69例银屑病的疗效观察与护理

银屑病是一种常见的、慢性的、易于复发的炎症性皮肤病。其确切病因尚不清楚，近年来有人认为本病可能跟遗传因素、环境因素、代谢障碍、感染因素、免疫功能障碍、内分泌因素等有关，季节变化、潮湿、精神创伤或手术等是本病的诱发因素。我科自2002年12月-2004年2月，共收治银屑病患者69例，疗效均满意，现将护理体会介绍如下。     

窄谱中波紫外线联合中药治疗血燥型银屑病的疗效观察

目的：观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药治疗血燥型银屑病的疗效。方法：将62例符合条件的血燥型银屑病患者随机分为两组,治疗组采用NB-UBV联合中药治疗,对照组单用NB-UBV治疗,观察疗效、复发情况及不良反应。结果：治疗组总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,两组治疗过程中无明显不良反应。结论：NB-UBV联合中药治疗血燥型银屑病疗效好、复发率低、安全性高。     

鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效观察

目的 观察鹿瓜多肽注射液对糖皮质激素性骨质疏松症的治疗作用.方法 60例糖皮质激素性骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组32例患者采用鹿瓜多肽注射液治疗.对照组28例患者采用钙而奇D治疗,检测治疗前后股骨颈及腰椎(L1～L4)骨密度的变化情况.结果 治疗组和对照组患者腰椎(L1～L4)及股骨颈骨密度明显增加,治疗组较对照组增加显著.结论 鹿瓜多肽注射液对糖皮质激素性骨质疏松症有较好疗效.     

NB-UVB治疗寻常性银屑病疗效观察及对血清IL-12水平的影响

目的观察窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗寻常性银屑病的疗效及时血清白介素-12（IL-12）水平的影响。方法32例寻常性银屑病患者予NB-UVB照射治疗,以银屑病皮损面积及严重度指数（PASI）评价疗效。用双抗体夹心ELISA法检测治疗前后血清IL-12水平。结果32例寻常性银屑病患者总有效率为90．63％,无严重不良反应。患者治疗前血清IL-12水平明显高于对照组,治疗结束后其水平显著下降。结论NB-UVB治疗寻常性银屑病安全、有效,抑制IL-12分泌可能是NB—UVB治疗寻常性银屑病的机制之一。     

62例Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤回顾性分析

目的探讨影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤预后的独立因素。方法回顾性分析62例Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤的临床病理资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,通过Cox比例风险模型确立影响患者预后的独立因素。结果 62例Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤患者术后3年和5年生存率分别为90.3%和82.3%。单因素分析显示性别、年龄、临床分期、病理分型、手术方式、淋巴结消除是影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤生存率的因素。多因素分析显示年龄、性别、临床分期、手术方式是影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤预后的独立因素。结论性别、年龄、临床分期、手术方式是影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤预后的独立因素,Mohs外科手术可改善Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤患者的预后。     

多部位扁平湿疣1例

<正>患者男,37岁,未婚。因腋窝、外生殖器红色斑块1个月余就诊。患者1个多月前无明显诱因腋窝、外生殖器部位先后出现多个扁平小丘疹,无瘙痒无疼痛,未予诊治,皮损逐渐增多增大,无自觉症状,近日出现异味,至我院门诊就诊。患者既往体健,无传染病史及药物、食物过敏史,家族中无类似疾病患者,发病前有数年非婚性接触史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:双侧腋窝、双侧腹股沟、阴囊、阴茎、肛周可见散在分布圆形、类圆形及形态不规     

氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床疗效观察

氟芬那酸丁酯软膏(商品名：布特，上海同联集团研制生产)为非甾体类皮肤外用药物，具有抗炎、止痒、镇痛的作用．我们于2003年4-11月在门诊或住院患者中采用布特软膏治疗的46例皮炎湿疹类皮肤病，并与0．075％地塞米松软膏(皮炎平软膏)作对照，比较观察两种药物治疗皮炎湿疹类皮肤病的疗效，现将观察结果总结如下。     

中药内服治疗扁平疣82例报告

目的 :总结中药内服治疗扁平疣的经验。方法 :采用自拟中药处方治疗扁平疣 5 2例 ,并与聚肌胞肌注治疗的 30例进行对照。结果 :中药组 5 2例 ,痊愈 2 3例 (4 4 2 % ) ,显效 9例 (17 3% ) ,有效 7例 (13 5 % ) ,无效 13例(2 5 0 % ) ,总有效 39例 (75 8% ) ;对照组 32例中 ,痊愈 6例 (18 8% ) ,显效 5例 (15 6 % ) ,有效 3例 (9 4 % ) ,无效 18例 (5 6 2 % ) ,总有效 14例 (4 3 8% )。两组比较 ,中药组治疗总有效率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,痊愈率也明显高于对照组 (P <0 0 5 )。除对照组有 1例出现轻微发热外 ,两组均无其它副反应。结论 :中药内服治疗扁平疣明显好于聚肌胞肌注治疗组 ,其疗程短 ,无副反应 ,病人乐于接受     

伊曲康唑联合吡美莫司治疗头面部脂溢性皮炎的效果观察及其对皮肤生理参数和炎性因子水平的影响

目的：观察伊曲康唑联合吡美莫司治疗头面部脂溢性皮炎伴糠孢子菌感染的疗效及其对皮肤生理参数和炎性因子水平的影响。方法将68例脂溢性皮炎伴糠孢子菌感染患者随机分为对照组和研究组,每组34例。对照组患者给予伊曲康唑胶囊口服,并外用2％酮康唑洗剂,疗程4周;研究组患者在对照组治疗的基础上加用1％吡美莫司乳膏外用,疗程4周。比较两组患者的临床疗效、皮肤生理参数和炎性因子水平的变化。结果研究组患者的有效率为88．24％,高于对照组的61．76％（P＜0．05）;研究组的真菌镜检阴性率高于对照组,复发率低于对照组（P＜0．05）;但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗前两组患者皮肤含水量、白介素-10、经表皮失水量、皮脂分泌率、γ-干扰素和肿瘤坏死因子-α水平差异均无统计学意义（P＞0．05）,治疗后,观察组上述指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后皮质醇水平、pH值比较无差异（P＞0．05）。结论伊曲康唑联合吡美莫司可显著提高头面部脂溢性皮炎伴糠孢子菌感染的治疗效果,增加皮肤含水量,降低油脂分泌和炎性因子水平。     

重组人白细胞介素-4对银屑病样小鼠模型的影响

目的 观察重组人白细胞介素-4(rhIL-4)对银屑病样小鼠模型的影响.方法 采用小鼠雌激素期阴道上皮和鼠尾鳞片表皮实验模型,不同组别的小鼠给以甲氨喋呤或不同剂量的rhIL-4,分别观察其对增生阴道上皮细胞有丝分裂和鼠尾鳞片颗粒层形成的影响.结果 rhIL-4的3个剂量组均可抑制小鼠阴道上皮的有丝分裂,促进鼠尾鳞片颗粒层形成.结论 提示rhIL-4具有促进银屑病样小鼠模型恢复的作用.