胰岛素样生长因子的表达及其与结肠癌生物学行为的相关性

背景：胰岛素样生长因子（IGF）具有维持细胞正常增殖和分化的作用。多种脏器肿瘤存在IGFs过表达，IGFs与其受体IGF-R结合可促进肿瘤细胞增殖并可能加速肿瘤转移，提示IGFs／IGF-R可能在肿瘤的发生、发展中起有重要作用。目的：研究IGF及其受体在结肠癌中的表达及其与结肠癌生物学行为的相关性。方法：收集40例结肠癌患者的手术标本，以亲和免疫组化技术检测癌组织和远离癌灶的正常结肠黏膜组织IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的表达。分析IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的阳性程度与结肠癌Dukes分期的相关性。结果：结肠癌组织IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的表达均局限于细胞质，其表达阳性率分别为67、5％和55．O％，较正常结肠黏膜组织的32．5％和2．5％显著增高（P〈0．01）。IGF-ⅠR的阳性程度与结肠癌Dukes分期之间存在相关性（P〈0．05）。结论：结肠癌存在IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ过表达，其中IGF-ⅠR的表达与结肠癌的生物学行为存在相关性。IGFs／IGF-ⅠR的检测可能对判断结肠癌患者的预后具有意义。     

156例输卵管妊娠保守治疗的临床分析

目的 观察输卵管妊娠保守治疗的效果,分析保守治疗成功的相关因素.方法 回顾性分析输卵管妊娠患者156例,均接受甲氨蝶呤(MTX)50 mg单次注射配合米非司酮25 mg每日两次口服,连续治疗3 d,根据治疗结果分为治疗成功组123例.治疗失败组33例,同期选择40例宫内早孕妇女40例作为对照组.记录3组一般资料,包括年龄、月经周期、停经天数、孕次、产次及βHCC水平.所有输卵管妊娠患者,均记录其临床表现,包括有无腹痛、阴道流血、B超显示包块大小及盆腔积液情况,并观察药物治疗前后βHCG的变化状况.结果 一般资料显示,3组间βHCG水平差异有统计学意义,βHCG水平以正常早孕组最高(P＜0.05).临床表现方面,治疗成功组与治疗失败组的腹痛天数、阴道流血天数无统计学差异,B超检查包块大小及盆腔积液情况有差异.包块＜1 cm治疗成功组12例,治疗失败组1例;包块1～3 cm治疗成功组96例,治疗失败组23例;包块＞3 cm治疗成功组15例,治疗失败组9例.盆腔积液＜1 cm治疗成功组53例,治疗失败组10例;1～3 cm治疗成功组49例,治疗失败组12例;＞3 cm治疗成功组21例,治疗失败组11例.βHCG水平,治疗成功组＜1 500mIU/ml的有85.4%,高于治疗失败组的39.4%(P＜0.05);1 500～6 000 mIU/ml的有11.4%,低于治疗失败组的45.5%(P＜0.05);＞6 000 mIU/ml的占3.2%,与治疗失败组的4.1%接近.治疗成功组用药3 d后βHCG下降＞15%的有81.3%,而治疗失败组仅为10.6%(P＜0.05).结论 输卵管妊娠B超检查包块＞3 cm和(或)盆腔积液＞3cm保守治疗不易成功,βHCG水平高的患者,保守治疗有一定的成功率,但失败的风险较高,治疗过程中需予以重视.而药物治疗3 d后βHCG下降＜15%,则提示需及时改用手术等其他治疗方式.     

110例产后出血的临床分析

目的：探讨产后出血的相关因素,为产后出血的综合防治提供依据,以进一步降低产后出血的发生率及孕产妇的病死率,提高产科质量。方法：回顾性分析在我院住院分娩的110例产后出血者,记录其妊娠期并发症、出血量、出血原因、分娩方式等,分析临床发生产后出血的相关因素。结果：110例中子宫收缩乏力58例,胎盘因素26例,软产道损伤23例,凝血功能障碍3例。剖宫产56例,自然分娩54例,其中非法接产6例。结论：产后出血是致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,宫缩乏力是产后出血的主要因素,要降低产后出血的发生,重点在预防和治疗宫缩乏力以及加强围生期保健。     

