中医清热化湿法对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-6的影响

目的：观察中医清热化湿法对活动期溃疡性结肠炎（UC）患者的临床疗效及对血清TNF-α和IL-6的影响。方法：86病例患者随机分为治疗组（中医清热化湿组）44例和对照组（柳氮磺胺吡啶）42例,治疗4周后观察临床症状、结肠镜下黏膜改变以及治疗前后血清TNFF-α和IL-6水平的变化。结果：治疗组临床症状改善和结肠镜下黏膜炎症修复情况优于对照组,治疗前后血清TNF-α和IL-6水平有显著差异（P〈0．05）。结论：中医清热化湿法治疗活动期UC疗效显著,明显降低患者血清TNF-α和IL-6水平,可能是其治疗UC的机制之一。     

中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎

[目的]在提高中医治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎疗效的同时,探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维.[方法]将106例脾气虚泄泻型慢性结肠炎患者随机分为2组,治疗组54例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组52例用中医宏观辨证法治疗.[结果]治疗1个月后,治疗组总有效率为98.1%,治愈率为29.6%,对照组分别为94.2%及13.5%,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗.     

痔舒息洗剂治疗炎性痔100例

目的：观察痔舒息洗剂治疗炎性痔的临床疗效。方法：将符合诊断的炎性痔患者180例随机分为治疗组100例和对照组80例。治疗组予以痔舒息洗剂坐浴；对照组予以1：5000高锰酸钾液坐浴。两组均7天为一疗程，连续治疗观察2个疗程。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组总有效率为51．25％；治疗组在总有效率及临床症状改善方面，均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：痔舒息洗剂治疗炎性痔有效、方便，应用前景良好。     

气药灌肠法治疗慢性溃疡性结肠炎36例疗效观察

目的:观察气药灌肠法治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:将68例UC患者辨证分为3型,分别运用溃结1号方(处方:黄柏、白芷、白及粉、白花蛇舌草、两面针、金银花、滑石)、溃结2号方(处方:党参、石榴皮、白术、赤石脂、两面针、蒲公英)灌肠治疗。其中治疗组36例采用气药灌肠法,对照组32例采用常规灌肠法进行对比,观察2组临床疗效和电子肠镜下溃疡病变的改善情况。结果:总有效率治疗组为97.2％,对照组为71.9％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后电子肠镜下结肠粘膜糜烂溃疡均有明显改善,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:气药灌肠法治疗UC临床疗效和电子肠镜下溃疡病变改善疗效较好,尤其对乙状结肠以上难治性UC疗效确切。     

保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

麦滋林、白及胶囊、甲哨唑合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例临床观察

目的 观察麦滋林、白及胶囊、甲哨唑联合用药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用麦滋林-S联合白及胶囊、甲哨唑保留灌肠治疗,对照组应用柳氮磺胺吡啶（SASP）和甲哨唑保留灌肠治疗。结果 治疗组总有效率85．29％,明显高于对照组总有效率（66．67％）（p〈0．05）。结论 麦滋林-S联合白及胶囊、甲哨唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意。     

中西医结合治疗缺血性结肠炎45例

目的：观察中西医结合治疗缺血性结肠炎的疗效。方法：中医以活血化瘀为主,方药膈下逐瘀汤加减,水煎服,配合静滴复方丹参注射液20ml,日1次。西医以补液支持治疗、抗生素及对症治疗。结果：2周内治愈率82.2%（37/45）,好转率17.8%（8/45）,总有效率100%,无死亡病例。结论：中西医结合治疗缺血性结肠炎疗效显著。     

益气调血方预防溃疡性结肠炎复发随机平行对照研究

[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d。治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d。西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访180d,统计复发率。[结果]治疗组总有效率91.17%,对照组总有效率70.59%,治疗组优于对照组(P0.05)。TNF-α值治疗组优于对照组(P0.01)。肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P0.05)。随访期内治疗组复发率11.53%,对照组复发效率37.50%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广。     

桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征48例

目的:观察桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效.方法:将96例符合罗马Ⅲ诊断标准的肝郁脾虚型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.治疗组采用桂枝汤合痛泻要方加减治疗,对照组则以匹维溴胺及蒙脱石散治疗.2组均以1个月为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果:2组临床疗效对比,治疗组痊愈28例,显效10例,有效6例,无效4例,有效率占91.6%;对照组痊愈14例,显效16例,有效8例,无效10例,有效率占79.17%.2组中医症候疗效对比,治疗组痊愈30例,显效10例,有效6例,无效2例,有效率占95.83%;对照组痊愈16例,显效14例,有效7例,无效11例,有效率占77.08%.2组临床疗效及中医症候疗效对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).随访半年,治疗组复发3例,对照组复发10例,2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝汤合痛泻要方加减治疗IBS疗效优于单纯西药治疗,且不易复发.     

痔上黏膜套扎术结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔的临床疗效

为探讨痔上黏膜套扎术（RPH）结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔的临床疗效,将100例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,对比两组患者临床总体疗效及术后疼痛、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组痊愈率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组患者术后肛门最剧烈疼痛时、换药或肛门检查时、首次排便时VAS评分均明显低于对照组,P〈0．05;而且观察组术后尿潴留、肛门狭窄发生率均明显低于对照组,P〈0．05。术后随访6个月,两组患者均无复发。结果表明,RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔疗效确切,患者术后疼痛轻,并发症和后遗症少,值得临床推广应用。