中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎

[目的]在提高中医治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎疗效的同时,探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维.[方法]将106例脾气虚泄泻型慢性结肠炎患者随机分为2组,治疗组54例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组52例用中医宏观辨证法治疗.[结果]治疗1个月后,治疗组总有效率为98.1%,治愈率为29.6%,对照组分别为94.2%及13.5%,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗.     

保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

中医清热化湿法对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-6的影响

目的：观察中医清热化湿法对活动期溃疡性结肠炎（UC）患者的临床疗效及对血清TNF-α和IL-6的影响。方法：86病例患者随机分为治疗组（中医清热化湿组）44例和对照组（柳氮磺胺吡啶）42例,治疗4周后观察临床症状、结肠镜下黏膜改变以及治疗前后血清TNFF-α和IL-6水平的变化。结果：治疗组临床症状改善和结肠镜下黏膜炎症修复情况优于对照组,治疗前后血清TNF-α和IL-6水平有显著差异（P〈0．05）。结论：中医清热化湿法治疗活动期UC疗效显著,明显降低患者血清TNF-α和IL-6水平,可能是其治疗UC的机制之一。     

中医特色护理联合快速康复外科理念在大肠癌患者围术期中的应用效果

目的 探讨大肠癌患者围术期应用中医特色护理联合快速康复外科理念对术后疗效的影响.方法 将80例研究对象随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组采用中医特色护理联合快速康复外科理念护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、卡氏评分表(KPS)比较两组围术期应激反应及术后生活质量,同时记录两组首次排气时间、住院时间、疼痛程度及并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组缩短了患者的首次排气时间和住院时间(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为2.50%低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛程度明显低于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SAS评分(27.30±1.54)、SDS评分(30.46±1.25)低于对照组,且其KPS评分(85.23±1.45)高于对照组(均P<0.05).结论 中医特色护理联合快速康复外科理念的护理措施可改善大肠癌患者围术期康复情况,减轻患者疼痛,缩短住院时间从而减少患者经济负担,同时充分发挥祖国传统中医学的优势.     

肛周坏死性筋膜炎8例临床分析

目的 总结肛周坏死性筋膜炎的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2018年2月至2019年6月间我院收治的8例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料.患者均为男性,年龄26～60岁,均行急诊手术治疗,采取大切口、纵行切口、网状切口、保留皮桥、对口引流.其中1例切除睾丸,3例行二次清创,4例择期行阴囊成形术.结果 本组8例患者均经手术...     

痔上黏膜套扎术结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔的临床疗效

为探讨痔上黏膜套扎术（RPH）结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔的临床疗效,将100例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,对比两组患者临床总体疗效及术后疼痛、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组痊愈率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组患者术后肛门最剧烈疼痛时、换药或肛门检查时、首次排便时VAS评分均明显低于对照组,P〈0．05;而且观察组术后尿潴留、肛门狭窄发生率均明显低于对照组,P〈0．05。术后随访6个月,两组患者均无复发。结果表明,RPH结合痔动脉区消痔灵注射术治疗混合痔疗效确切,患者术后疼痛轻,并发症和后遗症少,值得临床推广应用。     

益气调血方预防溃疡性结肠炎复发随机平行对照研究

[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d。治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d。西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访180d,统计复发率。[结果]治疗组总有效率91.17%,对照组总有效率70.59%,治疗组优于对照组(P0.05)。TNF-α值治疗组优于对照组(P0.01)。肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P0.05)。随访期内治疗组复发率11.53%,对照组复发效率37.50%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗缺血性结肠炎45例

目的：观察中西医结合治疗缺血性结肠炎的疗效。方法：中医以活血化瘀为主,方药膈下逐瘀汤加减,水煎服,配合静滴复方丹参注射液20ml,日1次。西医以补液支持治疗、抗生素及对症治疗。结果：2周内治愈率82.2%（37/45）,好转率17.8%（8/45）,总有效率100%,无死亡病例。结论：中西医结合治疗缺血性结肠炎疗效显著。     

中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗功能性便秘50例

目的:探讨中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗功能性便秘的的临床疗效。方法:将100例功能性便秘患者随机分为两组,治疗组50例采用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗,对照组50例采用单纯中医宏观辨证治疗。两组均以60 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组有效率占96.00%,对照组有效率占92.00%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗功能性便秘的疗效优于单纯采用中医宏观辨证论治。     

外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔的临床观察

目的:观察外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:采用外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔80例为治疗组,与常规外剥内扎术治疗环状混合痔60例为对照组进行对照观察。结果:两组治愈率比较,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0·01);两组术后并发症比较,治疗组与对照组比较有显著差异(P<0·01)。结论:外剥内扎加皮桥整形切缝术治疗环状混合痔疗效满意、术后并发症少。