泌尿系清洁手术腹膜后腔引流袋更换适宜时间的随机对照研究

[目的]探讨一次性引流袋在泌尿系清洁手术腹膜后腔引流中的更换适宜时间。[方法]将69例泌尿系清洁手术后留置腹膜后腔引流袋的病人随机分为1d组(22例)、3d组(24例)、5d组(23例)。1d组每天更换1次引流袋;3d组于术后第3天和第5天分别更换1次引流袋;5d组于术后第5天更换1次引流袋。分别取各组腹膜后腔引流管和引流袋接头处的引流液做细菌培养。[结果]术后第1天,1d组细菌培养均为阴性,术后第3天,1d组细菌培养有4例阳性,3d组细菌培养均为阴性,组间比较有统计学差异(P<0.05)。术后第5天,1 d组有6例细菌培养阳性,3 d组细菌培养均为阴性,5 d组细菌培养均为阴性(P<0.05)。[结论]在泌尿系清洁手术临床护理工作中,频繁的更换腹膜后腔引流袋容易增加细菌污染的机会,引流袋的更换时间可以每3d～5d更换1次。     

初产妇使用神经-肌肉分娩镇痛仪的效果观察

目的观察神经-肌肉分娩镇痛仪应用于初产妇分娩镇痛的效果。方法将600例初产妇随机分为研究组和对照组,每组各300例,研究组第一产程宫口开大3 cm开始使用神经-肌肉分娩镇痛仪减痛分娩法,对照组300例只按常规一对一陪伴分娩。观察两组初产妇分娩疼痛程度。结果研究组分娩疼痛程度及伤口缝合时疼痛程度明显减轻,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论初产妇使用神经-肌肉分娩镇痛效果显著。     

肾移植病人依从性与移植肾功能关系的调查研究

为了解肾移植术后病人依从性与移植肾功能的关系 ,随机抽查术后 1年以上 (包括 1年 )的病人 40例 ,采用自制的治疗依从性调查表测量及检测血肌酐浓度。结果表明 ,依从性较差的病人移植肾功能受损程度较重。提出可通过建立健全健康教育系统、纠正病人错误的认识和态度、改善医疗环境、促进家庭和社会的理解和支持、建立良好的医患、护患关系、坚持持续督导等措施 ,来提高肾移植病人的依从性 ,从而减轻对移植肾功能影响程度 ,延长肾移植病人人肾存活时间 ,从而提高病人生活质量。     

腹腔镜肾癌根治术后并发症的临床观察及护理

总结了腹腔镜肾癌根治术后并发症的临床观察及护理,包括出血的护理,胰尾漏、切口感染、高碳酸血症的观察与护理。结果,出现并发症8例,占8.8%,其中出血2例,切口感染3例,高碳酸血症2例,胰尾漏1例,经精心的治疗与护理,均治愈出院。认为密切观察病情变化,早期发现、早期处理各种并发症,能提高并发症治愈率及有效的保证手术成功率,有利于患者康复,减少术后病死率,提高患者生活质量。     

妇产科患者健康教育

目的评价健康教育服务措施对妇产科患者的效果。方法120例妇产科患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗和护理，观察组在此基础』二用健康教育进行再护理。一个疗程后对两组患者的主观满意度进行比较。结果观察组主观总满意率为88．4％，对照组的总满意率68．3％，观察组主观满意度明显高于对照组；结论：健康教育在基础护理的情况下连用效果佳，主观评价高。     

妇产科护理质量控制与安全管理体会

目的 分析妇产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题,以进一步改进服务环节的护理质量.方法 通过完善妇产科护理质量管理体系,制定妇产科护理管理标准,规范护理行为,及时发现存在问题,做到安全管理.结果 由于及时落实了整改措施,详细制定了护理工作考核标准,从而能够有效督促、检查和评价环节质量,切实解决了问题.结论 通过临床实践找出存在的不足,在妇产科护理管理中持续进行质量改进,有效控制了不良因素的发生,确保了护理质量优质、安全.     

肾移植术后并发高血压的护理

我院1996年5月至2005年1月共行肾移值104例,并发肾移植术后高血压（PTH）68例,经精心治疗和护理,63例治愈出院,现将护理体会报告如下.　1 临床资料　68例患者原发病均为慢性肾小球肾炎致尿毒症,男58例,女10例,年龄20～58岁,平均39.5岁.行同种异体肾移植手术.术后均服用环孢素A（CSA）或普乐可复（FK506）＋强的松＋骁悉.经积极护理和治疗,63例PTH患者均能把血压控制在27.3～20.0/9.3～12.0 kPa范围内.     

移植肾功能延迟恢复期病人的心理分析及护理

移植肾功能急性衰竭是术后并发症之一 ,临床上称之“移植肾功能延迟恢复”。主要治疗方法是对病人进行早期血透治疗。但由于病人对肾移植手术成功期望值很高 ,在移植肾功能未恢复之前 ,恐惧、孤独、抑郁、紧张不安及悲观失望的心理状态随之而来 ,加之频繁血透治疗 ,进一步导致病人情绪紊乱 ,自我克制能力减弱。在这期间护士若能准确地分析引起病人心理状态变化的各种因素 ,掌握病人心理变化规律 ,有针对性地实施心理护理 ,对疾病的发展和转归将起到不可忽视的作用。本文总结了 8例移植肾功能延迟恢复期病人心理状态及心理护理 ,现报告如下。…     

可控性膀胱术患者的围手术期护理

晚期膀胱癌行膀胱全切需同时进行永久性尿流改道术，过去常行回肠膀胱或直肠膀胱术，均需从腹壁收集尿液或粪便，给患者生活带来诸多不便。目前国内外多采用去管重建贮尿囊的多类型肠可腔性膀胱。尿囊可在体内贮存800ml尿液，然后由病人自己通过插入导尿管定时排尿，术后免去了配带尿袋或粪袋的麻烦，提高了患者的生活质量，远期效果较好。我院自1996年7月至2000年2月行可控性膀胱术22例，效果良好，其中2例患者术后并发应激性溃疡出血，经精心护理与对症处理后痊愈出院，现将护理体会报告如下。     

优质护理服务在经皮肾镜碎石取石术患者中的应用

目的 探讨优质护理服务在经皮肾镜碎石取石术患者中应用的效果.方法 选择2010年3月~2012年2月在本科行经皮肾镜碎石取石术的患者共156例,其中以2010年3月~2011年2月收治的78例患者作为对照组,2011年3月~2012年2月收治的78例患者作为观察组.对照组采用小组责任制护理,观察组采用优质护理.观察2组患者的住院时间、术后并发症的发生率、对护理质量满意度的情况.结果 2组患者住院时间、术后并发症的发生率及患者对护理质量的满意度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用优质护理服务对经皮肾镜碎石取石术患者进行全程护理,可以缩短住院时间,减少术后并发症,提高护理质量满意度.