武晓勤（中医肿瘤科）１材料与方法１１材料１９９５年７月～１９９７年１０月我科住院治疗的晚期癌症患者３０例，其中男性１１例、女性１９例；年龄３４岁～６９岁，平均５８岁。３０例中乳腺癌患者１６例、肺癌患者５...     

唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移导致疼痛的疗效及安全性。方法恶性肿瘤骨转移伴中重度疼痛患者38例,随机双盲分为A组(治疗组)20例唑来膦酸4mg溶于生理盐水50ml,静脉滴注(15min);安慰剂 生理盐水500ml,静脉滴注(4h);B组(对照组)18例安慰剂 生理盐水50ml,静脉滴注(15min);帕米膦酸二钠60mg 生理盐水500ml,静脉滴注(4h)。结果A组显效率85.0%,B组为83.4%,差异无显著性(P>0.05)。起效时间分别为5.2d与5.5d。结论唑来膦酸缓解恶性肿瘤骨转移所致疼痛有效,副作用小,患者可耐受,其有效性和安全性与帕米膦酸二钠相似。