70例胎膜早破患者HCG定量检测及其意义的临床分析

目的 探讨HCG定量检测在诊断胎膜早破中意义.方法 随机选择我院2009年1月～2011年7月妇产科住院分娩的70例胎膜早破组做为观察组,同时选择同期的健康孕妇70例做为对照组.采用固相免疫吸附法对70例胎膜早破患者,70例健康孕妇采集阴道液进行定量检测HCG浓度,同时对两组患者进行早孕试纸条定性检测.结果 早孕试纸阴道液hCG定性检测诊断胎膜早破的敏感性为90.4%,特异性为93.0%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为88.3%;阴道液hCG定量检测( -hCG≥50IU/L为界限值)诊断胎膜早破的敏感性为97.3%,特异性为94.7%,阳性预测值为95.9%,阴性预测值为96.4%.结论 阴道液定量检测HCG能简单、快速、可靠的诊断胎膜早破,应在临床大力推广.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变x线、CT诊断价值探讨

目的探讨x线和CT表现对强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变的不同诊断价值。方法对比分析79例临床诊断为As患者的x线平片和CT平扫图像对As骶髂关节病变不同分级的表现特征。结果（1）CT检查对于Ⅰ～Ⅱ级骶髂关节炎的认定优势大于x线;而Ⅲ级和Ⅳ级二者接近。（2）CT检查对于关节面囊状破坏、关节面模糊和关节间隙的改变方面有较高的显示率。结论cT检查能够比x线更早地显示强直性脊柱炎患者骶髂关节的病变,有利于临床早期进行干预治疗。     

原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤1例及文献复习

目的 分析原发性食管恶性黑色素瘤的临床病理学特征。方 法对1例原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤进行组织学观察和免疫组化标记，同时复习相关文献。结果原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤的组织学改变类似于皮肤发生的恶性黑色素瘤。免疫表型：肿瘤细胞HMB45、S-100蛋白和vimentin阳性，cytokeratin阴性。同时必须排除皮肤、眼等处的原发病灶。结论 原发性食管胃交界处恶性黑色素瘤(无色素性)是一种罕见的肿瘤，应该与一些食管发生的肿瘤相鉴别如低分化癌、肉瘤和转移性恶性黑色素瘤等。本瘤预后极差，术后平均生存时间仅为10个月。     

枸橘苷对人骨肉瘤U-2 OS细胞的抑制作用

目的 探讨枸橘苷对人骨肉瘤U-2 OS细胞的抑制作用.方法 分别以0,5,10,20,40,80,160μmol/L的枸橘苷处理U-2 OS细胞,检测细胞活力并计算枸橘苷对U-2 OS细胞的半数抑制浓度(IC50);U-2 OS细胞实验分为空白对照组[等体积磷酸盐缓冲液(PBS)]和枸橘苷高、低剂量组(52,26μmo...     

一起因食用响螺所致食物中毒的调查与分析

2013年6月18日．深圳市宝安区某街道发生了首起因食用海产品一响螺引起的贝类毒素中毒事件。为了解并查明辖区内发生的这起因食用响螺所致食物中毒事件的原因，以便采取有针对性的预防措施，我们对有关调查情况分析报告如下。 1调查步骤与方法 1．1事发概况2013年6月18日。深圳市宝安区某街道人民医院同时接诊了临床体征相似的7例病人。患者主要表现为口舌麻木、头晕、恶心、呕吐和腹痛等症状，其中1例患者病情较重，7例为中轻度患者。所有患者经过治疗后已陆续康复出院。     

Primary malignant melanoma of esophagus at esophagogastric junction: case report

Primary malignant melanoma of the esophagus is a rare tumor that accounts for only 0.1% of primary esophageal neoplasms.1 Although it was once thought that primary melanoma could not arise in the esophagus because of the lack of precursor cells, it has since been shown in autopsy series that 4%-8% of individuals have melanoblasts in the esophageal mucosa.2 To date, approximately 200 cases of primary esophageal malignant melanoma have been reported in global literatures while less than 20 cases of primary esophageal malignant melanoma have been reported in China.2-4 In this report we present a case of primary malignant melanoma of the esophagus in a Chinese man.     

肾嫌色细胞癌二例报道

目的 报道两例肾嫌色细胞癌病例。方法 主要通过病理检查并结合文献分析讨论。结果 病理诊断为肾嫌色细胞癌。结论 肾嫌色细胞癌是一种独立类型的肾细胞癌，通过病理形态、特殊染色、免疫组化、染色体分析可与其他类型的肾细胞癌相鉴别。